Généralité
Le don de sang consiste à prélever un certain volume de sang sur une personne saine, appelée donneur, pour pouvoir ensuite le transférer à une autre personne, appelée receveur, qui a besoin de sang ou d'un de ses composants.
Avant de pouvoir donner du sang, un individu doit passer une série de contrôles et de tests approfondis, afin d'évaluer l'adéquation de son état de santé et l'absence de tout danger pour le receveur.
Le don de sang est une procédure sûre, simple et presque sans effet secondaire.
Le sang, qui est donné, est collecté tel quel ou, le plus souvent, séparé en ses principaux composants.
Qu'est-ce que le don de sang ?
Le don de sang consiste à prélever un certain volume de sang total (environ 450 ml) d'un donneur sain, puis à le transfuser à un receveur ayant besoin de sang ou de ses composants.
Les dons de sang sont un élément essentiel du système de santé d'un pays, car sans le sang de donneurs volontaires, de nombreuses procédures thérapeutiques ne pourraient pas avoir lieu et de nombreuses vies ne pourraient pas être sauvées.
Coronavirus : indications pour le don de sang
L'épidémie de Coronavirus a entraîné une baisse des dons de sang par crainte d'éventuelles infections, mettant notre Service National de Santé devant une difficulté supplémentaire.Il est important que les dons reprennent normalement, car il n'y a aucun risque pour la santé du donneur. Les installations de collecte de sang sont dédiées exclusivement aux donneurs. Cela signifie que le respect scrupuleux de toutes les règles de sécurité mises en place pour faire face à « l'urgence de ces semaines est garanti. dans les hôpitaux ; il s'agit notamment de nombreuses personnes souffrant de maladies nécessitant un recours régulier à des transfusions sanguines. Pour ces raisons, les dons ne peuvent être différés même à un moment où le système de santé est confronté à une urgence telle que celle représentée par le virus Sars-CoV-2 ". C'est pourquoi il est très important de répondre à l'appel des services de transfusion.Voici quelques informations importantes.
- Contacter les services de transfusion pour réserver le don : Afin d'éviter les files d'attente, l'attente et les rassemblements éventuels, il est important d'appeler la structure ou l'association de référence pour réserver le don. De cette façon, le travail du personnel de santé est facilité et toutes les mesures de sécurité sont scrupuleusement respectées.
- Appel téléphonique préalable du donneur : Un appel téléphonique avant le don aidera la structure ou l'association de référence à faire un bilan de l'état de santé du donneur. Quelques questions simples de la part de l'opérateur permettront de comprendre si le candidat peut procéder au don ou s'il vaut mieux le reporter, de cette façon, de plus, un éventuel mouvement inutile sera évité.
- Chaque donneur subit une visite : L'examen médical permettra d'écarter la présence d'éventuels symptômes liés au 2019-nCoV.
- Communiquer les déplacements et déplacements : Il est bon d'informer le médecin de la structure ou de l'association de référence des déplacements effectués, surtout si dans des zones particulièrement touchées par le Coronavirus.
- Notification de tout symptôme : Informer le médecin de l'établissement de référence ou de l'association de symptômes tels que : toux, fièvre, difficultés respiratoires. Les symptômes doivent être signalés dans tous les cas, même s'ils ont disparu.
- Apparition des symptômes après le don Avertir rapidement le centre de transfusion si des symptômes (toux, fièvre, difficultés respiratoires ou autres) surviennent après le don.
- Bonne santé : Pour donner du sang il faut être en parfaite santé : un simple rhume est une raison suffisante d'exclusion.
- Transferts vers/depuis les centres de collecte de sang : Les transferts vers les centres de dons sont autorisés, en effet ils font partie des "situations de nécessité". Une attestation de don peut être demandée pour tout contrôle sur le chemin du retour.
Sources : Ministère de la Santé ; Institut Supérieur de Santé.
Structures et associations pour le don de sang en Italie
- #ESCOSOLOPERDONARE est la campagne AVIS pour inviter les gens à donner du sang en ces jours très difficiles
- Salute Lazio fournit une carte interactive qui vous permet de sélectionner le centre de dons le plus proche
- le National Blood Center fournit GEOBLOOD, un système pour trouver facilement l'établissement où donner du sang le plus proche de nous
- FIDAS adhère à la campagne #ESCOPERDONARE pour encourager les dons de sang
COMBIEN DE DONS Y A-T-IL CHAQUE ANNÉE EN ITALIE ?
