Généralité
Le doigt, ou patereccio herpétique, est une lésion cutanée située dans la partie terminale des doigts de la main, provoquée par une infection par le virus de l'herpès simplex (type 1 ou type 2).
Si l'infection déclenchante est grave, le bout du doigt peut être responsable d'une forte fièvre, d'une douleur intense dans la zone infectée, d'une confusion et d'une perte de conscience.
Très souvent, pour un diagnostic correct du doigt, un examen physique et une anamnèse suffisent.
Sauf cas particulier, le doigt guérit spontanément, en 2-3 semaines.
Qu'est-ce que le doigt ?
Le doigt, ou patereccio herpétique, est une « infection cutanée contagieuse, qui provoque une lésion caractéristique sur la partie terminale des doigts de la main.
En règle générale, les doigts les plus touchés sont le pouce ou l'index.
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Causes
Les causes du bout des doigts sont les infections par le virus de l'herpès simplex de type 1 et les infections par le virus de l'herpès simplex de type 2.
Ces deux virus sont capables de provoquer le doigt lorsque, à travers une plaie cutanée sur les doigts de la main, ils parviennent à entrer en contact avec des fluides corporels et à s'y propager.
COMMENT ÊTRE INFECTÉ ?
Un individu peut développer le doigt d'au moins deux manières :
- Toucher une personne infectée avec les mains.
- S'il est porteur d'herpès labial ou d'herpès génital, par contact manuel avec les plaies présentes, respectivement, sur les lèvres ou les organes génitaux. Dans ce cas, on parle aussi d'infection secondaire.
Épidémiologie
A l'origine de la plupart des cas de doigt c "est une" infection par le virus de l'herpès simplex de type 1.
L'association entre le bout des doigts et les boutons de fièvre ou l'herpès génital est très fréquente.
FACTEURS DE RISQUE
Les facteurs de risque du doigt sont :
- Souffrant d'herpès labial ou d'herpès génital. Comme indiqué, toucher les blessures causées par ces deux conditions avec vos doigts pourrait propager l'infection à la main.
- Avoir des contacts fréquents et étroits avec des personnes atteintes du bout des doigts, des boutons de fièvre ou de l'herpès génital.
- Avoir un système immunitaire faible. Le système immunitaire est la barrière défensive de l'organisme, qui s'oppose aux virus, bactéries et autres agents pathogènes.Une diminution de l'efficacité du système immunitaire prédispose au développement de nombreuses affections infectieuses.
Les causes qui peuvent conduire à un affaiblissement du système immunitaire comprennent la vieillesse, l'infection par le VIH (SIDA), l'utilisation de médicaments de chimiothérapie et l'utilisation d'immunosuppresseurs. - Obtenir fréquemment, par exemple à la suite d'une activité de travail particulière, de petites coupures au niveau des doigts.
Symptômes et complications
Voir aussi : Symptômes du bout des doigts
Perceptibles au niveau du ou des doigts atteints, les symptômes et signes du doigt consistent généralement en : rougeur, sensation de brûlure, démangeaisons parfois incontrôlables, gonflement sous l'ongle, douleur, sensation de chaleur, présence d'une ou plusieurs cloques, formation des croûtes et une perte de liquide des cloques ou des vésicules.
Dans certaines situations, le bout du doigt peut provoquer un gonflement des ganglions lymphatiques dans la main ou le bras.
COMPLICATIONS
Lorsque l'infection est particulièrement sévère, ou si le traitement n'est pas effectué, le bout du doigt peut entraîner une forte fièvre, une douleur intense dans le ou les doigts touchés, une confusion et/ou une perte de conscience.
QUAND VOIR LE MÉDECIN ?
Dans tous les cas où le doigt a induit une ou plusieurs des complications susmentionnées (forte fièvre, douleur intense, confusion et/ou perte de conscience), il est conseillé de contacter immédiatement votre médecin ou de vous rendre à l'hôpital le plus proche pour recevoir le des soins plus adaptés
Diagnostic
Un examen physique approfondi et « des antécédents médicaux soigneux sont généralement suffisants pour un diagnostic correct du doigt ».
Si le doigt est un problème récurrent, il est probable que le médecin décide également de prélever un petit échantillon de cellules (écouvillon cutané) de la "zone d'infection" à analyser en laboratoire.
L'analyse de l'écouvillonnage cutané permet de planifier une thérapie appropriée au cas, qui est capable d'éviter la récurrence de l'infection.
IMPORTANCE DE L'HISTOIRE
Les antécédents médicaux sont importants car ils permettent au médecin de retracer les causes du doigt et de comprendre si le patient souffre d'herpès labial ou d'herpès génital.
Connaître les causes du doigt permet d'établir un remède efficace.
Traitement
Généralement, le doigt guérit spontanément - donc sans recourir à des traitements particuliers - en 2-3 semaines.
L'utilisation de traitements spécifiques - en l'occurrence l'administration d'un médicament antiviral appelé aciclovir - intervient lorsque l'infection déclenchée au doigt est sévère et que les symptômes ne montrent aucune amélioration.
Il est important de souligner qu'avant d'utiliser un médicament comme l'acyclovir, vous devez consulter votre médecin et vous fier à ses conseils.
EN PRÉSENCE D'UN SYMPTME GÉNIAL
Si vos symptômes au bout des doigts sont particulièrement gênants ou intenses (fièvre moyenne à élevée, douleurs aiguës, etc.), les médecins ont tendance à recommander :
- Prendre des analgésiques (c.-à-d. des analgésiques), tels que l'ibuprofène ou l'acétaminophène. Ces médicaments soulagent la douleur et réduisent la fièvre.
- L'application d'anesthésiques, tels que la lidocaïne ou la prilocaïne.Ces médicaments réduisent les démangeaisons et la douleur.
Pronostic
Typiquement, le doigt disparaît moins d'un mois après son apparition.
Pour les cas de bout de doigt résultant de boutons de fièvre ou d'herpès génital, il existe un risque réel de rechute, surtout en l'absence de traitements contre les conditions déclenchantes.
La prévention
Pour réduire le risque de développer un doigt, les médecins recommandent :
- Éviter le contact avec les lésions résultant d'un bouton de fièvre ou d'un herpès génital.
- Lavez-vous les mains fréquemment.
- Pratiquez des relations sexuelles protégées.
- Si vous exercez une profession de santé (dentiste, infirmier, etc.), portez toujours des gants en latex.
- Évitez tout contact direct avec des personnes du bout des doigts.
