Plus précisément, nous tenterons de mettre en évidence les criticités intrinsèques de ce système d'analyse de la composition corporelle.
et les professionnels de santé.Les faibles coûts et la rapidité d'application (utilisation d'équations) pour l'estimation de la masse grasse et de l'eau ont fait son succès et sa généralisation.
Pour plus d'informations : Plicométrie (masse grasse) et la masse maigre (masse grasse libre).
La mesure du pli comprend : la peau (épiderme et derme), l'hypoderme (tissu adipeux) et quelques fluides sous-cutanés - dont la plupart ont tendance à s'écouler dans les espaces environnants.
Une équation très polyvalente, tant pour les hommes que pour les femmes âgés de 15 à 60 ans, est l'estimation de la graisse corporelle à l'aide du nomogramme de Jackson et al., dans lequel :
- pour les sujets masculins, les plis de la zone droite servent de référence pour : pectoraux, abdominaux et cuisses ;
- chez les sujets féminins, en revanche, les zones triceps, supra-iliaques et cuisses sont toujours utilisées du côté droit du corps.
La somme des 3 plis est insérée dans le graphique et alignée avec l'âge du patient, de sorte que la ligne entre ces deux points croise le pourcentage de graisse corporelle pour les hommes et les femmes respectivement. Prenons un exemple.
Exemple pratique
Disons qu'il faut analyser un sujet masculin de 35 ans avec un poids corporel de 100 kg, avec le pli pectoral de 15 mm, le pli abdominal de 20 mm et celui de la cuisse de 20 mm ; donc avec une somme égale à 55 mm.
En faisant coïncider cette valeur avec la ligne d'âge vous aurez un résultat de 17% de graisse corporelle : voyons le graphique pour comprendre en pratique comment nous avons obtenu cette valeur :
En théorie, à ce stade, vous pourriez calculer la masse maigre, simplement en soustrayant le poids du pourcentage de graisse corporelle du poids total, obtenant ainsi la quantité exprimée en kg de tout ce qui n'est pas gras.
Cependant, C" est une variable qui n'est pas prise en compte : l'état d'hydratation.
Le maigre contient environ 73 % de l'eau totale.Le problème sous-jacent de la plicométrie cutanée est que tous les individus n'ont pas une « hydratation corporelle qui se situe dans la moyenne. Vous pouvez avoir :
- réduction de la quantité de fluides dans le corps, un phénomène connu sous le nom de déshydratation - qui est extrêmement dangereux et, dans les cas extrêmes, mortel. C'est un classique de la détection post-entraînement sportive intense et prolongée ;
- quantité de liquide en excès, phénomène connu sous le nom de « surhydratation » ou de rétention d'eau. Elle est typique des sujets atteints de déséquilibres hormonaux sévères ou qui sont mesurés au bout de quelques heures par des crises de boulimie importantes, notamment lorsqu'elles sont précédées d'un jeûne ou de performances sportives intenses et prolongées.
En utilisant la plicométrie, il n'est pas possible de comprendre dans quelle condition d'hydratation le corps est - au contraire fondamental pour estimer la composition corporelle d'un individu - et donc les résultats de l'équation ne peuvent pas être considérés comme totalement fiables.
Ce problème est certainement moindre en utilisant l'instrumentation de bioimpédance (BIA), avec laquelle une estimation de l'état d'hydratation est également obtenue - mais toujours de manière indirecte.
Exemple d'application plicométrique pour l'estimation du métabolisme de base
Faisant un raisonnement assez approximatif et purement didactique, considérons d'abord l'exemple précédent.
Le sujet avec 17% de masse grasse pour 100 kg de poids total aura une quantité de masse grasse libre :
- FFM = 100 kg - 17% = 83 kg.
En faisant quelques calculs sur cette valeur, nous pourrions également estimer le taux métabolique basal :
- BMR = 83 x 24 heures = environ 1992 kcal.
Tout cela si le sujet était dans une condition d'hydratation corporelle idéale, puisque, prenant en compte une quantité d'eau corporelle d'environ 60%, l'équation cutanée permet d'évaluer indirectement la FFM.
Cependant, les choses changent si nous sommes confrontés à un cas de déshydratation ou de surhydratation.