Selon le site officiel de l'AVIS (Associations Volontaires Italiennes du Sang), en Italie, en 2013, les donneurs volontaires, inscrits dans cette association, étaient 1 298 437, pour un total de 2 105 934 dons effectués en 2013.
DE QUOI EST COMPOSE LE SANG ?
Le sang est composé d'un ensemble de cellules, d'hémocytes et d'une partie liquide, appelée plasma.
Le plasma constitue 55% du sang et est composé d'eau, de sels minéraux et de protéines colloïdales.
Les hémocytes, qui se trouvent en suspension dans le plasma, constituent les 45 % restants du sang et sont représentés par trois éléments cellulaires différents :
- Les globules rouges (ou érythrocytes) transportent l'oxygène vers les tissus et les organes du corps.
- Les globules blancs (ou leucocytes) font partie du système immunitaire et défendent le corps contre les agents pathogènes et tout ce qui peut vous nuire.
- Les plaquettes sont un acteur majeur de la coagulation.
Le sang circule dans notre corps dans un système compliqué (mais très précis) de vaisseaux artériels (artères) et veineux (veines).
LES GROUPES SANGUINS
Le sang humain n'est pas du tout le même, mais il se caractérise par certaines caractéristiques. Ces caractéristiques, qui correspondent en fait aux groupes sanguins connus, ont été classées en systèmes. Les systèmes les plus connus et les plus courants sont le système AB0 et le système Rh.
À la lumière de cela, le sang de chaque individu dépend du groupe sanguin et peut être compatible, identique ou totalement différent de celui d'une autre personne.
Qui peut et ne peut pas donner ?
Toute personne âgée de 18 à 60 ans, pesant plus de 50 kilogrammes, soucieuse de son mode de vie et en bonne santé peut postuler pour devenir donneur de sang.
En revanche, ceux qui :
- Ils prennent de la drogue
- Ce sont des alcooliques
- Avoir des relations sexuelles avec un risque élevé de transmission de maladies infectieuses (par exemple, occasionnelle, promiscuité, etc.)
- Ils souffrent chroniquement d'hépatite ou de jaunisse
- Ils souffrent d'une maladie vénérienne
- Ils ont été testés positifs à la syphilis
- Ils ont été testés positifs au SIDA (VIH)
- Ils ont été testés positifs à l'hépatite C (anti-VHC)
- Ils ont été testés positifs pour l'hépatite B (HBsAg)
- Ils ont eu des rapports sexuels avec des personnes atteintes de l'une des conditions précédentes
Sommaire.
Conditions de base pour demander à devenir donateur
- Âge : minimum, 18 ans ; maximum, 60 ans (c'est la tranche d'âge appropriée pour demander à devenir donneur de sang total, sauf exceptions de l'avis du médecin)
- Âge jusqu'auquel vous pouvez faire un don : 65 ans (c'est l'âge maximum pour continuer l'activité de don pour les donneurs périodiques, sauf exceptions de l'avis du médecin).
- Poids : plus de 50 kilogrammes.
- Pouls : entre 50/100 battements par minute (NB : ceux qui pratiquent certains sports ont une fréquence cardiaque encore plus basse ; cependant ces individus peuvent quand même faire des donneurs).
- Tension artérielle : entre 110 et 180 mm de mercure, le maximum (ou systolique) ; entre 60 et 100 mm de mercure, le minimum (ou diastolique).
- État de santé : la personne doit être en bonne santé et en bon, voire parfait état de santé.
- Mode de vie : sain, c'est-à-dire sans comportement à risque.
LES ANALYSES SANGUINES
Pour ceux qui demandent à devenir donneur, un échantillon de sang et une « analyse précise de ce dernier » sont requis, afin d'établir si le volontaire est réellement une personne en bonne santé et non affectée par l'une des pathologies précitées.
Mais où sont effectués tous les contrôles susmentionnés ?
