La perte de poids peut survenir soit involontairement, en raison d'une maladie, soit en raison d'un effort conscient visant à améliorer un état de surpoids/obésité réel (ou perçu).
La perte de poids dite "inexplicable", c'est-à-dire non causée par la réduction de "l'apport calorique par rapport à la dépense énergétique (volontaire ou non), est appelée cachexie et peut être un symptôme médical grave.
La perte de poids intentionnelle est communément identifiée comme une perte de poids mais, conformément à ce qui est mentionné dans l'introduction, elle représente un processus totalement différent de la cachexie.
Comment estimer la perte de poids en milieu médical ?
Une perte de poids involontaire peut être le résultat d'une perte de poids réelle (épuisement des graisses), d'une perte de fluides corporels, d'une fonte musculaire ou même d'une combinaison de ces éléments.
Une perte de poids involontaire est considérée comme un problème médical lorsqu'elle survient : au moins 10 % de la masse totale en six mois, ou au moins 5 % au cours du dernier mois.
Un autre critère médical utilisé pour estimer la forme physique du poids total (chez les adultes normaux, pas chez les enfants, encore moins chez les athlètes) est l'indice de masse corporelle (IMC). Celui-ci permet de classer le patient dans son ensemble dans l'une des catégories suivantes (représentatifs des gammes) : insuffisance pondérale, poids normal et surpoids. Il est clair qu'à l'intérieur d'une même catégorie, une variation assez importante peut survenir (par exemple 10 kg.) En revanche, chez certaines personnes âgées, des fluctuations similaires ou même plus faibles au sein du poids normal peuvent être beaucoup plus préoccupantes qu'interprétées par le IMC.
Quelles sont les caractéristiques de la perte de poids involontaire ?
Une perte de poids involontaire peut survenir en raison d'une alimentation insuffisamment nutritive, en raison de la malnutrition.
Une perte de poids involontaire peut également provoquer : des processus pathologiques, des modifications du métabolisme, des changements hormonaux, des médicaments ou d'autres traitements, des changements pathologiques et une diminution de l'appétit.
La malabsorption intestinale peut entraîner une perte de poids involontaire et peut être causée par : des fistules, de la diarrhée, des interactions médicament-nutriment, une absence ou une insuffisance enzymatique et une atrophie des muqueuses.
Qu'est-ce que la cachexie ?
Comme prévu, la perte de poids involontaire, progressive et épuisante est parfois appelée cachexie. Cela diffère également de la perte de poids en présence d'une réponse inflammatoire systémique et est souvent lié à de mauvais résultats diagnostiques.
Dans les stades avancés d'une maladie évolutive, le métabolisme peut changer provoquant une perte de poids même grâce à une alimentation équilibrée, sans induire une augmentation de la sensation de faim.Cette condition est appelée : syndrome cachexie anorexie (SCA), souvent impossible à guérir même par l'intégration.
Les symptômes d'une perte de poids involontaire pour le SCA comprennent : une déplétion musculaire sévère, une perte d'appétit et une satiété précoce, des nausées, une anémie, une faiblesse et une fatigue.
La perte de poids non intentionnelle est un critère de diagnostic du cancer, du diabète de type 1, de l'inconfort thyroïdien, etc.
Quels effets une perte de poids involontaire sévère peut-elle avoir ?
Une perte de poids sévère et involontaire peut réduire la qualité de vie, compromettre l'efficacité d'un traitement ou la récupération, aggraver les phases de la maladie et constituer un facteur de risque d'augmentation du taux de mortalité.
La malnutrition qui en résulte peut compromettre toutes les fonctions du corps humain, des cellules individuelles aux fonctions les plus complexes du corps : réponse immunitaire, cicatrisation des plaies, force musculaire (par exemple les muscles respiratoires), fonction rénale, thermorégulation, menstruation, etc.
De plus, la malnutrition associée implique un manque d'électrolytes, de vitamines, etc. L'infirmité qui accompagne souvent une perte de poids importante peut également entraîner d'autres complications telles que des escarres.
Selon les données britanniques (Outil de dépistage universel de la malnutrition - MUST), jusqu'à 5% de la population générale souffre d'insuffisance pondérale et plus de 10% des personnes de plus de 65 ans sont à risque de malnutrition.
