Les causes qui induisent la formation de ces kystes ne sont pas claires ; selon les hypothèses les plus fiables, ces gonflements seraient liés à des traumatismes ou à des défauts des structures articulaires et/ou tendineuses.
Plus fréquents chez les femmes et les personnes âgées de 20 à 40 ans, les kystes tendineux sont souvent asymptomatiques ; lorsqu'elles sont symptomatiques, elles sont responsables de douleurs, de picotements, d'engourdissements et de faiblesse musculaire.
Les localisations les plus fréquentes des kystes tendineux sont : le dos de la main, le poignet et la paume du poignet.
La faisabilité d'un traitement dépend de la présence ou de l'absence de symptômes : un kyste tendineux asymptomatique ne nécessite aucun type de traitement.
Typiquement, le liquide contenu dans un kyste tendineux est du liquide synovial. Dense, collant, incolore et de consistance gélatineuse, le liquide synovial est une substance physiologiquement présente dans toutes les articulations synoviales, dont la fonction est de préserver les différents composants articulaires (ligaments, tendons, capsule articulaire, etc.) des frottements et des frottements.
ARTICULATIONS ET TENDONS : QU'EST-CE QUE C'EST ?
Les articulations sont ces éléments anatomiques, parfois même très complexes, qui mettent en communication deux ou plusieurs os et qui garantissent au squelette une certaine mobilité.
Les tendons, quant à eux, sont des formations de tissu conjonctif fibreux, doués d'une certaine souplesse, qui relient un muscle squelettique à un os.
EMPLACEMENTS POSSIBLES DES KYSTES TENDONNIERS
Les sites les plus courants des kystes tendineux sont : le dos de la main et du poignet et la paume du poignet.
Les points d'apparition les moins courants, en revanche, sont :
- La base des doigts de la main, du côté de la paume. Les kystes tendineux qui se forment dans ces sites ont généralement des dimensions comparables à celles d'un pois ;
- Le bout des doigts de la main. Les kystes tendineux situés dans ces zones sont également appelés kystes muqueux;
- L'extérieur du genou;
- La partie externe de la cheville ;
- L'arrière du pied.
ÉPIDÉMIOLOGIE
Les épisodes de kystes tendineux sont plus fréquents chez la femme et concernent, dans près de 70 % des cas, des sujets âgés de 20 à 40 ans.
La formation d'un kyste tendineux peut également toucher des sujets très jeunes, mais c'est un phénomène très rare.
QUAND VOIR LE MÉDECIN ?
Les épisodes de kystes tendineux ne sont pas considérés comme des urgences médicales. Cependant, leur apparition mérite toujours l'attention du médecin, par mesure de précaution.
Il est particulièrement important de consulter un médecin si vous présentez des symptômes tels que des douleurs, des picotements, etc.
Cependant, dans certaines circonstances particulières, les médecins peuvent prescrire l'exécution de tests plus approfondis, tels qu'une résonance magnétique nucléaire de la partie anatomique touchée, une « échographie de la masse gonflée et la » aspiration, et l'analyse ultérieure, de la liquide synovial contenu à l'intérieur du kyste.
Les circonstances particulières qui peuvent nécessiter l'utilisation des tests ci-dessus comprennent un état suspect d'arthrite et une présence suspectée d'une tumeur maligne.
EXAMEN OBJECTIF ET HISTORIQUE
- L'examen physique est l'ensemble des manœuvres diagnostiques, réalisées par le médecin, pour vérifier la présence ou l'absence, chez le patient, de signes révélateurs d'un état anormal.
Par exemple, en présence d'un kyste tendineux suspecté, l'une des manœuvres diagnostiques classiques consiste à "appliquer une pression sur le gonflement et évaluer si" le gonflement est mou ou raide. Un gonflement mou est indicatif d'un kyste synovial. - L'anamnèse, quant à elle, est le recueil et l'étude critique des symptômes et faits d'intérêt médical, rapportés par le patient ou sa famille (NB : les membres de la famille sont impliqués, surtout, lorsque le patient est petit).
En présence d'un kyste tendineux suspecté, l'anamnèse peut être utilisée pour déterminer si le gonflement comprime ou non une terminaison nerveuse.
ASPIRATION ET ANALYSE EN LABORATOIRE DU LIQUIDE
L'aspiration et l'analyse en laboratoire du liquide contenu dans les kystes tendineux sont les tests diagnostiques les plus fiables qui éliminent tout doute sur la nature du gonflement.
, à des fins anti-inflammatoires;
L'ablation chirurgicale consiste à éliminer le kyste et ce qui le maintient avec l'articulation ou le tendon.
Il existe deux techniques opératoires possibles : la technique opératoire « ouverte » et la technique opératoire arthroscopique.
L'ablation chirurgicale des kystes tendineux est sûre, mais pas totalement sans risque. Parmi les principales complications, des dommages involontaires aux structures anatomiques - y compris les nerfs, les vaisseaux sanguins et les tendons - adjacents au kyste tendineux sont rapportés.
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