Hyperpyrexie

Définition

L'hyperpyrexie consiste à élever la température corporelle à plus de 40°C.
L'hyperpyrexie n'est pas considérée comme une maladie, mais comme un symptôme pouvant être causé par différents types d'états pathologiques, tels que, par exemple, des infections bactériennes ou virales.
De plus, l'hyperpyrexie peut parfois être un effet indésirable dû à la prise médicamenteuse ; c'est le cas, par exemple, de l'hyperthermie maligne, une augmentation de la température corporelle qui peut survenir chez les individus sensibles suite à l'administration de certains types d'anesthésiques.

Causes

Comme mentionné, l'hyperpyrexie est un symptôme et non une maladie en soi.

Les causes de l'hyperpyrexie peuvent être nombreuses ; parmi celles-ci, on se souvient :

• Infections bactériennes ou virales ;
• Parasitose;
• Abcès;
• Maladies auto-immunes;
• Tumeurs ;
• Pathologies neurologiques;
• Affections du système respiratoire;
• Calculs rénaux, hépatiques ou vésiculaires
• Coup de chaleur;
• Encéphalite;
• Hépatites A, B, C, D et E ;
• Gastro-entérite;
• Goutte;
• Maladies inflammatoires d'origine et de nature diverses;
• Effets indésirables du médicament.

Symptômes associés

Bien que l'hyperpyrexie ne puisse pas être considérée comme une véritable pathologie, souvent - quelle que soit la cause qui l'a provoquée - elle s'accompagne de symptômes, tels que :

• Pâleur;
• Transpiration excessive
• Des frissons;
• Mal de tête;
• Fatigue et faiblesse musculaire
• Confusion et délire ;
• Sentiment généralisé de malaise.

Par ailleurs, dans certains cas et particulièrement chez l'enfant, l'hyperpyrexie peut provoquer l'apparition de convulsions dites fébriles.

Médicaments

L'hyperpyrexie, bien que n'étant pas une pathologie, est un symptôme débilitant qui peut également entraîner des conséquences graves (convulsions), c'est pourquoi il est essentiel d'identifier la cause déclenchante et d'entreprendre une thérapie adéquate dès que possible.
En plus de cela, le traitement de l'hyperpyrexie consiste essentiellement en l'administration de médicaments à action antipyrétique.
Ces médicaments seront brièvement décrits ci-dessous.

Analgésiques-antipyrétiques

Le paracétamol ou l'acétaminophène (Tachipirina®, Efferalgan®, Actigrip®) appartient à cette classe de médicaments.
Ce principe actif a une forte action antipyrétique et, en même temps, est également capable d'exercer une activité "de type analgésique". Sans surprise, le paracétamol est le médicament de choix utilisé dans le traitement de l'hyperpyrexie et de la fièvre en général.
Il est considéré comme un médicament sûr, à tel point qu'aux doses appropriées, il peut également être utilisé dans la petite enfance. Cependant, cet ingrédient actif doit être utilisé avec une extrême prudence chez les patients souffrant de troubles hépatiques.
Le mécanisme d'action par lequel le paracétamol exerce son action antipyrétique semble être lié à l'inhibition de la COX-3, l'une des isoformes de l'enzyme cyclooxygénase.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

Les AINS sont des principes actifs ayant une activité analgésique, anti-inflammatoire et antipyrétique.
Ils exercent leur activité par l'inhibition de l'enzyme cyclooxygénase (responsable de la synthèse des prostaglandines responsables de l'élévation de la température corporelle et qui médient les réponses douloureuses et les processus inflammatoires).
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens les plus utilisés comme antipyrétiques sont l'ibuprofène (Moment®, Vicks fièvre et douleur®, Brufen®, Actigrip fièvre et douleur®), le kétoprofène (Oki®, Orudis®), le flurbiprofène (Froben®) et " acide acétylsalicylique (Aspirine®, Aspirine C®, Vivin C®).
Parmi les principaux effets indésirables pouvant survenir suite à l'utilisation d'AINS, on retiendra : nausées, vomissements, ulcération et/ou perforation gastro-intestinale, diarrhée ou constipation.
Dans tous les cas, les AINS ne sont pas considérés comme des médicaments de premier choix dans le traitement de la fièvre et de l'hyperpyrexie, leur utilisation est en effet généralement réservée aux cas où le paracétamol ne peut pas être utilisé.

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Traitement non pharmacologique

Puisqu'il s'agit d'une élévation importante de la température corporelle, qui peut également entraîner des conséquences graves, l'hyperpyrexie doit absolument être traitée avec des médicaments appropriés.
Cependant, il existe des moyens physiques et non pharmacologiques qui peuvent être utilisés conjointement avec des médicaments pour aider à abaisser la température corporelle.
Le traitement non pharmacologique de l'hyperpyrexie par des moyens physiques consiste généralement à effectuer des éponges ou des bains avec de l'eau juste tiède, afin de favoriser la dispersion des chaleurs excessives.
Dans tous les cas, en cas d'hyperpyrexie - compte tenu de l'importance de ce symptôme - il est toujours bon de contacter votre médecin, qui identifiera la cause déclenchante et établira la thérapie la plus adaptée pour la traiter.