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Pour les personnes de moins de 60 ans ayant déjà pris la première dose de Vaxzevria, cependant, la CTS a recommandé de prendre la deuxième dose avec un vaccin à ARNm, recourant ainsi à une vaccination hétérologue. Ces recommandations ont été acceptées par le ministère de la Santé qui a ensuite publié une « ordonnance en la matière.
Par la suite, le 14 juin 2021, l'AIFA (Agence italienne du médicament) a approuvé les décisions du CTS et du ministère de la Santé, précisant comment la deuxième dose avec un vaccin à ARNm peut avoir lieu 8 à 12 semaines après l'administration du vaccin par AstraZeneca (le communiqué de presse AIFA peut être consulté en cliquant ici).
" et l'étude britannique " Com-VOC ". Les deux études ont été menées sur des participants ayant reçu la première dose de Vaxzevria et la deuxième dose de Comirnaty (Pfizer / BioNTech).
Etude CombiVacS
Les chercheurs qui ont mené l'étude clinique de phase 2 CombiVacS ont publié, fin mai, une version préliminaire de la recherche dans laquelle il est rapporté qu'après la deuxième dose réalisée avec un vaccin différent (Comirnaty) de celui administré lors de la première dose (Vaxzevria), les participants à l'étude (tous âgés de moins de 60 ans) ont développé des niveaux plus élevés d'anticorps contre le SRAS-CoV-2 que le groupe témoin qui n'a pas reçu de vaccination hétérologue.
Cependant, bien qu'il semble que la vaccination hétérologue puisse induire une réponse immunitaire plus marquée que celle induite par la vaccination homologue avec Vaxzevria, une enquête plus approfondie est nécessaire. De plus, il n'est pas encore clair si la réponse immunitaire induite par la vaccination hétérologue peut être plus pertinente que celle obtenue par la vaccination homologue avec des vaccins à ARNm.
Studio Com-COV
L'étude menée au Royaume-Uni a également examiné les effets d'une vaccination hétérologue réalisée avec la première dose de Vaxzevria et la deuxième dose de Comirnaty, mais sur un nombre de participants inférieur à celui espagnol.
Cependant, même dans ce cas, les chercheurs ont signalé une réponse immunitaire importante, mettant toutefois en garde contre un enthousiasme excessif et appelant à la prudence en attendant plus de données.
L'étude a également mis en évidence une plus grande récurrence des effets indésirables suite à la vaccination hétérologue, bien qu'il s'agisse d'effets normalement rapportés avec l'administration de vaccins, tels que des douleurs au point d'injection, de la fièvre, des douleurs musculaires, de la fatigue et des maux de tête. L'augmentation de l'apparition de ces effets pourrait indiquer une réponse immunitaire plus importante (effet booster), mais le petit nombre de participants à l'étude ne permet pas de tirer des conclusions en ce sens.