Définition
La polymyalgie rhumatismale est une maladie inflammatoire qui affecte les muscles. Généralement, il commence par le cou, les épaules et les hanches et - s'il n'est pas correctement traité - se propage également au reste du corps. Cette pathologie a un impact significatif sur la qualité de vie des patients qui en sont affectés, car elle peut gêner même les activités quotidiennes les plus courantes.
Habituellement, la maladie survient chez les personnes de plus de 50 à 60 ans.
Causes
Les causes exactes qui déclenchent la polymyalgie rhumatismale n'ont pas encore été complètement élucidées, mais il semble qu'à la base de l'apparition de la maladie, il existe à la fois des facteurs génétiques qui prédisposent les individus à tomber malades et des facteurs environnementaux (par exemple, il a été noté que chez certains individus, la polymyalgie rhumatismale se développe à la suite d'infections virales ou bactériennes).
Symptômes
Les premiers symptômes de la polymyalgie rhumatismale sont des douleurs et des raideurs dans les muscles du cou, des épaules et des hanches, qui empêchent les patients d'effectuer même les activités les plus simples, comme se lever le matin.
D'autres symptômes qui peuvent survenir sont la fièvre, les sueurs nocturnes, l'anorexie et la perte de poids.
Diète
L'information sur Polymyalgie rhumatismale - Médicaments et soins n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou votre spécialiste avant de prendre Polymyalgia Rheumatica - Médicaments et traitement.
Médicaments
Les médicaments de première intention utilisés dans le traitement de la polymyalgie rhumatismale sont les corticostéroïdes. A terme, le médecin pourra décider d'administrer également du méthotrexate en concomitance avec ce dernier.
Par ailleurs, en association avec un traitement pharmacologique, il est recommandé aux patients de suivre un mode de vie sain, de pratiquer une activité physique régulière et d'adopter une alimentation équilibrée accompagnée d'un « supplément vitaminique ».
Cependant, malgré ces stratégies thérapeutiques, les temps de récupération de la polymyalgie rhumatismale sont assez longs et peuvent aller jusqu'à un ou deux ans.
Voici les médicaments les plus utilisés dans la thérapie contre la polymyalgie rhumatismale et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement.
Corticostéroïdes
Comme mentionné, les corticostéroïdes sont utilisés comme médicaments de premier choix dans le traitement de la polymyalgie rhumatismale, en raison de leur puissante action anti-inflammatoire. Cependant, ils doivent être utilisés avec prudence et les patients doivent être surveillés en permanence pendant toute la durée du traitement en raison des effets secondaires qu'ils peuvent provoquer.
- Prednisolone (Sintredius ®) : la prednisolone est le corticostéroïde le plus couramment utilisé dans le traitement de la polymyalgie rhumatismale. La dose de médicament habituellement utilisée est de 10 à 30 mg par jour, à prendre par voie orale. Cependant, le dosage exact du médicament doit être déterminé par le médecin sur une base individuelle.
- Méthylprednisolone (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®) : lorsqu'elle est administrée par voie orale, la dose de méthylprednisolone utilisée peut varier de 4 mg à 48 mg par jour. La quantité initiale de médicament à administrer et la dose d'entretien optimale pour chaque patient doivent cependant être établies par le médecin.
- Prednisone (Deltacortene®) : La dose de prednisone habituellement administrée par voie orale est de 10 à 15 mg par jour. Dans ce cas également, le dosage exact du médicament devra être établi par le médecin au cas par cas pour chaque patient.
Méthotrexate
Dans certains cas, le médecin peut juger nécessaire d'instaurer un traitement par méthotrexate en association avec un traitement par corticoïdes. Le méthotrexate, en effet, réduit l'action du système immunitaire et - par conséquent - contribue à diminuer l'état inflammatoire qui caractérise la polymyalgie rhumatismale, ce qui permet l'administration d'une quantité moindre de corticoïdes.
Le méthotrexate (Reumaflex ®) est disponible pour une administration intramusculaire, sous-cutanée ou intraveineuse et ne doit être administré que par un médecin ou du personnel qualifié. La dose habituelle est de 50 mg du médicament par semaine.