Il existe des hôpitaux spécialisés, appelés centres de transfusion, dans lesquels tous les tests et prélèvements sont effectués afin de devenir donneur. En Italie, il existe environ 340 centres de transfusion.
QUAND IL EST NÉCESSAIRE D'ARRÊTER L'ACTIVITÉ DES DONATEURS
Dans certaines situations, pour le bien de ceux qui ont besoin de transfusions sanguines, il est nécessaire de s'arrêter temporairement des activités du donneur. Par exemple, l'auto-suspension temporaire doit être envisagée si au cours des quatre derniers mois, une personne a subi des opérations esthétiques , tels que tatouages, piercings, boucles d'oreilles; si dans les jours qui précèdent ou le jour du don, vous souffrez d'un rhume ou d'une « autre infection virale similaire (par exemple, une « grippe ») ; si vous prenez des antibiotiques ; etc.
À la lumière de cela, le concept selon lequel le don de sang n'est pas seulement un acte de générosité, mais exige également un sens des responsabilités et de la sensibilité, est assez clair.
Vous trouverez ci-dessous une liste des situations les plus courantes nécessitant une auto-suspension temporaire.
Il est nécessaire de s'auto-suspendre des dons de sang :
- Lorsque vous avez récemment subi une intervention chirurgicale grave.
- Lorsque vous avez subi une chirurgie dentaire. L'auto-suspension, dans ces cas, varie selon le type d'opération : elle peut être de 24 heures seulement, pour une simple obturation, ou de 7 jours, pour une extraction dentaire.
- Lorsque vous avez été en contact, pour des raisons professionnelles ou familiales, avec des personnes atteintes de maladies infectieuses plus ou moins graves. Par exemple, le personnel médical et infirmier des hôpitaux peut être amené à soigner des patients atteints du sida ou de l'hépatite C. Bien que toutes les protections nécessaires existent, il est tout de même conseillé d'attendre un peu avant de reprendre le don de sang, et éventuellement de subir de nouvelles analyses sanguines.
- Lorsque, dans les douze mois précédant un don, il a souffert d'ictère ou d'hépatite A.
- Lorsque vous êtes enceinte ou venez d'accoucher (l'interruption est valable jusqu'à 6 mois).
- Quand, dans les jours proches du don, il y avait une antibiothérapie.
- Lorsque, dans les 4 mois précédant un don, on a été vacciné contre une maladie infectieuse.
- Lorsque, à proximité ou le jour du don, vous avez souffert ou souffrez d'un rhume, d'un mal de gorge, d'une grippe et d'autres maladies infectieuses de même degré.
- Lorsque, au cours des 4 derniers mois, vous avez subi des opérations esthétiques, telles que des tatouages, des piercings et des boucles d'oreilles.
- Lorsqu'un pays a été visité récemment (maximum 6 mois), dans lequel le paludisme est endémique (c'est-à-dire typique d'un territoire particulier).
- En cas d'anémie temporaire. En fait, l'anémie n'est pas toujours une maladie chronique, mais elle peut aussi être une affection temporaire (par exemple, l'état anémique des femmes ayant des règles abondantes).
Pour toute information complémentaire concernant l'auto-suspension, il suffit de contacter le centre de transfusion le plus proche.
Comment ça se passe
N.B.: tout ce qui sera lu dans les lignes suivantes suppose que la personne qui souhaite donner du sang a déjà été considérée comme apte au don.
Le don de sang est une procédure très simple, facile à réaliser et à très faible risque, qui ne prend pas plus d'une heure au total.
Tout d'abord, pour donner du sang, le donneur doit se rendre dans un centre de transfusion sanguine (éventuellement celui où ont eu lieu les tests de candidature). Ici, un médecin vous posera une série de questions, concernant votre état de santé actuel et passé, et plusieurs tests rapides (mesure de la pression artérielle, mesure de la fréquence cardiaque, etc.), pour s'assurer qu'aucune complication ne survient pendant ou après la procédure. .
Si tout cela se termine de manière positive (c'est-à-dire qu'il n'y a pas de contre-indications au don), on passe au prélèvement de sang proprement dit. Les quantités extraites correspondent à environ 450 millilitres ± 10 %.