, réduction des glucides, augmentation des protéines, etc.
NB. Ces indications sont à contextualiser en référence aux recommandations pour une alimentation équilibrée, dans laquelle les graisses représentent environ 25-30% de l'énergie totale, les protéines environ 0,8-1,5g/kg de poids physiologique (le pourcentage varie beaucoup en fonction du total l'énergie de l'alimentation) et les glucides constituent toutes les calories restantes (50-60%).
Cependant, ceux qui suivaient à l'époque un certain type de régime, pourraient aujourd'hui avoir perdu du poids ou pris du poids de manière significative ; même si, selon les statistiques, l'échantillon de recherche était composé de sujets ayant commencé une thérapie nutritionnelle depuis longtemps ou peu de temps auparavant. , le résultat de ces recherches doit être considéré comme une référence générale ; certes, ce n'est pas un absolutisme sur lequel fonder des règles alimentaires inaliénables. Pour ce faire, il faut beaucoup plus de statistiques, d'essais cliniques et d'applications expérimentales sur l'homme, c'est-à-dire tout ce qui a été fait pour établir des lignes directrices pour une alimentation saine et appropriée.
Revenant à la publication ci-dessus, celle-ci s'est fixé pour objectif d'examiner la corrélation entre un ensemble d'indicateurs nutritionnels et l'état de santé, et l'utilisation de régimes dits populaires.
Le projet impliquait la participation du "Enquête continue sur la consommation alimentaire des individus (CSFII) 1994-1996« afin d'examiner la corrélation entre les « régimes à la mode » et la « qualité nutritionnelle » ; les paramètres d'évaluation étaient : l »Indice d'une alimentation saine (HEI), l "Indice de masse corporelle (IMC) et les modes de consommation.
Les régimes « prototypes » analysés étaient végétariens (élimination des viandes, volailles et poissons) et NON végétariens. Ces derniers ont été subdivisés en : faible concentration en glucides (55%). Ensuite, au sein de celui à haute teneur en glucides, les sujets sont à nouveau divisés en ceux qui suivent la pyramide alimentaire (USDA Food Guide Pyramid) et ceux qui ne l'utilisent PAS (évidemment, c'est la pyramide en usage en 2001, cependant pas trop différent de l'officiel contemporain). Ceux qui suivaient ce principe devaient respecter un pourcentage de lipides <30% et consommer des aliments selon les recommandations. Enfin, le groupe qui ne respectait pas la pyramide était encore différencié en : faible consommation de matières grasses (<15%) et modéré (15% -30%). En complément, une revue de la littérature scientifique a également été réalisée.
L'échantillon de recherche comprenait 10 014 adultes, âgés de 19 ans ou plus, qui ont été analysés par le CSFII (1994-1996).
Les résultats du CSFII indiquent que la qualité de l'alimentation (mesurée par HEI) est apparue plus élevée dans le groupe riche en glucides en respectant la pyramide et plus faible dans le groupe pauvre en glucides.
L'apport énergétique total semble être plus faible chez les végétariens (1606 kcal) et dans le groupe riche en glucides et faible en gras (1360 kcal).
Chez les femmes, l'IMC est apparu plus faible dans le groupe végétarien (24,6) et dans le groupe riche en glucides et faible en gras. Chez les hommes, l'IMC semblait plus faible pour les végétariens (25,2) et dans le groupe qui rencontrait la pyramide à forte concentration en glucides (25,2).
Une revue approfondie de la littérature a également été réalisée, suggérant que la perte de poids est indépendante de la composition du régime alimentaire (pourcentages nutritionnels). La modération de "l'énergie totale" est au contraire la variable "clé" associée à la perte de poids à court terme.
NB. Cette dernière conclusion est à prendre avec précaution, car tant l'impact métabolique des nutriments, tant la charge anabolique des repas (glycémie-insuline, également liée aux portions), que la gestion temporelle de l'alimentation, contribuent à l'équilibre du poids corporel et le rapport entre la masse maigre et la masse grasse
En fin de compte, cette étude a montré que les régimes riches en glucides avec une teneur en matières grasses faible ou modérée ont tendance à être moins caloriques que les autres. Cependant, l'apport calorique le plus faible a été attribué au régime végétarien. La qualité du régime, telle que mesurée par le HEI, était plus élevée dans les groupes riches en glucides et plus faible dans les groupes pauvres en glucides. L'IMC était significativement plus faible chez les hommes et les femmes suivant un régime riche en glucides, tandis que des IMC plus élevés ont été observés chez les sujets suivant un régime pauvre en glucides.
plus recommandées sont les moins intrusives, c'est-à-dire : l'adaptation des habitudes alimentaires et l'augmentation de l'activité physique.