Notre attention doit toujours se porter sur la masse maigre et non sur la graisse corporelle, car cette dernière ne nous donne aucune valeur aux fins d'estimer le besoin calorique quotidien.Nous comprenons graphiquement pourquoi :
Dans les 3 cas, la masse grasse est la même. Supposons maintenant, comme dans l'exemple précédent, qu'il corresponde à 17 %.
- Dans le premier cas, en normohydratation, et la masse maigre est estimée avec une bonne approximation par plicométrie, donc autour de 83 % ;
- Dans le second cas nous sommes confrontés à une situation de déshydratation, où la masse grasse corporelle est toujours de 17%, mais les 83% restants ont une composition différente du premier cas, car il y a moins d'eau et, pour le même poids, c'est avoir plus de masse maigre. Dans ce cas, en faisant le test cutané, la masse cellulaire active serait sous-estimée, car elle prendrait en compte "l'eau qui n'est pas réellement là", ayant ainsi l'apparence d'une masse maigre plus faible, alors qu'en réalité il y en a tout simplement moins l'eau;
- Dans le troisième cas, nous sommes confrontés à une situation d'hyperhydratation, où la masse grasse corporelle est toujours de 17% mais les 83% restants ont une composition différente du premier et du deuxième cas, c'est parce qu'il y a plus d'eau que nécessaire et, pour le même poids, vous avez moins de masse maigre. Dans ce cas, en faisant le test cutané, la masse cellulaire active serait surestimée, car elle prendrait en compte l'eau qui est effectivement excessive, ayant ainsi l'illusion d'une masse maigre plus élevée, alors qu'en réalité il y a tout simplement plus d'eau.
En termes numériques, le calcul du taux métabolique de base ne changerait pas tant que ça. En fait, on parle de 100-200 kcal plus ou moins qui, dans un but de maintien du poids, auraient une « importance relative. Bien sûr, si notre organisme raisonnait en termes « mathématiques », 150 kcal de plus ou de moins par jour conduiraient à prendre du poids ou à perdre du poids d'un kilogramme tous les mois et demi. Cela ne se produit pas, ou en tout cas pas de manière linéaire et L'augmentation progressive de l'énergie alimentaire est l'un des moyens de diminuer l'efficacité du stockage des réserves de graisse - particulièrement intéressant pour les culturistes.
Même si ce n'était pas le cas, une marche plus ou moins suffirait. Le problème existe quand on veut analyser les conditions réelles du sujet.
Disposer d'une instrumentation valide qui permet de suivre les progrès de la personne examinée, il est possible de comprendre la progression ou la régression, puis de comprendre s'il faut moduler le plan alimentaire et gymnastique pour essayer d'amener le sujet dans une condition optimale .
Supposons que vous commenciez un programme d'entraînement physique personnel et que vous atteigniez, au bout de 8 semaines, une perte de masse maigre associée à une perte de 6% de graisse corporelle. Ce serait un fiasco.
Le sujet serait probablement heureux de savoir qu'il a perdu du poids et de la graisse corporelle, mais malheureusement, il aurait également perdu de la masse maigre qui est l'élément le plus précieux pour brûler des calories.
Cependant, un entraîneur personnel ou un diététicien se rendrait immédiatement compte que le chemin emprunté est discutable. Dans de telles situations, vous devez changer votre approche car il peut y avoir divers problèmes : le sujet mange mal ou s'entraîne trop, ou s'entraîne trop peu ou a des problèmes pathologiques qui affectent la masse maigre, comme des cancers ou d'autres problèmes médicaux.Cela devrait nous faire réfléchir sur les résultats d'une estimation de la composition corporelle et aider à comprendre que "l'attention ne doit pas se concentrer uniquement sur la graisse corporelle, mais aussi sur la masse maigre, pour amener le corps dans un état optimal et établir un état hydrique idéal .pour permettre toutes les fonctions physiologiques normales de l'organisme.
La pliométrie a une valeur fondamentale dans les applications de terrain et, je le répète, elle est certainement utile pour estimer le besoin calorique quotidien avec une bonne approximation et pour créer des directives alimentaires personnalisées.
Le problème se pose lorsque les progrès réels sont évalués, car une surestimation ou une sous-estimation peut se produire.