Une fois l'échantillon prélevé, il peut être nécessaire de se reposer pendant quelques heures, en attendant que les éventuels évanouissements et étourdissements disparaissent.
Le sang collecté par le centre de transfusion, avant de pouvoir être utilisé à des fins thérapeutiques, est soigneusement analysé, afin de s'assurer de sa qualité pour la protection d'éventuels receveurs.
PRÉPARATION AU DON
Au moment du don, il est conseillé d'avoir jeûné quelques heures ou, s'il n'est pas vraiment possible de se présenter à jeun, il est bon de prendre un repas léger, sans graisses ni sucres.
Généralement, les retraits ont lieu le matin, donc les recommandations ci-dessus peuvent être facilement suivies : en effet, vous êtes rentré du dîner de la veille.
Attention : il est strictement interdit de boire de l'alcool avant de faire un don. Les seules boissons autorisées sont l'eau, les jus de fruits sans sucre ajouté, le thé ou le café avec peu de sucre.
CONTRLE SUR PLACE : QUESTIONNAIRE ET ANALYSE SANGUINE
S'il s'agit de votre premier don, à votre arrivée au centre de transfusion sanguine, vous êtes informé du déroulement de l'ensemble de la procédure.
Si par contre vous êtes un donneur régulier, vous passez immédiatement à la phase suivante, celle du questionnaire et des contrôles, relative à l'état de santé.
Les questions sont généralement posées par un médecin, qui veut essentiellement savoir si le donneur :
- Il va bien et en bonne santé.
- Il souffre d'une maladie depuis quelques mois. Si oui, laquelle.
- Il a subi une intervention chirurgicale, dentaire, cosmétique, etc.
- Avoir eu des relations sexuelles occasionnelles ou avec un nouveau partenaire au cours des derniers mois.
Évidemment, la plus grande honnêteté est requise.
Les contrôles portent sur la mesure de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque et, enfin, de la quantité d'hémoglobine contenue dans le sang (voir sous-chapitre suivant).
CHECK-UP POUR L'ANÉMIE
Parmi les différents contrôles pré-don, il en est un particulier, qui évalue la quantité d'hémoglobine contenue dans le sang du donneur.L'hémoglobine est la protéine fondamentale des globules rouges (ou érythrocytes), qui transporte l'oxygène dans le corps humain.
Lorsque l'hémoglobine présente dans le sang est faible ou lorsque les globules rouges, qui la contiennent, sont peu nombreux, on parle d'anémie ou d'état anémique.L'anémie peut être chronique ou temporaire. L'anémie chronique est généralement une affection sévère et stable, liée à une mutation génétique ou à une maladie grave ; l'anémie temporaire, quant à elle, est une affection transitoire, qui peut survenir à certains moments particuliers de la vie d'une personne.
Les principaux symptômes de l'anémie :
- Fatigue
- Apathie
- Essoufflement
- Palpitations
Pourquoi, avant un don de sang, l'hémoglobine présente dans le sang du donneur est-elle quantifiée ?
À la lumière de ce qui a été dit sur la fonction et le déficit de l'hémoglobine, on comprend que le prélèvement de sang d'un individu souffrant d'anémie temporaire peut aggraver encore son état de santé.
Par conséquent, un donneur anémique au moment du don doit s'abstenir de faire le don et tout reporter à une autre occasion. En attendant, une consultation avec votre médecin est recommandée, surtout si vous souffrez périodiquement d'anémie temporaire.
Le bilan d'anémie se fait très rapidement, grâce à un instrument spécial, et nécessite le prélèvement d'un minimum de sang.
LE RETRAIT
Une fois qu'il a été établi que le donneur est en bonne santé et qu'il n'y a pas de contre-indications au don, nous passons à la collecte.
Tout d'abord, un lacet en caoutchouc (garrot) est noué autour d'un bras, ce qui sert à agrandir et à mieux souligner la veine, à partir de laquelle le sang sera prélevé.
A ce stade, l'ensemble de perfusion est, à son tour, relié à une poche ou un récipient : ce n'est qu'après cette opération que l'aspiration de sang commence.