À cet égard, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) suggère une réduction de la consommation d'aliments transformés, riches en graisses saturées, en sucres et en sel ; de plus, elle recommande de modérer l'apport calorique de l'alimentation et d'augmenter le niveau d'activité physique. . Il est également conseillé d'augmenter l'apport en fibres alimentaires afin de réguler les selles et moduler l'absorption nutritionnelle.
D'autres méthodes de perte de poids incluent l'utilisation de certains médicaments et suppléments qui réduisent l'appétit, entravent l'absorption de certains nutriments (graisses et sucres) ou réduisent le volume de l'estomac.
Chirurgie bariatrique
La chirurgie bariatrique est une technique thérapeutique chirurgicale amincissante et est utilisée exclusivement en cas d'obésité sévère. Il peut être appliqué avec deux procédures distinctes : le bypass gastrique (gastric bypass) et l'anneau gastrique. Tous deux sont efficaces pour modérer les apports énergétiques alimentaires grâce à la réduction de la taille de l'estomac ; cependant, comme ils ne sont pas exempts des risques chirurgicaux, leur pertinence doit être estimée et examinée après consultation médicale.
Ballon intragastrique
La pose du ballon intragastrique, également appelé BIB, est une technique thérapeutique amincissante qui utilise la méthode endoscopique.En pratique, contrairement à la chirurgie bariatrique, la pose du BIB ne nécessite aucune incision. Elle consiste à placer une sphère en plastique, remplie de solution physiologique, à l'intérieur de l'estomac afin de favoriser une sensation de satiété.En mangeant moins, les patients ont tendance à perdre du poids à court ou moyen terme.
Suppléments pour la perte de poids
Il existe une vaste gamme de produits en vente libre appelés « compléments de perte de poids ». En fait, les compléments alimentaires (même s'ils sont largement utilisés) ne sont pas considérés comme un bon choix pour perdre du poids.
Il en existe de divers types et avec des mécanismes d'action très différents les uns des autres.Pour plus d'informations il est conseillé de lire l'article dédié en cliquant ici.
Contrairement aux médicaments, les compléments alimentaires pour maigrir sont gratuits à l'achat, mais peu d'entre eux semblent vraiment efficaces sur le long terme. Aucun complément alimentaire n'a d'effet amincissant sans un bilan calorique intrinsèquement négatif.
Médicaments pour la perte de poids
Ils nécessitent tous une ordonnance et leur utilisation est extrêmement controversée. Ils vont des agents chélateurs (ils gênent l'absorption intestinale), aux laxatifs, en passant par les amphétamines (qui diminuent la sensation d'appétit. Dans ce cas également, il est conseillé d'en savoir plus en cliquant ici.
Bandage gastrique virtuel
L'anneau gastrique virtuel est une forme d'hypnose. Cette stratégie vise à suggérer l'esprit du patient jusqu'à ce qu'il soit convaincu qu'il ressent un rétrécissement de l'estomac ; par conséquent, la prise alimentaire doit être réduite permettant au sujet de perdre du poids.
Le pansement virtuel est souvent intégré à un traitement psychologique visant à gérer l'anxiété et à l'hypnopédie (mémorisation de sons, de bruits ou de phrases pendant le sommeil).
La recherche sur l'utilisation de l'hypnose comme technique alternative de gestion du poids corporel a conclu qu'elle peut être une solution alternative ou intégrée aux méthodes plus classiques de perte de poids.
En 1996, il a été noté que le Thérapie cognitivo-comportementale (TCC), ou thérapie cognitivo-comportementale, pour la perte de poids est plus efficace lorsqu'elle est associée à l'hypnose.
