Cancer de la prostate

. En effet, selon des études récentes et des statistiques médicales, presque tous les hommes de plus de 80 ans ont une petite épidémie de cancer de la prostate.

La bonne nouvelle est que de nombreuses tumeurs ne sont pas très agressives, restent confinées à la prostate et ont une évolution plutôt lente ; cela signifie que les patients peuvent vivre avec un cancer pendant des années sans subir de traitements spécifiques et sans subir de conséquences négatives pour leur santé. De plus, lorsque cela est nécessaire, les options thérapeutiques sont multiples et assez efficaces. Malheureusement, à côté des formes à croissance très lente, il existe également des cancers de la prostate plus agressifs, avec une tendance à la métastase. Ces types de cancer se développent rapidement et peuvent se propager à d'autres parties du corps (par le sang ou le système lymphatique), où les cellules cancéreuses peuvent former des tumeurs secondaires (métastases). Dans de telles circonstances, les chances de guérir la maladie sont très faibles.

Données en main, on estime que chaque Italien de plus de 65 ans a environ 3% de chances de mourir d'un cancer de la prostate. Pour cette raison, il est bon de ne pas baisser la garde : intervenir à temps signifie plus de chances d'éradiquer ou de contenir la maladie.

(bas de l'abdomen), juste en dessous de la vessie et devant le rectum, entourant la première partie de l'urètre. Le parenchyme est constitué d'un amas de glandes tubulo-alvéolaires, entouré d'une couche assez épaisse de fibres musculaires lisses.

La fonction principale de la prostate est d'aider à produire des spermatozoïdes, car elle sécrète une partie du liquide séminal libéré lors de l'éjaculation (remarque : le liquide séminal avec le sperme constitue le sperme).

Symptômes Cancer de la prostate

Aux stades précoces, le cancer de la prostate est souvent asymptomatique; cela signifie que le patient ne présente aucun symptôme, restant inconscient de la condition. Ces dernières années, grâce à la prise de conscience croissante des dangers de la maladie, la plupart des cancers de la prostate sont diagnostiqués à ces stades précoces. Un examen urologique accompagné du contrôle du PSA (antigène prostatique spécifique), au moyen de tests sanguins, permet d'identifier les sujets à risque sur lesquels effectuer des tests complémentaires.

Si la tumeur est ignorée, l'augmentation de sa taille est associée à des problèmes liés à la miction, car l'organe entoure l'urètre prostatique.Les modifications au sein de la glande affectent donc directement la fonction urinaire. Les symptômes du cancer de la prostate peuvent inclure :

• Difficulté à uriner (hésitation);
• Besoin fréquent d'uriner, surtout la nuit (nycturie);
• Difficulté à maintenir un flux régulier d'urine (le flux est faible, intermittent, ou une sensation de ne pas pouvoir vider complètement votre vessie)
• Douleur ou brûlure en urinant
• Sang dans l'urine ou le sperme
• Dysfonction érectile (impuissance);
• Éjaculation douloureuse ;
• Inconfort dans la région pelvienne;
• Fatigue, perte d'appétit et malaise général
• Douleur généralisée au dos, aux hanches ou au bassin.

ATTENTION : Les symptômes urinaires décrits se manifestent de manière similaire à d'autres troubles bénins de la prostate, comme l'hyperplasie prostatique (HBP).Pour cette raison, si une ou plusieurs de ces manifestations surviennent, il est conseillé de se soumettre à des examens médicaux spécifiques sans panique. , il pourrait en fait s'agir d'une "simple" hypertrophie bénigne de la prostate. Là encore, l'apparition de ces symptômes sous une forme aiguë pourrait indiquer une "inflammation de la prostate, généralement bactérienne : la prostatite".
Le cancer de la prostate malin peut métastaser aux ganglions lymphatiques du bassin et se propager progressivement à d'autres parties du corps. Le cancer de la prostate a tendance à se métastaser principalement aux os de la colonne vertébrale, du bassin, des côtes et du fémur. La douleur osseuse peut donc être un symptôme d'un cancer avancé de la prostate. Si la métastase comprime la moelle épinière, elle peut provoquer une faiblesse ou un engourdissement des membres inférieurs, une incontinence urinaire et fécale.

