Classiquement, la bromélaïne utilisée dans le monde de la supplémentation nutritionnelle est extraite de la tige de ce fruit.
En plus des effets digestifs, évidemment liés à l'activité protéolytique de ces enzymes, la bromélaïne est également connue pour de nombreux autres effets systémiques.
Les activités anti-inflammatoire, antioxydante, anti-œdème, antithrombotique, anticoagulante et immunomodulatrice de la bromélaïne sont aujourd'hui les plus utilisées dans le domaine clinique et préventif.
Pour cette raison, en plus de son utilisation dans le sport, la bromélaïne serait utile au cours des rhinites, des phlébites, de la polyarthrite rhumatoïde et autres pathologies inflammatoires, de la cellulite, des varices et des pathologies à base oxydative ou inflammatoire.
Les effets biologiques susmentionnés seraient attribuables à la capacité de la bromélaïne à moduler l'expression génique des facteurs impliqués dans l'activation et le maintien des processus inflammatoires et oxydatifs.
Parmi les spécialités médicinales enregistrées à base de bromélaïne, on mentionne l'Ananase ® et le Nexobrid ®.
) et les traumatismes indirects (contractures, foulures et déchirures).Il est important de noter que l'effet antidouleur démontré est probablement dû à la capacité de la bromélaïne à réduire l'inflammation et l'œdème des tissus, plutôt qu'à un effet analgésique direct.
L'étude la plus connue date de 1960 et concerne la boxe :
- 58 des 74 boxeurs traités avec de la bromélaïne ont signalé que les ecchymoses avaient disparu en 4 à 5 jours ; dans les 16 autres, la disparition s'était manifestée en 8 à 10 jours.
La bromélaïne semble également être efficace pour améliorer la fonction musculaire après une activité physique intense.
Bromélaïne et troubles respiratoires
La bromélaïne est un bon mucolytique, utile dans les troubles des voies respiratoires ; en particulier, il s'est avéré être un excellent décongestionnant des muqueuses en cas d'inflammation catarrhale aiguë.
- Les patients examinés avec un spiromètre pour déterminer la fonction respiratoire avant et après le traitement avec la bromélaïne ont montré une augmentation de la capacité et de la fonction pulmonaires. Ces effets, consécutifs à l'amélioration de la congestion respiratoire, sont dus à la capacité de la bromélaïne à fluidifier et réduire les sécrétions bronchiques.
Des résultats prometteurs ont été obtenus dans un modèle expérimental d'asthme allergique aigu induit par l'ovalbumine.
La sinusite aiguë répond également au traitement par la bromélaïne.
- L'efficacité de la bromélaïne chez les enfants atteints de sinusite a été évaluée dans une étude clinique. traitement standard seul. Le paramètre d'évaluation était la durée des symptômes. Il a été observé que la bromélaïne seule entraînait la disparition des symptômes après environ 6 jours par rapport à 7 à 8 jours chez les patients traités par un traitement standard et à 9 jours chez les patients traités par bromélaïne associée à un traitement standard.
Un patient a développé une allergie à la bromélaïne et a abandonné l'étude. Aucun autre effet indésirable n'a été enregistré.
Broméline et thrombophlébite
L'administration orale de bromélaïne est efficace sur la thrombophlébite.
- Dans une étude en double aveugle menée sur 73 patients atteints de thrombophlébite aiguë, il a été démontré que la bromélaïne, associée à des analgésiques, réduisait les symptômes de l'inflammation, tels que la douleur, l'œdème, la rougeur, la température cutanée élevée et les difficultés de mouvement.
Dans cette étude et d'autres, la dose quotidienne moyenne variait de 60 à 160 mg de 1 200 mcu de bromélia.
Selon certains auteurs, des doses de 400 à 800 mg seraient nécessaires pour obtenir des résultats cohérents chez les patients atteints de thrombophlébite et, plus généralement, dans toutes les applications cliniques évoquées.
Bromelaine et varices
Les varices (ou varices) sont des dilatations des veines des jambes, caractérisées par une activité fibrinolytique réduite suite à un niveau réduit de l'activateur du plasminogène : cela peut conduire au dépôt de fibrine provoquant un durcissement et des proéminences dans les tissus environnants.
La bromélaïne agit de manière similaire à l'activateur du plasminogène en provoquant la dégradation de la fibrine.
La bromélaïne doit être utilisée avant et après une chirurgie des varices.
- Dans une étude portant sur une série de 180 opérations de varices, la bromélaïne a été administrée à 90 patients
- à des doses de 40 mg quatre fois par jour, du premier au troisième jour postopératoire,
- à une dose de 20 mg quatre fois par jour du quatrième au septième jour
Broméline et dysménorrhée
La bromélaïne et la papaïne ont été utilisées avec succès dans le traitement de la dysménorrhée (règles douloureuses).
La bromélaïne est considérée comme un relaxant des muscles lisses, car il y a eu une réduction des spasmes du col de l'utérus contracté chez les patientes traitées.
Broméline et activité antitumorale
La bromélaïne peut potentialiser le traitement de chimiothérapie standard.
