L'empagliflozine peut être utilisée soit en monothérapie, soit en association avec d'autres antidiabétiques oraux, ou avec l'insuline.
Les médicaments à base d'empagliflozine ne peuvent être délivrés que sur présentation d'une prescription médicale limitée et renouvelable (RRL - médicaments qui ne peuvent être vendus au public que sur prescription d'hôpitaux ou de spécialistes). Cependant, comme ils sont classés comme médicaments de classe A, leur coût peut être remboursé par le National Health System (NHS).
Exemples de médicaments contenant de l'empagliflozine
- Jardiance®
- Synjardy® (en association avec la metformine)
- Glyxamby® (en association avec la linagliptine)
Remarque : dans cet article, nous examinerons les indications, les mises en garde, les interactions, les effets secondaires, l'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement et les contre-indications de l'empagliflozine seule et non de l'empagliflozine en association avec d'autres antidiabétiques.
sucré de type 2 chez les patients chez qui les interventions sur l'alimentation, l'exercice et éventuellement le poids corporel ne sont pas suffisantes pour contrôler la maladie.
L'empagliflozine peut être utilisée soit seule - chez les patients qui ne peuvent pas prendre de metformine - soit en association avec d'autres antidiabétiques oraux ou avec de l'insuline.
Veuillez noter
Le traitement diététique et l'activité physique ne doivent PAS être interrompus même pendant la prise d'antidiabétiques, ces derniers doivent en effet être associés à un régime normoglycémique et à une activité physique régulière et ne pas être utilisés comme alternative à ceux-ci.
;- Nausées et/ou vomissements ;
- Douleur d'estomac
- Soif excessive
- Respiration rapide et profonde;
- État confusionnel ;
- Somnolence et fatigue inhabituelles
- Douce odeur d'haleine ;
- Perception d'un goût métallique ou sucré en bouche
- Modification de l'odeur de la sueur ou de l'urine.
- Vomissements, diarrhée, fièvre ou incapacité à manger et à boire
- Thérapie avec des diurétiques ou des antihypertenseurs ;
- Plus de 75 ans.
Dans tous les cas, avant de débuter un traitement par empagliflozine, il est nécessaire d'informer votre médecin de votre état de santé, en l'avertissant de la présence éventuelle d'affections ou de maladies de toute nature, même non mentionnées dans la liste ci-dessus.
Veuillez noter
- L'utilisation de l'empagliflozine chez l'enfant et l'adolescent de moins de 18 ans n'est pas recommandée.
- En raison du mécanisme d'action avec lequel agit l'empagliflozine (voir chapitre dédié), les urines des patients traités par le principe actif seront positives pour les sucres.
- Lorsque l'empagliflozine est utilisée en association avec d'autres médicaments antidiabétiques, il existe un risque accru de développer une hypoglycémie dont les symptômes peuvent affecter l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines.
Dans tous les cas, avant de commencer un traitement par empagliflozine, vous devez informer votre médecin si vous prenez, ou avez pris récemment, des médicaments ou des produits de quelque nature que ce soit - même s'ils ne sont pas mentionnés ci-dessus - y compris des médicaments sans ordonnance (SOP), en -les médicaments en vente libre (OTC), les produits à base de plantes et phytothérapeutiques et les produits homéopathiques.
éprouver des effets indésirables dont le type et l'intensité diffèrent, ou ne pas les montrer du tout.
En particulier, il est nécessaire de contacter immédiatement votre médecin ou de vous rendre à l'hôpital le plus proche en cas de :
- Réactions allergiques sévères pouvant survenir avec un œdème de Quincke, des difficultés respiratoires et des difficultés à avaler.
- Acidocétose diabétique dont les symptômes sont répertoriés dans le chapitre « Avertissements et précautions ».
Remarque : Le risque de développer une acidocétose diabétique peut augmenter avec un jeûne prolongé, une consommation excessive d'alcool, une déshydratation, une réduction soudaine de la dose d'insuline ou un besoin accru d'insuline pouvant survenir à la suite d'une intervention chirurgicale majeure ou d'une maladie grave.
- Hypoglycémie (fréquence très fréquente, en particulier lorsque l'empagliflozine est administrée en association avec d'autres médicaments antidiabétiques, y compris l'insuline) pouvant survenir avec des symptômes tels que :
- Tremblement;
- Transpiration;
- Anxiété ou confusion
- Tachycardie ;
- Faim excessive;
- Mal de tête.
Remarque : L'hypoglycémie doit être traitée rapidement en prenant du sucre ou des boissons sucrées. En cas de symptômes hypoglycémiques graves, une hospitalisation est nécessaire.
- Infections des reins et/ou des voies urinaires dont les symptômes peuvent consister en :
- Brûlure en urinant;
- Urine trouble
- Douleur au bassin ou douleur localisée au milieu du dos (en cas d'infection rénale).
- Déshydratation qui peut se manifester par une soif inhabituelle, des vertiges, des évanouissements, une perte de conscience.
Effets secondaires courants
Les effets secondaires courants qui peuvent survenir pendant le traitement par l'empagliflozine comprennent :
- candidose;
- Augmentation de la fréquence des mictions et/ou augmentation du volume d'urine excrétée ;
- La soif;
- Démangeaison;
- Éruptions cutanées, rougeur de la peau, bosses, cloques et transpiration
- Augmentation du taux de cholestérol sanguin.
Effets secondaires peu fréquents
Parmi les effets secondaires peu fréquents pouvant survenir au cours du traitement par l'empagliflozine, on trouve cependant :
- Difficulté à vider la vessie avec ou sans douleur
- Urticaire;
- Diminution de la fonction rénale visible dans les tests sanguins
- Augmentation du nombre de globules rouges.
Surdosage
En cas de surdosage d'empagliflozine, il est nécessaire de contacter votre médecin ou de vous rendre aux urgences les plus proches, en prenant soin de prendre avec vous l'emballage du médicament.
- glucose de type 2 (SGLT-2) localisé dans le rein.SGLT-2 est principalement responsable de la réabsorption du glucose filtré de la lumière tubulaire. Les patients atteints de diabète de type 2 ont une réabsorption élevée du glucose dans les reins, ce qui peut contribuer au maintien d'une glycémie élevée. En inhibant ce transporteur, l'empagliflozine réduit la réabsorption du glucose, favorisant plutôt son excrétion. C'est pourquoi les patients sous empagliflozine sont positifs pour les sucres urinaires.
. L'ingrédient actif peut être pris à tout moment de la journée, mais de préférence à la même heure chaque jour.
La dose initiale habituelle est de 10 mg d'empagliflozine une fois par jour. Plus tard, s'il le juge nécessaire, le médecin peut augmenter la dose de principe actif administrée jusqu'à 25 mg par jour.
Oubli d'une dose
Si vous oubliez de prendre une dose d'empagliflozine, vous pouvez procéder comme suit :
- Si la dose oubliée est constatée lorsque la dose suivante est de 12 heures ou plus, l'empagliflozine doit être prise dès que possible.Après cela, la dose suivante doit être prise à l'heure habituelle prévue.
- Si, par contre, vous constatez que vous avez oublié de prendre l'ingrédient actif alors que la prochaine dose est dans moins de 12 heures, la dose oubliée doit être sautée. La dose suivante doit être prise à l'heure habituelle prévue.
Une double dose d'empagliflozine ne doit pas être prise pour compenser une dose oubliée.
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