Problèmes bénins de la prostate

Les pathologies bénignes de la prostate sont plus fréquentes que les néoplasmes, surtout après 50 ans ; souvent, ces conditions provoquent des symptômes qui pourraient être confondus avec ceux de la tumeur.

Dans des conditions normales, la prostate a approximativement la taille d'une noix, mais en raison de l'âge ou de certaines pathologies, elle peut grossir et causer des problèmes, notamment urinaires.

Hypertrophie de la prostate (hyperplasie bénigne de la prostate). La prostate est très sensible à l'action des hormones, comme la testostérone.Au fil des années, un grossissement de la glande se produit spontanément, suite aux changements hormonaux qui se produisent dans le testicule (la production d'androgènes diminue et la libération de petites quantités d'œstrogènes L'hyperplasie bénigne de la prostate peut comprimer l'urètre et causer des problèmes d'urine.

Inflammation (prostatite). La prostatite est une "inflammation de la prostate. Habituellement, la cause principale est une" infection bactérienne, mais elle peut également survenir en l'absence d'agents pathogènes. Les symptômes consistent en une douleur dans le bas-ventre, souvent accompagnée d'une dysurie, et d'une perte de sécrétions muqueuses.

elles se caractérisent par de petites altérations de forme et de taille, qui les rendent anormales. De nombreux hommes peuvent avoir une dysplasie légère (PIN1, bas grade) même à un jeune âge, mais ils ne développeront pas nécessairement un cancer de la prostate. En revanche, une tumeur prostatique intraépithéliale de haut grade est corrélée à un risque significativement plus élevé. Pour cette raison, les médecins doivent surveiller attentivement chaque patient chez lequel il se trouve et éventuellement effectuer une autre « biopsie de la prostate ».

Atrophie inflammatoire proliférative (AIP) : les cellules de la prostate semblent plus petites que la normale et il n'y a aucun signe d'inflammation dans la région. Les chercheurs pensent que la lésion peut évoluer vers un PIN de haut grade ou directement vers une tumeur.

Prolifération microacinate atypique (ASAP) : dans ce cas, l'issue de la biopsie est incertaine, c'est-à-dire que la signification pronostique n'est pas liée à une nature spécifique de bénignité ou de malignité ; pour cette raison, il est conseillé au patient de répéter la biopsie après trois mois. .

).
Un adénocarcinome survient lorsque les cellules normales, constituant l'une des glandes sécrétoires, deviennent cancéreuses. Aux stades initiaux, les lésions restent confinées. Au fil du temps, les cellules cancéreuses commencent à se multiplier et à se propager dans les tissus environnants (stroma), formant une masse tumorale. Cela provoque un gonflement de la surface de la prostate, qui peut être observé lors de la palpation de la glande à travers la paroi rectale. Dans les stades ultérieurs, la tumeur peut augmenter de taille et envahir les organes voisins, tels que les vésicules séminales ou le rectum. Les cellules cancéreuses peuvent développer la capacité de migrer du site d'origine vers une autre partie du corps, par la circulation sanguine et le système lymphatique. Celles-ci peuvent proliférer et former des tumeurs secondaires. Le cancer de la prostate métastase plus fréquemment dans les os, les ganglions lymphatiques et peut envahir le rectum, la vessie et les uretères au moyen d'un mécanisme de diffusion locale.

Tumeurs bénignes

Tumeurs malignes (cancer de la prostate)

• Ils n'envahissent pas les tissus voisins ;
• Ils ne métastasent pas dans d'autres parties du corps;
• Ils peuvent être traités et n'ont généralement pas tendance à revenir.

• Ils peuvent envahir les organes et tissus voisins (tels que la vessie ou le rectum);
• Ils peuvent donner lieu à des métastases dans d'autres parties de l'organisme ;
• Ils peuvent être soignés, mais ils peuvent revenir.