Moi aussi"Thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) est une approche de « pleine conscience » (conscience de ses pensées, actions et motivations) destinée à la perte de poids ; en particulier, ces dernières années, cela a montré une utilité thérapeutique considérable.
contrôlée, visant à réduire le tissu adipeux dans les plus brefs délais. Dans les régimes d'urgence, l'apport énergétique est égal ou inférieur à 30 % de l'apport normocalorique.Outre la perte de poids rapide, l'autre particularité du régime crash est le temps d'application très réduit.En effet, le régime crash est conçu pour être poursuivi pendant une semaine maximum ; à préciser qu'au régime crash il existe (hélas) différentes variantes.
Dans la pratique, les personnes qui n'ont pas le désir, le temps ou l'argent pour gérer un régime amaigrissant sont confrontées à des microcycles hebdomadaires de régime d'urgence essayant de réduire de 2 à 8 gk en peu de temps. La motivation, en général, n'est pas de nature saine mais purement esthétique.
Le régime crash fonctionne-t-il ?
Cela dépend de l'objectif fixé, si vous voulez "éliminer" une petite quantité de graisse corporelle en très peu de temps (comme certains athlètes, mais au détriment de la performance), théoriquement cela devrait fonctionner. la perte est pertinente, le régime d'accident devient presque totalement inefficace, car il n'est PAS durable.
Effets indésirables du régime crash
La malnutrition, la faim, le stress et la déshydratation sont des effets secondaires qui surviennent facilement même dans les régimes d'accident les plus généreux. Ceux qui consomment de l'alcool au cours d'un régime intensif risquent d'aggraver la carence en vitamines, la déshydratation et l'hypoglycémie.
De plus, la plupart des personnes qui suivent un régime d'accident subissent le soi-disant "effet yo-yo" du poids, qui est une fluctuation continue due à la récupération et à la perte d'eau et de graisse corporelle entre les périodes de régime et de compensation.
Avec la limitation drastique de l'apport calorique, après 1 ou 2 jours, l'organisme a tendance à baisser le métabolisme frustrant (quoique partiellement) la tentative de perte de poids.
De plus, dans la plupart des cas, les kilos perdus avec le régime d'urgence sont principalement constitués de fluides corporels et seulement une partie mineure de tissu adipeux.
Dans le cas où vous souhaiteriez combiner activité sportive et régime crash, vous devez garder à l'esprit le risque d'épuisement des tissus musculaires.
Il faut également préciser que les tentatives de régime (surtout drastiques) mettent également à rude épreuve la sphère psychologique et émotionnelle de ceux qui les pratiquent (probablement déjà en souffrance) ; et surtout, l'estime de soi des personnes est compromise après chaque reprise de poids. effet typique du régime d'accident).
En conclusion, le régime d'accident représente le stéréotype des habitudes alimentaires malsaines adoptées par les sujets potentiellement affectés (ou à risque) de troubles alimentaires.
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Il existe également des différences assez importantes concernant l'impact métabolique des différentes molécules (même au sein d'une même catégorie chimique).
Les glucides sont généralement considérés comme les plus utiles pour l'apport d'énergie et sont indispensables pour certains tissus qui ne peuvent utiliser les graisses ; en revanche, ils ont un effet insulino-stimulant (et donc aussi grossissant) assez prononcé.Evidemment, cette caractéristique est accentuée par l'abus généralisé de la population envers les aliments qui les contiennent (en Italie, surtout les pâtes). Il faut aussi préciser que, parmi les différents types de glucides, certains sont plus stimulants (glucose et dextrines) et d'autres moins (fructose et galactose ou polymères qui en contiennent) ; d'ailleurs, même la complexité moléculaire (forme polymérique ou monomérique) joue un rôle très important dans la libération d'insuline.
Il en va de même pour les protéines et les lipides. Les premiers, qui ressemblent à de véritables "chaînes", remplissent de nombreuses fonctions biologiques ; ceux-ci, une fois digérés et absorbés, varient leur impact sur l'hormone d'engraissement (insuline) selon le type d'acides aminés qui les composent. De même, les triglycérides diffèrent selon les acides gras contenus ; ceux-ci, dans le corps humain, agissent ( d'un point de vue quantitatif) principalement la tâche de réserve énergétique, en remplissant le tissu adipeux. Les protéines et les graisses nécessitent moins de sécrétion d'insuline que les glucides même si, en ce qui concerne les lipides, ils constituent un substrat de stockage « prêt à l'emploi » ( du sang, directement dans les adipocytes).