Les quantités de liquide sanguin prélevées correspondent à environ 450 millilitres ; ce n'est pas une grande quantité, si l'on considère qu'il s'agit d'environ 10 % du sang circulant dans notre corps et que notre organisme le reconstitue en quelques heures.
La procédure de retrait à elle seule prend 10 à 15 minutes, pas plus.
CONTRLE DES DONS DE SANG
Le sang extrait du donneur, avant de pouvoir être utilisé à des fins thérapeutiques, doit être soigneusement analysé, pour des raisons de sécurité.
Ce n'est qu'une fois qu'il a passé avec succès tous les tests de laboratoire et qu'il n'est pas contaminé par des virus et autres agents pathogènes (virus du SIDA, virus de l'hépatite C, etc.) qu'il est inséré dans les banques de sang. Une « banque de sang est une armoire réfrigérée spécialement conçue pour le stockage des poches de sang.
LES PREMIERS SENTIMENTS APRÈS LE DON
Une fois le don terminé, le donneur est susceptible de se sentir faible ou légèrement étourdi. C'est une conséquence normale, pour laquelle il ne faut pas s'alarmer, mais seulement se reposer, manger quelque chose et boire suffisamment.
Avertissements : il est conseillé aux fumeurs de ne pas fumer pendant au moins deux heures, à partir du moment où le don a été effectué.
LES EFFETS COLATERAUX
Le don de sang est une procédure sûre. Cependant, dans certains cas, cela peut entraîner des effets secondaires à des degrés divers.
- Apparition d'une ecchymose dans la zone de la peau, où le prélèvement a eu lieu. Cela arrive à environ une personne sur quatre.
- Douleur au bras. Il se produit dans environ un cas tous les 10.
- Vertiges et évanouissements. Cela arrive à environ un donneur sur 15.
La survenue de complications plus graves que celles évoquées ci-dessus est très rare et survient chez un donneur sur 3 500.
Utilisations du sang donné
Grâce au sang recueilli auprès des donneurs, de nombreuses vies humaines peuvent être sauvées. Les soi-disant transfusions sanguines, en fait, sont prévues dans de nombreuses interventions chirurgicales et dans le traitement de nombreuses maladies du sang.
Le sang peut être utilisé tel qu'il a été collecté (sang total), ou après l'avoir séparé en certains de ses composants. Il est en effet possible d'utiliser uniquement du plasma, uniquement des globules rouges ou uniquement des plaquettes, selon les cas qui surviennent de temps à autre.
Contrairement au passé, aujourd'hui, la transfusion de sang total est très rare, car celle d'un seul composant est beaucoup plus pratique et efficace.
COMMENT SONT SÉPARÉS LES DIFFÉRENTES COMPOSANTES DU SANG ?
La décomposition du sang, en ses composants liquides et cellulaires, s'effectue au moyen de séparateurs spéciaux, qui fonctionnent selon le principe de la centrifugation.
En effet, il existe la possibilité de prélever, lors d'un don, un seul composant sanguin, en restituant tous les autres au donneur. Cette opération, appelée aphérèse, s'effectue de la manière suivante : le sang est prélevé, comme s'il s'agissait d'un don normal, mais, au lieu de tout garder dans une poche, il est immédiatement passé dans un séparateur. Retenu et collecté en dehors du composant souhaité, ce qui reste du sang est rendu au donneur.
La plasmaphérèse est la séparation du plasma, qui est la partie liquide du sang, des composants cellulaires. L'aphérèse plaquettaire est la séparation des plaquettes du plasma et du composant cellulaire restant. L'érythrophérèse est la séparation des globules rouges du plasma et de ce qui reste des autres cellules.
N.B : il existe aussi la leucophérèse, qui est la séparation des globules blancs du reste des composants sanguins, mais c'est une pratique pratiquée très rarement.
DES GLOBULES ROUGES
Le stockage et l'utilisation de globules rouges seuls sont utilisés pour le traitement de certaines formes d'anémie, telles que l'anémie falciforme (ou drépanocytose), et dans tous les cas dans lesquels un individu a perdu de grandes quantités de sang (par exemple , après une naissance, un accident de la circulation, une greffe d'organe, etc.).
Les globules rouges contiennent de l'oxygène, leur infusion sert donc à reconstituer une partie du quota d'oxygène perdu.