L'adénocarcinome est l'histotype le plus fréquent parmi les tumeurs prostatiques (il représente environ 95% des tumeurs malignes).
Cependant, il existe d'autres cancers, qui diffèrent par leur présentation clinique et leur évolution, notamment :

• Carcinome à petites cellules (provenant de cellules neuroendocrines);
• Adénocarcinome canalaire (provenant des cellules des canaux prostatiques);
• Carcinome mucineux (caractérisé par la production de mucus);
• Carcinome adénosquameux ou épidermoïde ;
• Tumeurs mésenchymateuses (telles que les sarcomes ou les liposarcomes);
• Lymphome primitif de la prostate.

Une fois le type de cancer diagnostiqué, le médecin devra également considérer :

• Le grade de la tumeur (comment se comportent les cellules cancéreuses anormales) ;
• Le stade du cancer, y compris s'il s'est propagé (métastasé) et où il s'est propagé
• Facteurs pronostiques (caractéristiques particulières pouvant influencer l'évolution de la maladie) ;
• Statistiques de survie pour le type particulier et le stade du cancer.



Vidéos sur le cancer de la prostate - Causes, symptômes, remèdes

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. Le cancer de la prostate est très rare chez les hommes de moins de 40 ans, mais le risque de développer la maladie augmente rapidement après 50 ans. Environ 6 cas sur 10 surviennent chez des patients de plus de 65 ans.

Ethnicité / Population à laquelle ils appartiennent. Le cancer de la prostate est plus fréquent dans certains groupes ethniques et raciaux que d'autres, mais les raisons de ces différences ne sont pas claires. En particulier, les hommes afro-américains ont un risque plus élevé de développer la maladie et une probabilité plus élevée qu'il s'agisse d'une forme agressive.

Prédisposition familiale au cancer de la prostate ou du sein. Les hommes qui ont un parent par le sang (père ou frère) atteint d'un cancer de la prostate ont 2 à 3 fois plus de risques de tomber malades que ceux qui ne sont pas familiers ; ce risque est encore accru s'il y a plus d'un parent atteint dans la famille et si la maladie a été diagnostiquée avant l'âge de 65 ansles. De plus, le risque semble être légèrement plus élevé pour les hommes issus de familles ayant des « antécédents de cancer du sein. En particulier, la probabilité de développer un cancer de la prostate est plus élevée en présence de mutations dans certains gènes, comme BRCA1 et BRCA2, également impliqués. dans l'apparition des cancers du sein et de l'ovaire.

Mode de vie.L'obésité et le manque d'exercice peuvent favoriser le développement et la croissance du cancer de la prostate. Le risque est plus grand pour les hommes qui consomment des aliments riches en graisses saturées, avec un régime pauvre en fruits et légumes. La plupart des études n'ont trouvé aucun lien évident entre le tabagisme et le cancer de la prostate.

Inflammation de la prostate. Certaines études ont suggéré que la prostatite pourrait être liée à un risque accru de cancer de la prostate, tandis que d'autres recherches n'ont trouvé aucune preuve de ce type. Le lien entre les conditions n'est pas encore clair, mais est à l'étude.

urinaire. Le cancer de la prostate peut entraîner des problèmes de contrôle de la vessie (exemple : fuites urinaires occasionnelles, vessie hyperactive, etc.). Selon la gravité et la cause, ces problèmes peuvent être gérés par des médicaments, un cathétérisme ou une intervention chirurgicale.

Dysérection. L'impuissance peut représenter le résultat de la croissance de la masse tumorale, mais aussi une complication de son traitement par chirurgie ou radiothérapie. Le patient peut être incapable d'obtenir ou de maintenir une érection satisfaisante ou de s'engager dans une activité sexuelle.Plusieurs médicaments et dispositifs médicaux sont disponibles pour aider à traiter ce problème.

Métastase. Au cours des stades ultérieurs, les cellules cancéreuses peuvent se propager aux organes adjacents ou migrer dans la circulation sanguine ou le système lymphatique, puis former de nouvelles tumeurs ailleurs dans le corps. Les sites métastatiques les plus courants du cancer de la prostate sont les ganglions lymphatiques et les os, où ils peuvent provoquer des douleurs osseuses et des fractures pathologiques. Une fois que le cancer de la prostate s'est propagé à d'autres parties du corps, il peut encore répondre au traitement et peut être contrôlé, mais il peut difficilement être guéri.

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