1) Département de médecine interne, Clinique Athena Villa dei Pini, Piedimonte Matese (CE);
2) Division de médecine interne, A.G.P. Piedimonte Matese (CE);
Qu'est-ce que la fumée secondaire?
L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) met au premier plan la lutte contre le tabagisme passif, donc la défense des non-fumeurs contre la nocivité de la fumée de tabac.Un combat qui doit impliquer les législateurs, les éducateurs, les professionnels de santé et les personnes de bon sens.
La fumée « passive » est celle qui est inhalée involontairement par des personnes qui sont en contact avec un ou plusieurs fumeurs « actifs » et est le principal polluant en milieu clos. La fumée passive est le résultat de la fumée expirée par le fumeur actif (courant tertiaire), ajoutée à la fumée produite par la combustion lente et imparfaite (400-500°C) de la cigarette laissée à brûler dans le cendrier ou dans la main entre une bouffée et l'autre (courant Il est admis que la fumée passive est constituée de 6/7 du courant secondaire et 1/7 du courant tertiaire (fumée expirée par le fumeur).
Le tabagisme passif est considéré comme un tabagisme latéral, pour le distinguer du tabagisme central qui, d'autre part, représente un tabagisme actif. Cependant, il faut rappeler que les fumées latérales, étant diluées dans l'air ambiant par rapport à l'unité centrale, ont un impact moindre sur le non-fumeur.
Le tabagisme passif est un problème omniprésent, car il affecte des personnes de toutes les cultures et de tous les pays. Cette exposition a lieu quotidiennement dans des conditions vitales : à la maison, au travail, dans les transports en commun, dans les restaurants, dans les bars ; pratiquement partout où il y a des gens.On estime que 79 % des Européens de plus de 15 ans sont exposés au tabagisme passif.
En Italie, la récente loi interdisant de fumer dans les lieux publics a été un grand test de civilité, qui, on l'espère, infectera également les pays qui n'ont pas encore pris de décision similaire.
Parce que ça fait mal
En 1992, l'Environmental Protection Agency des États-Unis a officiellement qualifié la fumée secondaire de cancérogène pour l'homme de « classe A ».
L'étendue de l'exposition à la fumée secondaire dépend de certaines variables telles que le nombre de cigarettes fumées, la taille de la pièce où vous fumez, le niveau de goudron, la durée d'exposition et la ventilation de la pièce.
Maladies associées au tabagisme passif
Il existe des preuves scientifiques substantielles que le tabagisme passif est gravement nocif pour la santé des non-fumeurs. Le non-fumeur qui inhale de la fumée secondaire est susceptible de développer la plupart des maladies auxquelles le fumeur actif est sujet. L'exposition à la fumée secondaire est caractérisée par un effet dose-réponse : plus l'exposition à la fumée ambiante est intense et prolongée, plus les conséquences découlant de la nocivité de l'exposition sont importantes.
La plupart des études sur la fumée secondaire se sont concentrées sur les dommages respiratoires chez les enfants. En effet, lorsque les enfants sont exposés au tabagisme passif, le problème prend des valeurs beaucoup plus particulières. En fait, la diction de fumée passive = fumée involontaire n'a jamais été aussi correcte que dans cette situation. Il est évident que les enfants sont beaucoup plus démunis face au tabagisme passif, aussi parce qu'ils ne sont pas toujours libres de sortir d'une pièce polluée ou autonomes pour le faire seuls.
Même chez les adultes non fumeurs, des études récentes ont montré un risque accru d'asthme, de bronchite chronique, d'emphysème pulmonaire et, surtout, l'incidence des tumeurs.
Si d'un point de vue personnel le tabagisme passif est finalement une question de « respect » pour le non-fumeur, d'un point de vue social il devient une question de « droit », car la liberté de l'individu s'arrête là où la liberté d'autrui commence. La protection des non-fumeurs contre le tabagisme passif est donc une « action de santé publique indispensable, essentielle pour la santé des générations futures.
Par correspondance : Dr Luigi Ferritto
Département de médecine interne Unité de physiopathologie respiratoire Clinique "Athena" Villa dei Pini
Piedimonte Matese (CE)