- Dans une étude menée en Allemagne, l'administration orale de bromélaïne, parfois administrée avec des doses subaiguës de médicaments de chimiothérapie, tels que le 5-fluorouracile et la vincristine, a induit une régression tumorale. Il a également été démontré que des doses inférieures à 100 mg par jour de bromélaïne sont inactives ; il semble que des doses allant jusqu'à 2,4 g/jour soient nécessaires pour avoir des effets optimaux et que les préparations les plus efficaces soient celles qui ne sont pas gastro-résistantes. Selon certains auteurs, l'effet thérapeutique serait dû à la capacité de la bromélaïne à « déconstruire » la barrière de fibrine des cellules tumorales, facilitant l'intervention du système immunitaire.
- Dans une étude menée en France, 12 patientes atteintes de différents types de cancer ont été traitées par 600 mg par jour de bromélaïne pendant des périodes de six mois à plusieurs années : chez les femmes présentant des tumeurs aux ovaires et au sein les masses tumorales ont régressé par rapport aux patientes traitées par thérapie standard.
Ces résultats, confirmés par des études menées au Cancer Research Center (Université d'Honolulu), suggèrent que la bromélaïne - en plus d'augmenter l'efficacité de la chimiothérapie - pourrait également exercer une activité antitumorale directe.
Bromélaïne et activité antibiotique
La bromélaïne semble exercer des effets antibiotiques; en fait, il s'est avéré efficace dans le traitement de divers processus infectieux, tels que la pneumonie, les abcès périrectaux, la pyélonéphrite, les infections cutanées à staphylocoques.
Broméline et cellulite et surpoids
La tige de l'ananas est traditionnellement utilisée dans le traitement de la cellulite.
Généralement, quand on parle de cellulite, on pense à une "simple" imperfection cutanée, ignorant le processus inflammatoire sous-jacent qui conduit à la stagnation des liquides dans les espaces interstitiels ; ce phénomène - associé au dépôt de graisses dans le tissu sous-cutané - provoque les altérations morphologiques caractéristiques de la cellulite (peau d'orange et nodules douloureux de la cellulite).
On le sait, la cellulite se manifeste de diverses manières, dans diverses parties du corps et pour de multiples causes ; nous savons également que la bromélaïne - en stimulant la diurèse, en restaurant le trophisme cellulaire et en normalisant la structure de la peau et du tissu sous-cutané - peut aider à la prévention et au traitement de la cellulite.
C'est précisément pour ces raisons que la bromélaïne est recommandée chez les sujets obèses ou en surpoids, notamment lorsque la rétention d'eau est à l'origine de l'augmentation du poids corporel.
Bromélaïne, blessures et brûlures
Il a été démontré que le traitement à la bromélaïne, en plus d'un nettoyage en profondeur de la lésion, favorise également la réduction de la douleur des plaies et des brûlures chez l'homme.
- Dans une étude menée sur 130 patients atteints de brûlures de deuxième et troisième stades, une préparation contenant de la bromélaïne a été appliquée pendant 4 heures en occlusion à l'aide d'un patch. Le pourcentage d'élimination des tissus nécrotiques - qui pourrait compromettre la cicatrisation des plaies - était de 89 % après chaque application unique, de 77 % après deux applications et de 62 % après la troisième.
Autres applications cliniques
La bromélaïne a montré d'excellents résultats dans le pityriasis lichénoïde chronique.
Le pityriasis lichénoïde n'est pas une maladie fréquente (un cas sur 1 000-1 500 patients) et touche souvent « l'âge pédiatrique. semaines à quelques semaines). année) et pour la tendance imprévisible.
La lésion part d'une petite papule purpurique dure, qui évolue en s'élargissant, s'aplatissant et s'assombrissant ; enfin, au-dessus, une croûte écailleuse apparaît ; les lésions sont presque asymptomatiques et ne démangent généralement pas. L'étiologie de la maladie est obscure.
Quant au traitement, des tentatives ont été faites avec des tétracyclines orales et de l'érythromycine, mais ont donné des résultats incohérents; l'application de cortisone locale est généralement peu efficace.
- L'efficacité de la bromélaïne orale a été évaluée chez huit patients atteints de pityriasis lichénoïde chronique dans un petit essai clinique. Une résolution clinique complète s'est produite après trois mois de traitement.
La bromélaïne semble exercer un effet cardioprotecteur mais les données ne sont encore qu'expérimentales.
Le projet de recherche sur le potentiel applicatif de la bromélaïne dans le cas du syndrome autistique est particulièrement intéressant.
, vomissements, crampes abdominales et diarrhée.
Plus rarement, des métrorragies et ménorragies ont été observées.
tels que la warfarine, plutôt que des agents antithrombotiques tels que l'aspirine, pourraient améliorer l'activité pharmacologique de ces ingrédients actifs.
De même, la bromélaïne pourrait augmenter la demi-vie sérique et donc les concentrations d'antibiotiques tels que l'amoxicilline et les tétracyclines.
Il est donc recommandé d'éviter l'utilisation simultanée de ces principes actifs et de la bromélaïne.
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