NB. L'utilisation d'acides aminés et de lipides à des fins énergétiques, en l'absence (ou presque) de glucides, détermine l'accumulation de molécules toxiques appelées cétones. Ceux-ci, potentiellement nocifs pour les tissus de l'organisme, ne doivent pas être présents en quantité excessive et/ou pendant de longues périodes.Leur effet sur le système nerveux est anorexigène, c'est pourquoi leur accumulation dans le sang est parfois volontairement induite.
Une œuvre expérimentale de 2013, intitulée "Régime cétogène à très faible teneur en glucides VS régime pauvre en graisses pour une perte de poids à long terme : une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés", a tenté de déterminer quelle stratégie nutritionnelle était la plus adaptée à la perte de poids : celle à faible teneur en glucides (cétogénique) ou à faible teneur en matières grasses.
La méta-analyse visait à vérifier si les sujets ayant suivi une VLCKD (< 50 g de glucides par jour) et les sujets ayant suivi un régime pauvre en graisses (LFD, < 30 % de l'énergie totale) obtenaient et maintenaient une perte de poids et une réduction du risque cardiovasculaire. facteurs à long terme.
En août 2012, à partir des sources bibliographiques : MEDLINE, CENTRALE, ScienceDirect, Scopus, Lillà, SciELO, ClinicalTrials.gov et des bases de données de la littérature scientifique, des études présentant les caractéristiques souhaitables pour la méta-analyse en question Ces exigences sont : la randomisation et l'échantillon de adultes ayant suivi un VLCKD ou un LFD (avec 12 mois ou plus de suivi).
Le paramètre principal de l'étude était l'évaluation du poids corporel; les secondaires à la place : TG (triglycérides), cholestérol HDL (HDL-C), cholestérol LDL (LDL-C), pression systolique et diastolique, glycémie, insulinémie, taux d'HbA1c (hémoglobine glyquée) et de protéine C-réactive.
Dans l'analyse globale, cinq des treize études ont révélé des résultats significatifs.
Les sujets qui ont suivi le VLCKD ont présenté une diminution du poids corporel (1415 sujets), une diminution de la TG (1258 patients) et une diminution de la pression diastolique (1298 individus) ; alors qu'il y avait une augmentation du cholestérol HDL (1257 patients) et du cholestérol LDL (1255 individus).
Il a été constaté qu'à long terme, les personnes atteintes de VLCKD ont obtenu une perte de poids plus importante que celles atteintes de LFD ; en fin de compte, VLCKD peut être considéré comme un outil potentiel dans la lutte contre l'obésité.
Données en main, le régime cétogène permet de perdre du poids non seulement à court, mais aussi à long terme ; Cependant, est-ce que modifier votre alimentation pour vous permettre de perdre du poids est vraiment le bon choix ?
Au lieu de cela, il serait souhaitable que les gens restent en bonne santé grâce à une alimentation équilibrée. En revanche, dans les conditions d'obésité et de maladies métaboliques, l'aspect prioritaire n'est lié qu'à la perte de poids (souvent, voire urgente).
.À vrai dire, les diététiciens soutiennent cette hypothèse depuis de nombreuses années, avant même qu'elle ne soit confirmée par des publications scientifiques.
Réglementation de l'eau et de l'énergie
Les raisons soutenant l'hypothèse qu'en buvant beaucoup d'eau aux repas il est possible de favoriser la perte de poids en conjonction avec un régime hypocalorique sont différentes.
Tout d'abord, boire de l'eau avant de manger favorise la suppression de l'appétit, ne nécessite pas l'apport d'autres substances et constitue une méthode totalement sûre. Bien qu'il puisse être défini comme un remède populaire utilisé depuis de nombreuses années, également recommandé par les diététiciens, il n'a été soumis que récemment à un processus scientifique randomisé et contrôlé pour vérifier ses effets réels. Voyons-les plus en détail :
- Une étude de 2008 a conclu que l'eau potable est associée à une perte de poids chez les femmes en surpoids, indépendamment de l'alimentation et de l'activité physique.
- Une étude de 2010 a conclu que les personnes qui consomment deux tasses (500 ml) d'eau avant de manger absorbent entre 75 et 90 kcal de moins.
- Une étude de 2011 sur des enfants obèses a conclu que l'eau potable était importante sur la dépense énergétique au repos.
