Généralité
Test de Rast - acronyme de Test RadioAllergoSorbent - est le nom d'une « enquête diagnostique allergologique de deuxième niveau. Ce test » est basé sur l'hypothèse qu'une personne allergique à une certaine substance a des anticorps spécifiques contre cet allergène dans le sang. Par conséquent, à travers le
Comme prévu, le test Rast est un examen de deuxième niveau ; en tant que tel, il n'est effectué que dans les cas où :
- Les résultats des tests d'allergie cutanée (prick test) ne reflètent pas l'histoire clinique (faux négatif possible en présence de symptômes allergiques évocateurs) ;
- Présence d'altérations cutanées, telles que dermographisme cutané ou dermatite étendue, qui contre-indiquent l'exécution du prick test ;
- Prendre des antihistaminiques et de la cortisone qui rendraient le résultat du test de piqûre peu fiable.
En effet, le rast test a un coût bien plus élevé que le prick test et ne permet de tester qu'un nombre limité d'allergènes.
L'avantage du test rast est qu'il peut être réalisé quels que soient les traitements concomitants à base de corticoïdes ou d'antihistaminiques, et les affections cutanées ou problèmes médicaux qui contre-indiquent la réalisation des tests cutanés.
Le test de Rast est contre-indiqué en cas de :
- Négativité aux tests cutanés
- IgE totale inférieure à 20 ng/l
- Maladies non liées aux IgE
Qu'est-ce que c'est ça
Le test RAST est un test de laboratoire qui mesure le niveau d'IgE (immunoglobulines) spécifiques produites contre une substance particulière (allergène) dans le sang veineux.
- Sur le plan pratique, le sang prélevé est mis en contact avec un allergène ; si l'échantillon contient des IgE spécifiques envers cette substance, une liaison est établie. A un stade ultérieur, le sang est mis en contact avec des anticorps anti-IgE radiomarqués : plus la radioactivité détectée est importante, plus la quantité d'IgE spécifique présente dans le sang est importante.
Le test RAST permet de confirmer, en association avec des tests cutanés, le diagnostic de l'allergie suspectée chez le patient.
Parce qu'il est mesuré
Le test RAST (ou dosage spécifique d'IgE) est un test sanguin utile pour mettre en évidence si une personne souffre d'une allergie et pour déterminer à quelle substance spécifique est sensible (ex : pollen, acariens, dérivés d'animaux de compagnie, moisissures, latex, allergènes alimentaires, etc. ).
Cette analyse est indiquée par le médecin en présence de symptômes laissant penser à une manifestation allergique, tels que :
- Rhinite : congestion nasale et irritation des voies respiratoires, avec éternuements (en succession rapide) et écoulement nasal (rhinorrhée) ;
- Asthme : respiration sifflante, oppression thoracique, respiration sifflante (sifflement à l'expiration) et toux sèche ;
- Conjonctivite : léger inconfort, larmoiement, rougeur, démangeaison, gonflement et irritation des yeux ;
- Troubles gastro-intestinaux : démangeaisons ou démangeaisons du palais ou de la gorge, difficulté à avaler, douleurs abdominales, spasmes musculaires, vomissements et diarrhée ;
- Troubles du sommeil, malaise général et faiblesse ;
- Urticaire, dermatite atopique et eczéma avec rougeurs et démangeaisons.
Le test RAST permet de confirmer le résultat du Prick test (test d'allergie cutanée), notamment dans les cas douteux. L'analyse fournit également une indication du degré de sensibilité du patient à l'exposition à l'allergène.
Valeurs normales
Par rapport aux autres classes d'immunoglobulines, les valeurs normales d'IgE présentent de grandes fluctuations en fonction des différents âges.
Valeurs IgE normales (kU/L) :
- Nourrissons : 0,5 - 2 kU/L
- 1 mois à 1 an : <20 kU/L
- De 1 à 5 ans : <70 kU/L
- De 5 à 10 ans : <100 kU/L
- De 10 à 12 ans : <200 kU/L
- De 12 à 19 ans : <150 kU/L
- A partir de 19 ans : <200 kU/L
IgE allergène hautement spécifique
La constatation d'une augmentation des IgE allergènes spécifiques au test RAST confirme la présence d'une « allergopathie ».
IgE allergène faible spécifique
De faibles niveaux d'IgE allergènes spécifiques ne sont généralement pas associés à des problèmes médicaux et/ou à des conséquences pathologiques.
Comment il est mesuré
- Un petit échantillon de sang est prélevé à l'aide d'une seringue munie d'une aiguille fine.
- Le prélèvement est généralement effectué à partir d'une veine de l'avant-bras, comme dans tout autre test sanguin. Le site où la ponction sera effectuée est préalablement désinfecté. Parfois, pour rendre la veine de prélèvement plus évidente, un garrot est appliqué en amont.
- Après prélèvement, le test rast permet un diagnostic étiologique in vitro grâce à l'utilisation d'un matériel spécifique sur le prélèvement prélevé.
Préparation
Pour l'exécution du Test RAST il n'est nécessaire aucune préparation spécifique, ni jeûne.
Même les médicaments, à l'exception des antihistaminiques et de la cortisone (utilisés pour neutraliser les symptômes d'allergie), n'affectent pas le résultat, bien qu'il soit conseillé que le médecin sache toujours quels médicaments le patient prend.
Interprétation des résultats
De manière générale, si la valeur de recherche d'un certain allergène reste normale, cela signifie que vous n'êtes pas allergique à cette substance.
Si le résultat du RAST TEST est par contre supérieur au résultat normal, vous pouvez être sûr que vous êtes allergique à cette substance. De plus, plus la valeur est élevée, plus l'étendue des troubles associés à l'allergie est importante.
Vous pouvez également identifier plusieurs substances auxquelles vous êtes allergique en même temps.
0,1 - 0,35
Très lent
2
0,35 - 0,7
Meugler
3
0,7 - 3,5
Modérer
4
3,5 - 17,5
Haute
5
17,5 - 50,00
Très haut
6
50 - 100
Très haut
7
>100
Extrêmement élevé / anormal
