Les transaminases se trouvent dans tous les quartiers de notre organisme ; pour cette raison, ils sont définis comme des enzymes ubiquitaires. Cependant, ils sont particulièrement abondants dans le foie et le muscle squelettique strié (celui qui se contracte selon notre volonté).
Plus précisément, les transaminases catalysent les réactions de transfert d'un groupe amino (-NH2) d'un acide aminé donneur (généralement le glutamate) vers un acide -céto accepteur. Ils contiennent également une vitamine coenzyme, le phosphate de pyridoxal (Vit. B6) (PLP), qui au cours de la réaction reçoit le groupe amino du glutamate et devient phosphate de pyridoxamine (PMP).
Lorsque les cellules hépatiques (hépatocytes) ou musculaires (myocytes) sont endommagées et se décomposent, les transaminases s'échappent et s'écoulent dans le sang, augmentant leur concentration.
Dans le détail, les transaminases sont :
- glutamique-oxaloacétique (GOT ou AST, aspartate-aminotransférase, présent dans les muscles et le myocarde);
- glutamique-pyruvique (GPT ou ALT, alanine-aminotransférase, présente dans les cellules hépatiques) ;
cependant, il existe également d'autres enzymes analogues aux transaminases et elles sont toutes des indications d'une nécrose hépatocellulaire sévère, ainsi que d'autres organes. Ceux-ci sont:
- lactique déshydrogénase (LDH);
- gamma-glutamyl-transpeptidase (Gamma-Gt);
- la phosphatase alcaline (FA);
- l "ornithyl-carbamyl-transférase (OCT);
- l'« aldolase.
Grâce aux transaminases, les médecins disposent d'un ensemble de tests spécifiques pour évaluer l'état fonctionnel et, même dans certaines limites, anatomique des hépatocytes. Ces tests expriment l'état de perméabilité des membranes cellulaires : s'il y a une souffrance des hépatocytes, la membrane de ces cellules n'est plus capable de remplir des fonctions barrières normales, elle est donc plus perméable que la normale. Bien entendu, cette perméabilité anormale est particulièrement pertinente en présence de nécrose (mort) des hépatocytes, lorsque ces cellules déversent tout leur contenu.
Ces tests sont très sensibles et mettent également en évidence de petites altérations fonctionnelles des hépatocytes dans lesquelles il existe un état de souffrance de la membrane cellulaire ; s'ils sont très altérés, ils indiquent en revanche l'existence d'un processus nécrotique.
acides aminés et synthèse du glucose (néoglucogenèse).
C'est un groupe de molécules assez important, mais le type de réaction dans lequel elles sont impliquées est toujours le même : le transfert de la partie aminée (celle contenant de l'azote) d'un acide aminé à une molécule acide (appelée alpha-céto acide ) pour le transformer en un autre acide aminé.
Cliniquement, les deux transaminases les plus importantes sont l'aspartate transaminase (AST ou GOT) et l'alanine transaminase (ALT ou GPT).