- Une étude de 2011 menée sur des adultes d'âge moyen et âgés (40 ans ou plus) a administré 500 ml d'eau 30 "avant les repas 3 fois par jour pendant 12 semaines; dans cet essai, il a été constaté que les individus perdaient 2 kg de poids corporel par rapport à le groupe témoin
- Une étude de 2013 portant sur 18-23 adultes a conclu qu'une réduction du poids corporel s'est produite avec 500 ml d'eau administrés 3 fois par jour pendant 8 semaines.
- Une revue de 2013 a conclu que la réduction du poids corporel et le maintien de la perte de poids peuvent bénéficier d'une augmentation de l'eau alimentaire.
Eau et Thermorégulation
Une étude a révélé que boire 500 ml d'eau augmente le taux métabolique de 30% après 30-40", avec une réponse thermogénique totale de 24kcal. Environ 40% de l'effet thermogénique est déterminé en chauffant l'eau de 22 à 37°C. De plus, une étude ultérieure de 2006 a suggéré que boire 500 ml d'eau à 3°C provoque une augmentation de la dépense énergétique de 4,5% par 60".
Changements dans l'eau et l'alimentation
Une recherche de Barry Popkin et al. ont montré que les personnes qui boivent beaucoup d'eau mangent plus de légumes et de fruits, boivent moins de boissons sucrées et consomment moins de calories au total. La raison de la plus faible consommation de boissons sucrées est que, souvent, celles-ci remplacent l'eau dans l'alimentation ordinaire ; l'eau potable annule la sensation de soif et ne perçoit donc pas le besoin de boire des boissons sucrées.
L'augmentation de la consommation d'eau, le remplacement des boissons sucrées par des boissons énergisantes gratuites et la consommation d'aliments riches en eau (comme les fruits et légumes) avec une densité énergétique relativement plus faible peuvent aider à la gestion du poids. .
vous faire perdre du poids. Est-ce vrai ou est-ce une erreur collective ?
La consommation de tabac a été associée à la suppression de l'appétit depuis l'ère précolombienne, lorsque les Amérindiens l'utilisaient.
Depuis le vingtième siècle, les compagnies de tabac ont utilisé ces corrélations entre minceur et tabagisme pendant des décennies dans leurs publicités, notamment celles destinées aux femmes, les poussant clairement vers des problèmes psychiatriques d'image corporelle. le tabagisme et la perte de poids sont profondément enracinés ; cependant, on ne sait pas combien de personnes ont commencé (ou ont continué) à fumer en raison de préoccupations concernant leur poids. Des recherches scientifiques et statistiques révèlent que les adolescents d'origine caucasienne et de sexe féminin, sujets aux problèmes de poids, sont particulièrement enclin à fumer.
Bien que les fumeurs soient connus pour avoir un meilleur contrôle de leur appétit, il n'a pas été démontré que les fumeurs sont capables de perdre du poids ou de maintenir un poids santé mieux que les non-fumeurs.
Nicotine et contrôle du poids
Bien que le tabagisme soit largement déconseillé pour ses innombrables effets négatifs sur la santé, la nicotine peut être considérée comme un coupe-faim et influence les habitudes alimentaires en modérant l'apport calorique.
Une étude sur les effets de la nicotine sur l'appétit a montré que les effets de la nicotine comprennent : une augmentation de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque et de la motilité gastrique, et une diminution de la prise alimentaire. Les interactions médiées par la nicotine sur le comportement alimentaire impliquent principalement les neurones autonomes, sensoriels et entériques.
En termes de suppression de l'appétit, le chewing-gum à la nicotine semble avoir des effets similaires à ceux de la cigarette et certaines personnes l'utilisent pour le contrôler.
La nicotine peut réduire les niveaux d'insuline dans le sang, ce qui est responsable des fringales pour les aliments sucrés. De plus, les effets de la nicotine sur l'adrénaline et les muscles de l'estomac suppriment temporairement l'appétit. D'autres études ont montré que les fumeurs subissent une dépense énergétique plus importante en raison d'un taux métabolique plus élevé. La nicotine a également un certain effet diurétique qui provoque une réduction des concentrations de calcium dans le sang.
