Bref rappel du cytomégalovirus
Le cytomégalovirus est un genre de virus très répandu, appartenant à la grande famille des virus de l'herpès, tout comme le plus célèbre herpès simplex, le virus de la varicelle et le virus d'Epstein-Barr.
Chez les personnes saines, le cytomégalovirus est responsable d'infections asymptomatiques ou peu symptomatiques qui se résolvent spontanément et n'ont pas de conséquences à long terme. En raison de ces caractéristiques, le Cytomégalovirus pourrait présenter peu d'intérêt d'un point de vue médico-clinique, s'il n'était capable de :
- "Se cacher" dans les cellules de la moelle osseuse humaine (exemple de latence virale), pour ne se réactiver qu'en cas de diminution généralisée des défenses immunitaires
Et
- Provoquer de graves conséquences, au moment où il infecte
- les personnes dont le système immunitaire est inefficace, comme les patients atteints du SIDA ou les receveurs de greffe d'organe,
- femmes enceintes (NB : si dans le premier cas les conséquences graves affectent directement la personne infectée, dans le second cas elles se font au détriment du futur enfant à naître).
Quand est-il important de savoir que vous êtes positif au cytomégalovirus IgG ?
Compte tenu du danger d'une « infection à cytomégalovirus pendant la grossesse, savoir que vous êtes positive au cytomégalovirus IgG est particulièrement important pour les femmes qui souhaitent avoir un enfant.
En effet, la positivité aux IgG contre le Cytomégalovirus indique que le virus en question ne représente plus une menace sérieuse en cas d'"éventuelle grossesse, puisque l'immunité qui s'est formée représente une protection indirecte pour le fœtus".
À ce stade, il convient de rappeler ce qu'implique la négativité d'un test d'évaluation des IgG contre le cytomégalovirus et la positivité d'une évaluation des anticorps très similaire à la précédente, qui quantifie cependant les IgM ou immunoglobulines M :
- Signification de Cytomégalovirus IgG négatif : qui est Cytomégalovirus IgG négatif est un individu qui n'a jamais contracté d'infection à Cytomégalovirus dans le passé.
Cependant, le fait d'être cytomégalovirus IgG négatif n'exclut pas qu'une « infection à cytomégalovirus soit en cours. - Signification de Cytomégalovirus IgM positif : qui est Cytomégalovirus IgM positif est un individu qui fait face à une « infection à Cytomégalovirus au moment de l'évaluation des anticorps ou qui l'a traitée très peu de temps avant (il y a moins d'une semaine).
Après tout, les IgM sont les anticorps que l'être humain produit à l'occasion de la rencontre avec un nouvel agent infectieux ou, si l'on préfère, à l'occasion de la première rencontre avec un agent infectieux donné.
Dans le tableau ci-dessous, les lecteurs peuvent consulter toutes les implications possibles des deux évaluations d'anticorps mentionnées ci-dessus, relatives au Cytomégalovirus, réalisant ainsi quand une certaine situation est dangereuse pendant une grossesse et quand elle ne l'est pas. Il est important de souligner que, pour une femme souhaitant avoir un enfant, la connaissance des deux profils d'anticorps, donc à la fois IgG et IgM, est essentielle.
Interprétation en vue d'une « éventuelle grossesse
IgM négatif
IgG négatif
Cela signifie que la femme examinée n'a jamais contracté d'infection à Cytomégalovirus, ce sujet doit donc porter une attention particulière à certaines règles d'hygiène et éviter toutes les situations exposant à une infection à Cytomégalovirus (voir en détail).
IgM négatif
IgG positif
Cela signifie que la femme examinée a contracté une infection à cytomégalovirus dans le passé et que cette infection n'est pas en cours au moment des évaluations des anticorps.
Pour une femme désirant un enfant, celle décrite ci-dessus est la situation la plus rassurante.
IgM positif
IgG négatif
Cela signifie que la femme examinée n'avait jamais contracté l'infection à Cytomégalovirus dans le passé et qu'elle y fait face au moment des évaluations d'anticorps (ou y a fait face très peu de temps auparavant).
Evénement très rare, celui qui vient d'être décrit déconseille fortement la recherche d'une grossesse, du moins jusqu'à ce que la présence d'IgG soit certaine (pour la production de celles-ci, quelques semaines doivent s'écouler à partir de la découverte des IgM).
IgM positif
IgG positif
Cela signifie que la femme examinée a contracté l'infection à cytomégalovirus dans un passé assez récent.
Cette conclusion dépend du fait que les IgM, produites lors d'une « infection, disparaissent en 3 à 4 mois.
La situation décrite ci-dessus est une circonstance douteuse, qui mérite une enquête plus approfondie visant à comprendre quel est le risque réel, en cas de grossesse.
Pour en savoir plus : Cytomégalovirus et grossesse
