Les sites les plus fréquents des lésions cartilagineuses sont les articulations - qui présentent le cartilage dit articulaire - les organes respiratoires de la gorge et du thorax (larynx et trachée), et les structures anatomiques externes, telles que le nez ou l'oreillette.
Les symptômes d'une lésion d'un cartilage varient en fonction du site de la lésion.Par exemple, une lésion d'un cartilage articulaire produit une douleur dans l'articulation touchée, associée à une raideur, un gonflement, des difficultés motrices, etc. la lésion du cartilage laryngé ou trachéal, en revanche, est responsable de douleurs à la gorge ou à la poitrine et de troubles respiratoires.
Le cartilage est un tissu qui ne guérit presque jamais spontanément ; cela implique qu'en présence de lésions d'un cartilage, le traitement est le plus souvent chirurgical.
Examen de ce qu'est le cartilage
Aussi appelé tissu cartilagineux, le cartilage est un tissu conjonctif ayant une fonction de soutien et extrêmement souple et résistant.
Constitué de cellules particulières appelées chondrocytes et dépourvu de vaisseaux sanguins, le cartilage du corps humain n'est pas exactement le même, mais présente des caractéristiques différentes, selon le site anatomique et les tâches spécifiques dont il est chargé. Par conséquent, en conséquence des caractéristiques susmentionnées, les anatomistes ont décidé de distinguer le tissu cartilagineux en 3 grands types :
- Cartilage hyalin. Lisse, flexible et de couleur blanc bleuté, c'est le type de cartilage le plus courant dans le corps humain. Des exemples de sites où il peut être trouvé sont : les côtes, le nez, la trachée, les bronches, le larynx et les surfaces articulaires ;
- Le cartilage élastique. De couleur jaune opaque, c'est un type de cartilage qui se distingue avant tout par son élasticité.Des exemples d'endroits où il peut être trouvé sont : les oreillettes, les trompes d'Eustache et l'épiglotte ;
- Cartilage fibreux. De couleur blanchâtre, c'est le type de cartilage le plus commun dans l'articulation, car il est très résistant aux contraintes mécaniques. Des exemples de sites où il peut être trouvé sont : les disques intervertébraux, les ménisques du genou et la symphyse pubienne.
Est ce sérieux?
En règle générale, le cartilage n'a pas de vaisseaux sanguins, donc aucun sang n'y circule; cela signifie que, s'il est endommagé, il est peu probable qu'il guérisse spontanément, comme cela se produirait dans le cas d'une peau lésée ou d'os fracturés.
Une lésion cartilagineuse est d'autant plus grave que les dommages sont importants.
Emplacements les plus courants des lésions cartilagineuses
Le cartilage le plus sujet aux blessures est sans aucun doute le cartilage présent dans les articulations, c'est-à-dire le cartilage dit articulaire ; viennent ensuite les lésions du cartilage appartenant aux organes respiratoires de la gorge et du thorax - autrement dit, le larynx et la trachée - et les lésions du cartilage du nez et des oreilles (auricule).
, hanche et épaule.Dans la plupart des cas, les lésions traumatiques des cartilages articulaires sont le résultat de blessures sportives (les sports les plus à risque sont le football, le rugby, le football américain et le basket-ball) ou de blessures subies lors de travaux pénibles, qui nuisent à l'intégrité des articulations ;
- La lésion du cartilage constituant les organes respiratoires de la gorge et de la poitrine. Les cartilages d'organes tels que le larynx ou la trachée peuvent être endommagés à la suite de coups violents à la gorge ou à la poitrine.
Dans la plupart des cas, les lésions traumatiques du cartilage du larynx et de la trachée sont le résultat d'accidents de la route ou, encore une fois, de blessures sportives ; - La lésion du cartilage qui forme le nez ou l'oreillette. Les cartilages du nez et des oreillettes peuvent être endommagés par des coupures, des frottements et des brûlures répétés.
Maladies dégénératives du cartilage
Prémisse: une maladie est dégénérative lorsqu'elle altère progressivement et irrémédiablement l'anatomie puis la fonction d'un organe ou d'un tissu.
Il existe diverses maladies dégénératives capables de produire des lésions cartilagineuses ; en règle générale, ces maladies dégénératives sont des maladies articulaires, les lésions en question concernent donc le cartilage des articulations.
L'arthrose est l'une des maladies dégénératives les plus connues et les plus répandues qui causent des dommages au cartilage.
Aussi appelée arthrose, l'arthrose est l'inflammation d'une ou plusieurs articulations, résultant de la dégénérescence progressive du cartilage articulaire (le cartilage articulaire est le cartilage qui recouvre la surface des os impliqués dans une « articulation ».
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TRAITEMENT CHIRURGICAL
La chirurgie des lésions du cartilage articulaire comprend diverses options de traitement, notamment :
- Le soi-disant nettoyage des articulations Il est indiqué lorsque le cartilage lésé présente des arêtes vives, ce qui pourrait endommager les structures articulaires adjacentes.
Brièvement, il peut s'agir de lisser ou de supprimer les imperfections développées par le cartilage articulaire à la suite de la blessure ; - Stimulation de la moelle osseuse. Elle consiste à percer la surface osseuse sur laquelle repose le cartilage articulaire endommagé, jusqu'aux vaisseaux sanguins internes ; ce travail de forage, en effet, conduit à la formation de caillots sanguins à l'intérieur du cartilage endommagé, suivi de la génération d'un nouveau cartilage.
Malheureusement, le nouveau cartilage obtenu avec cette technique chirurgicale présente des caractéristiques différentes du cartilage articulaire d'origine ; en particulier, il est moins élastique ; - Mosaïque plastie articulaire. Il s'agit en fait d'une greffe autologue de cartilage ; en fait, il s'agit du retrait d'un morceau de cartilage sain d'une autre zone du corps du patient et de l'application de ce morceau à la place du cartilage endommagé.
La mosaïcoplastie articulaire n'est une bonne solution que lorsque les lésions cartilagineuses sont de petite taille (ex : en présence d'arthrose elle est totalement inadaptée) ; - L'implantation de chondrocytes autologues.Elle consiste à prélever certains chondrocytes du cartilage endommagé, à les cultiver en laboratoire pendant 1 à 3 mois afin d'en produire d'autres et, enfin, à implanter le résultat de la culture là où se trouve la lésion cartilagineuse.
Traitement d'une lésion du cartilage laryngé ou trachéal
Dans les lésions du cartilage du larynx ou de la trachée, le traitement est uniquement chirurgical et consiste en une intervention visant à restaurer l'anatomie normale de l'organe lésé.
Traitement d'une blessure au cartilage du nez ou des oreilles
En cas de lésion du cartilage du nez ou des oreilles (oreillette), il existe la possibilité d'une intervention chirurgicale pour restaurer l'apparence de la zone touchée.
Saviez-vous que...
Les opérations visant à remédier aux lésions cartilagineuses du nez ou de l'oreillette sont des chirurgies maxillo-faciales.