L'incidence du surpoids est très controversée chez les fumeurs et les non-fumeurs.Certaines recherches ont rapporté que les fumeurs (de longue date et en pratique au moment des enquêtes) pèsent moins que les non-fumeurs et semblent moins susceptibles de prendre du poids par rapport aux non-fumeurs. Inversement, d'autres études chez les jeunes n'ont montré aucune corrélation entre la perte de poids et le tabagisme. Il est possible que, bien qu'il existe un lien entre la nicotine et la suppression de l'appétit, cette réaction soit moins accentuée chez les fumeurs chroniques. facteur. Ainsi, la relation causale entre les effets physiologiques de la nicotine et les résultats épidémiologiques sur le poids entre fumeurs et non-fumeurs n'a pas encore été explicitement établie.
Tabagisme et perception du contrôle du poids chez les adolescents
Alors que la plupart des adultes ne fument pas pour perdre du poids, des études statistiques ont montré que l'association entre le tabagisme et le désir de contrôler son poids influence le comportement des jeunes fumeurs. La recherche en question montre que les adolescentes à la recherche d'une silhouette plus mince sont plus susceptibles de commencer à fumer. De plus, les personnes déjà engagées dans des comportements à risque pour perdre du poids sont davantage impliquées.
Toujours en ce qui concerne les fumeuses, d'autres enquêtes ont pris en considération d'éventuelles corrélations avec l'ethnicité.Jusqu'à tout récemment, des études montraient que les jeunes femmes blanches sont plus enclines à fumer que d'autres pour perdre du poids.En ce sens, les publicités de certaines marques de cigarettes. ont eu une pertinence notable.
Au cours de la dernière décennie, la question a été approfondie. Il a été observé que bien que les femmes blanches soient plus susceptibles de fumer pour perdre du poids, les hommes et d'autres ethnies sont également touchés par cette attitude potentiellement nocive. Il a été constaté que dans tous les groupes ethniques, les préoccupations concernant le poids et la perception négative de son image corporelle jouent un rôle essentiel dans la décision de fumer.Cependant, il faut noter que la relation entre le poids et le tabagisme chez les jeunes est statistiquement significative. dans les groupes de population blancs ou mixtes.
Dans le passé, des études ont montré que les adolescentes considéraient la perte de poids ou le contrôle du poids comme des aspects positifs du tabagisme. Plus généralement, les jeunes femmes intéressées à perdre du poids, et en particulier celles qui utilisent déjà des techniques de contrôle du poids malsaines, courent un risque plus élevé de commencer à fumer que les autres.
En 2008, entre 33 et 55 milliards de dollars ont été dépensés en produits et services de perte de poids aux États-Unis, y compris des procédures médicales, des médicaments et des centres de perte de poids ; ces derniers oscillent entre 6 et 12% du total cité mentionné. Plus de 1,6 milliard de dollars ont été dépensés en suppléments et environ 70 pour cent des tentatives de perte de poids des Américains étaient autonomes.
En 2009, en Europe de l'Ouest, les ventes de produits amaigrissants à elles seules (hors médicaments sur ordonnance) ont dépassé 1,4 milliard de dollars.
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Les programmes de perte de poids en ligne (Internet) sont des « protocoles » de régime et de sport conçus pour aider les participants à perdre du poids ou éventuellement à améliorer leur condition physique globale.
Ces programmes incluent une assistance qui couvre tous les éléments nécessaires à la perte de poids tels que : la fixation d'objectifs, le suivi des progrès, la planification des repas, la planification de l'entraînement et l'accompagnement d'un entraîneur personnel ou d'un coach personnel.
Les programmes de perte de poids en ligne sont généralement interactifs et renseignent l'utilisateur sur : l'alimentation, la routine d'entraînement, la planification des repas et le statut par rapport aux objectifs ; en pratique, il gère le retour d'informations entre la personne et le programme.
Habituellement, il est nécessaire de remplir un questionnaire avec beaucoup d'informations avant de démarrer le projet, afin d'estimer toutes les variables nécessaires. Il s'agit d'informations telles que : les tendances alimentaires, les niveaux de forme physique et les objectifs généraux.
