OPTINATE ® est un médicament risédronate sodique.
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Médicaments affectant le métabolisme osseux - Bisphosphonates
Indications OPTINATE ® - Acide risédronique
OPTINATE ® est indiqué pour la prévention et le traitement de l'ostéoporose secondaire à la ménopause et la corticothérapie.
Mécanisme d'action OPTINATE ® - Acide risédronique
L'acide risédronique est un bisphosphonate particulièrement utilisé en milieu clinique dans la prévention et le traitement de l'ostéoporose postménopausique et des complications majeures telles que les fractures vertébrales.
Son action thérapeutique est due à la capacité, une fois prise par voie orale et absorbée dans l'intestin malgré la très faible biodisponibilité, de se concentrer dans les sites de résorption osseuse, et probablement d'inhiber l'activité des ostéoclastes et le processus d'ostéolyse associé.
Cette action sélective, qui épargne les ostéoblastes et le processus de néodéposition de la matrice osseuse, permet donc d'augmenter la densité minérale osseuse, réduisant le risque de fractures pathologiques.
Études réalisées et efficacité clinique
1. DENSITÉ MINÉRALE OSSEUSE ET RISQUE DE FRACTURES
J Bone Miner Res. 2011 juil. 26 : 1662-9. doi: 10.1002 / jbmr.342.
Marqueurs de remodelage osseux et réponse de la densité minérale osseuse avec le traitement au risédronate : relation avec le risque de fracture et l'observance du patient.
Eastell R, Vrijens B, Cahall DL, Ringe JD, Garnero P, Watts NB.
Étude intéressante qui démontre comment l'augmentation des marqueurs du remodelage osseux et de la densité minérale osseuse peut refléter au mieux la réduction du risque de fractures osseuses associée au traitement par l'acide risédronique.
2. MÉCANISMES D'ACTION MOLÉCULAIRES
Néoplasie. Juillet 2010 ; 12 : 571-8.
Comment les bisphosphonates inhibent-ils les métastases osseuses in vivo ?
Fournier PG, Stresing V, Ebetino FH, Clézardin P.
Etude expérimentale visant à caractériser les mécanismes moléculaires à l'origine de l'effet ostéoprotecteur des bisphosphonates.L'action sélective sur l'activité des ostéoclastes semble être la principale caractéristique biologique à ce jour.
3. ACIDE RISEDRONIQUE ET PHARMACOTHERAPIE DU CARCINOME DE LA PROSTATE
BJU Int. 2010 novembre ; 106 : 1473-6.
Le risédronate prévient la perte osseuse précoce et l'augmentation du renouvellement osseux au cours des 6 premiers mois du traitement par hormone de libération de l'hormone lutéinisante pour le cancer de la prostate.
Taxel P, Dowsett R, Richter L, Fall P, Klepinger A, Albertsen P.
Le traitement par risédronate au cours des 6 premiers mois de traitement pharmacologique du cancer de la prostate peut prévenir la perte osseuse observée suite à l'action moléculaire des agonistes des récepteurs de l'hormone de libération de l'hormone lutéinisante.
Mode d'emploi et posologie
OPTER ®
Comprimés de risédronate sodique à 5, 35 et 75 mg :
le schéma posologique de la prise d'acide risédronique dépend strictement du type de posologie utilisé, pouvant essentiellement opter pour la prise d'un comprimé à 5 mg par jour, un comprimé à 35 mg par semaine ou un comprimé à 75 mg pris consécutivement pendant 2 jours un mois.
Quelle que soit la fréquence d'administration, il est nécessaire de se rappeler de prendre le médicament à jeun en évitant l'ingestion d'aliments et de liquides dans les 30 minutes suivantes, afin d'optimiser l'absorption intestinale du principe actif, et de maintenir une position droite. positionner en même temps afin d'éviter l'apparition d'effets secondaires sur la muqueuse oesophagienne.
Avertissements OPTINATE ® - Acide risédronique
Le traitement par acide risédronique doit obligatoirement être supervisé par un médecin expert, afin de bien évaluer l'efficacité thérapeutique et la survenue éventuelle d'effets secondaires potentiellement dangereux pour la santé du patient.
Il est utile de rappeler comment les données de la littérature montrent une efficacité de ce principe actif dans la prévention des fractures vertébrales associées à l'ostéoporose, alors que l'incidence des fractures fémorales est malheureusement inchangée.
Avant ou pendant le traitement par OPTINATE ® il peut être indiqué de prendre une supplémentation en calcium et en vitamine D afin de préserver les concentrations sanguines correctes de cet élément ou de les corriger si elles sont compromises.
Le risque accru d'ostéonécrose de la mâchoire chez les patients recevant OPTINATE ® doit être sérieusement pris en compte avant tout traitement dentaire et toute intervention chirurgicale majeure.
OPTINATE ® contient du lactose, par conséquent son utilisation est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au lactose, un déficit en enzyme lactase ou une malabsorption du glucose-galactose.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
La prise d'OPTINATE® est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement compte tenu de la présence dans la littérature d'études expérimentales démontrant les effets toxiques potentiels de l'acide risédronique sur la santé du fœtus.
Interactions
Il n'existe actuellement aucune étude capable de démontrer la présence de principes actifs capables d'interférer avec les propriétés pharmacocinétiques et pharmacodynamiques normales de l'acide risédronique.
Cependant, il est important de rappeler comment l'ingestion simultanée d'aliments ou de boissons, surtout si elle est caractérisée par une teneur élevée en éléments polycationiques, pourrait réduire considérablement l'absorption intestinale du risédronate sodique.
Contre-indications OPTINATE ® - Acide risédronique
OPTINATE ® est contre-indiqué chez les patients souffrant d'hypocalcémie, d'insuffisance rénale et d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients.
Effets indésirables - Effets secondaires
La prise d'OPTINATE ® pourrait provoquer l'apparition d'effets secondaires tels que maux de tête, constipation, dyspepsie, nausées, douleurs abdominales, diarrhées, douleurs musculo-squelettiques, irritations gastro-œsophagiennes et réactions d'hypersensibilité dermatologique.
Dans la plupart des cas, les effets indésirables susmentionnés se sont avérés sans intérêt clinique particulier et transitoires, au point de n'obliger à suspendre le traitement que dans des cas exceptionnels.
Noter
OPTINATE ® ne peut être vendu que sur prescription médicale stricte
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