Généralité
Le terme générique "méniscopathies" est destiné à désigner l'ensemble des lésions pouvant affecter les ménisques.
Les pathologies du ménisque peuvent survenir chez tous les types de patients, hommes et femmes. Cependant, à titre indicatif, on estime que plus de 50 % des méniscopathies diagnostiquées touchent les sportifs.
Fonctions des ménisques
Les ménisques sont des structures fibrocartilagineuses en forme de "C" situées au niveau du genou et placées entre le tibia et les condyles du fémur. A l'intérieur de chaque genou on distingue un ménisque latéral et un ménisque médial.
Les ménisques remplissent de nombreuses fonctions fondamentales dans le système musculo-squelettique. Plus précisément, les ménisques :
- Ils protègent l'articulation des dommages dus à l'hyperextension et l'hyperflexion ;
- Ils aident le cartilage à absorber les chocs ;
- Ils jouent le rôle d'amortisseurs et répartissent uniformément les charges qui leur sont appliquées ;
- Ils stabilisent l'ensemble de l'articulation.
Causes et types de méniscopathies
Comme mentionné, le terme méniscopathie est un terme générique, avec lequel nous voulons indiquer un ensemble varié de lésions affectant les ménisques. Ces lésions peuvent essentiellement être divisées en deux grands groupes, en fonction de la cause sous-jacente de leur développement :
- Les méniscopathies d'origine traumatique : ces méniscopathies sont dues précisément à un traumatisme et sont plus fréquentes chez les sportifs et chez les patients jeunes. Dans ce cas, les lésions sont causées par le stress excessif des ménisques, avec le dépassement de la résistance maximale du tissu méniscal.
- Les méniscopathies d'origine dégénérative : ces méniscopathies, en revanche, surviennent principalement dans la vieillesse. Dans ce cas, le tissu qui compose les ménisques subit une dégénérescence qui progresse avec le temps. Les blessures de ce type surviennent généralement à la suite de l'exécution de mouvements apparemment anodins.
Des méniscopathies peuvent survenir dans les deux ménisques, mais le ménisque médial est le plus touché.
Diagnostic
Généralement, le médecin et surtout l'orthopédiste sont capables d'identifier les méniscopathies par une simple visite ambulatoire, par l'entretien avec le patient et par l'analyse des symptômes présentés par celui-ci.
Cependant, pour être sûr du diagnostic de méniscopathie, le médecin doit généralement recourir à des investigations instrumentales, telles que la résonance magnétique et les tomodensitogrammes.
Symptômes
Les symptômes qui caractérisent les méniscopathies peuvent être différents selon la cause déclenchante.
Bien entendu, le principal symptôme causé par les méniscopathies est la douleur. Cependant, ce symptôme particulier peut se manifester de manière peu claire, c'est-à-dire qu'il peut ne pas apparaître immédiatement, mais seulement après un certain temps, en particulier lorsque les déchirures méniscales sont légères. Dans d'autres cas encore, cependant, la douleur peut apparaître ou s'intensifier uniquement lorsque certains mouvements sont effectués.
Cependant, en plus de la douleur, un autre symptôme caractéristique des méniscopathies est le gonflement du genou, qui peut être associé à d'autres manifestations, telles qu'une raideur, un blocage articulaire, une difficulté à fléchir ou à étendre l'articulation, un craquement de l'articulation, une perte de force musculaire et / ou hypotrophie du quadriceps.
Traitement
Le traitement des méniscopathies peut varier selon le type de lésion méniscale et sa gravité, mais aussi selon l'âge du patient.
Fondamentalement, deux stratégies thérapeutiques différentes peuvent être entreprises : la conservatrice et la chirurgicale. La thérapie conservatrice ne peut être efficace pour résoudre le problème que dans le cas des méniscopathies légères, alors que dans les formes les plus sévères, la chirurgie est souvent la seule solution possible.