Les programmes de perte de poids en ligne offrent un plan de repas et un entraînement personnalisés. Une autre caractéristique est l'utilisation d'outils Web pour identifier des améliorations hypothétiques et enregistrer des informations sur l'entraînement et l'alimentation.L'idée de base est de surveiller l'activité quotidienne, car il est possible d'obtenir de meilleurs résultats en visant à effectuer progressivement de petites étapes. Les programmes de perte de poids sont variables et varient considérablement de très simples à d'autres conçus par des célébrités du sport ou du fitness.Il existe également des programmes gratuits mais, s'ils donnent généralement accès à des outils spécifiques, ils ne proposent généralement pas de plans personnalisés.
Les programmes de perte de poids en ligne contiennent généralement certains de ces éléments :
- Liste de courses hebdomadaire
- Programme d'entraînement et de régime
- Soutien régulier d'un entraîneur (certains avec un soutien 24 heures sur 24)
- Suivi régulier des progrès
- Vidéo de formation
- Calendrier de formation
Dans une étude d'un an publiée dans le "Journal of the American Medical Association", les participants à un programme de perte de poids en ligne (non spécifié) ont démontré une perte de poids de plus de deux fois le poids des autres participants à un programme traditionnel (non spécifié). .
Il a été démontré que les personnes qui ont utilisé le programme de perte de poids en ligne pendant 18 mois ont également pu maintenir une perte de poids de manière significative.De nombreuses autres études montrent que les programmes de perte de poids en ligne sont très utiles pour aider les gens à maintenir des résultats sur le long terme. .
Dans une autre étude, un groupe de 250 personnes a perdu du poids au cours des 6 mois et a maintenu le résultat pendant les 12 mois suivants.
Le coût modéré couplé à l'absence de besoin de rencontrer régulièrement un nutritionniste et/ou un entraîneur personnel (variables émotionnelles, temps, etc.) rendent les programmes de perte de poids en ligne beaucoup plus durables. La nécessité de mettre constamment à jour le poids et d'autres mesures semble contribuer à sensibiliser les utilisateurs et à les aider à gérer la maintenance sur une plus longue période.De nombreuses informations montrent également qu'en moyenne, les participants aux programmes de perte de poids en ligne s'améliorent globalement. .
Sans surprise, il y a eu récemment une augmentation du nombre d'entreprises qui ne traitent que des programmes en ligne pour la perte de poids.
de substances toxiques.De nombreux polluants environnementaux - par exemple la dioxine, le DDT et ses produits de dégradation, l'hexachlorobenzène, les polychlorobiphényles et divers autres polluants organiques persistants (POP) - sont des molécules lipophiles, c'est-à-dire qu'elles sont similaires aux lipides (graisses) et capables de s'y dissoudre.
Une fois introduites dans le corps humain ces substances sont métabolisées avec une extrême difficulté (le métabolisme hépatique des xénobiotiques a tendance à augmenter leur solubilité dans l'eau afin de permettre leur élimination urinaire, mais malheureusement le foie ne dispose pas d'enzymes efficaces pour l'élimination des POP). , les polluants ont tendance à s'accumuler, se déposant de préférence dans le tissu adipeux. Ainsi, lorsque vous perdez du poids, avec les acides gras contenus dans le tissu adipeux sous forme de triglycérides, la quantité de polluants stockés dans les adipocytes est également libérée.
L'argument peut aussi être vu à l'envers, en ce sens qu'un des effets négatifs de l'obésité est d'augmenter le dépôt de polluants organiques persistants dans l'organisme. Si l'abondance du tissu adipeux est protectrice en cas d'intoxication aiguë par les POP, en même temps, en préservant longtemps les substances dans l'organisme, elle contribue à augmenter leur toxicité chronique. Sans surprise, des études récentes suggèrent comment ces polluants sont liés aux dysfonctionnements métaboliques associés à l'obésité, activant un phénotype inflammatoire dans le tissu adipeux.Ainsi, plus qu'une excuse pour éviter de perdre du poids, la question doit être comprise comme une raison de plus de ne pas se poser sur le poids.
Il y a aussi un « revers de la médaille, celui pour lequel ce serait la même exposition aux polluants organiques persistants pour favoriser l'obésité. Cet effet, dit obésogène, serait important lors de phases particulières de la vie, qui sont celles du développement (de la période prénatale à la fin de la puberté) ; bien qu'un effet épigénétique de ces polluants soit supposé, le mécanisme d'action obésogène associé n'a pas encore été élucidé.