Figure : un sac de plasma sanguin uniquement
PLASMA
Le plasma contient de nombreuses protéines fondamentales (par exemple, l'albumine), maintient le volume de sang circulant constant et emporte avec lui des éléments nutritifs, qui alimentent les tissus et les cellules de l'organisme.
Il est utilisé le plus souvent après un accouchement ou après une chirurgie cardiaque.
Pour être conservé, le plasma doit être congelé : dans cet état, il peut durer jusqu'à 12 mois.
PLAQUES
Les plaquettes, grâce à leur pouvoir coagulant, sont administrées lorsqu'un individu souffre de saignements, causés par des lésions de la moelle osseuse.
La moelle osseuse est un tissu mou qui est responsable de la production de toutes les cellules sanguines.
La perfusion de plaquettes est particulièrement adaptée aux patients atteints de leucémie.
Autres types de dons
A côté du don de sang veineux décrit, il en existe un autre "qui va prélever le sang du placenta d'une mère ou du cordon ombilical d'un nouveau-né, au moment de l'accouchement.
Quel est le but du don de sang ombilical ou placentaire?
En plus des éléments sanguins traditionnels (hémocytes et plasma), le placenta et le cordon ombilical contiennent une certaine quantité de cellules extraordinaires, les cellules souches hématopoïétiques.
CELLULES SOUCHES HÉMATOPOÉTIQUES - L'ÉCHANTILLON
Les cellules souches hématopoïétiques, également appelées cellules de la moelle osseuse, sont les cellules progénitrices du sang. Ils possèdent la capacité de se répliquer en continu et de choisir de devenir des globules rouges, des globules blancs ou des plaquettes.
Grâce à leur potentiel, ils représentent un traitement possible des maladies du sang, telles que la leucémie et certaines maladies du système immunitaire, qui se caractérisent par « une activité insuffisante de la moelle osseuse.
La collecte de cellules souches ombilicales ou placentaires se produit immédiatement après la naissance d'un bébé. Elle nécessite le consentement des parents, mais elle n'est pas risquée, ni pour la mère ni pour le nouveau-né.
La procédure est très simple et consiste à stocker le cordon ombilical et/ou le placenta dans une chambre froide spéciale.
Questions fréquentes
Le don de sang est-il dangereux ?
Le don de sang ne comporte aucun risque pour le donneur. Toute la procédure, en fait, se déroule dans la stérilité absolue et implique le prélèvement de son propre sang.
Combien de temps s'écoule entre deux dons de sang total ?
Au moins 12 semaines pour les hommes et au moins 16 pour les femmes Cependant, parfois, aucune distinction n'est faite entre les hommes et les femmes et on parle, pour les deux sexes, de 90 jours.
Combien de dons de sang peut-on faire par an ?
La fréquence annuelle varie selon le sexe. L'homme ne doit pas dépasser 4 dons par an, tandis que la femme en âge de procréer ne doit pas dépasser 2 dons par an.
Le don de sang est-il contre-indiqué pour les femmes ?
Non, il n'y a pas de type de contre-indication, à condition de respecter la fréquence annuelle.Plus de deux dons par an, en effet, pourraient provoquer des carences en fer et en hémoglobine (anémie). Si une donneuse a des règles abondantes, elle peut toujours recourir à la plasmaphérèse.
Pourquoi est-il important qu'il y ait autant de donateurs ?
Plus il y a de donneurs de sang, plus il y a de sang disponible pour les transfusions thérapeutiques, mais il serait limitatif de dire que c'est le seul avantage. En effet, la possibilité de compter sur de nombreux donneurs garantit une plus grande disponibilité de sang différent, appartenant également à des groupes sanguins rares.
Les associations de don de sang recherchent des donneurs réguliers. Qu'est-ce que ça veut dire?
Les donneurs de sang périodiques sont ceux qui vont ou prévoient de donner du sang à intervalles réguliers. Ceux qui donnent du sang périodiquement sont beaucoup plus contrôlés et plus fiables que le donneur occasionnel.
Les associations de don de sang recherchent et utilisent des donneurs périodiques pour assurer un service sûr et protéger les receveurs.
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