Système conjonctif myofascial et DOMS

Edité par le Dr Giovanni Chetta

3) Le cylindre placé en avant à l'intérieur de la bande profonde, appelé fascia viscéral ou splanchnique, est une colonne fasciale qui forme le médiastin, s'étendant de la bouche à l'anus à travers diverses parties de structure et d'embryologie similaires.Certains chercheurs considèrent que ce fascia ne fait qu'un avec le fascia profond.

4) Le cylindre postérieur, contenu dans le fascia profond et placé derrière le fascia viscéral, représente le fascia méningé qui englobe tout le système nerveux central.
Le retrait de l'os occipital conduit à la dure-mère, le point de départ supérieur du fascia méningé qui s'étend jusqu'à environ la 2e vertèbre sacrée à travers le sac dural (contenant l'arachnoïde, la pie-mère, la moelle épinière, la moelle sacrée, les racines épineuses de la moelle épinière, nerfs de la queue de cheval et du liquide céphalo-rachidien) Le fascia méningé a une fonction protectrice et nourricière du système nerveux central.
Le fascia et les muscles conjonctifs constituent, anatomiquement et fonctionnellement, le système myofascial, assumant un rôle fondamental au sein du système d'équilibre et de posture. C'est en fait le tissu myofascial qui représente le plus grand organe sensoriel de notre organisme, c'est en effet de lui que le système nerveux central reçoit majoritairement les nerfs afférents (sensoriels).La présence de mécanorécepteurs, capables de provoquer des effets à un niveau local et en en général, il a été trouvé en abondance dans le fascia jusqu'aux ligaments viscéraux et dans la dure-mère céphalique et spinale (sac dural).Ce qu'il faut considérer est que dans l'innervation musculaire du système cybernétique humain les fibres sensorielles dérivent seulement pour . 25% des récepteurs bien connus de Golgi, Ruffini, Pacini et Paciniform (fibres de type I et II) tandis que toute la partie restante provient du "récepteurs interstitiels"(Fibres de type III et IV). Ces petits récepteurs, qui proviennent majoritairement de terminaisons nerveuses libres, en plus d'être les plus nombreux dans notre organisme sont omniprésents (leur concentration maximale se situe dans le périoste) et sont donc présents à la fois dans les interstices musculaires et dans le fascia. Environ 90 % d'entre eux sont démiénisés (type IV) tandis que les autres ont une fine gaine de myéline (type III).

L'homme est le système cybernétique par excellence : 97 % des fibres motrices décurrentes de la moelle épinière sont impliquées dans la modalité du processus cybernétique et seulement 3 % sont réservées à l'activité intentionnelle (Galzigna, 1976). La cybernétique est la science du feed-back, le corps doit connaître à chaque instant les conditions environnementales afin de pouvoir se positionner instantanément de manière appropriée afin de mener à bien le processus. Le sens ne peut jamais être dissocié du mouvement : « Être et fonctionner sont indissociables » Morin. La réflexion est la voie principale.

Les récepteurs "interstitiels" ont une "action plus lente que les récepteurs de type I et II et étaient dans le passé principalement considérés comme des nocicepteurs, des thermo et des chimiorécepteurs. En réalité, beaucoup d'entre eux sont multimodaux et pour la plupart sont des mécanorécepteurs qui peuvent être divisés en deux sous-groupes. , sur la base de leur seuil d'activation par des stimuli de pression : pression à seuil bas (LTP) et pression à seuil élevé (HTP) - Mitchell & Schmidt, 1977. L'activation, dans certains états pathologiques, de récepteurs interstitiels sensibles à la fois à la douleur et aux stimuli mécaniques ( principalement HTP) peut générer des syndromes douloureux en l'absence d'irritations nerveuses classiques (par exemple, compression radiculaire) - Chaitow & DeLany, 2000.
Ce réseau sensoriel, en plus d'avoir une fonction de détection afférente du positionnement et du mouvement des segments du corps, influence, au moyen de connexions intimes, le système nerveux autonome concernant des fonctions, telles que la régulation de la pression artérielle, du rythme cardiaque et de la respiration, en accordant eux, très précisément, aux besoins tissulaires locaux. L'activation des mécanorécepteurs interstitiels agit sur le système nerveux autonome l'amenant à faire varier la pression locale des artérioles et des capillaires présents dans le fascia, influençant ainsi le passage du plasma des vaisseaux vers la matrice extracellulaire faisant ainsi varier la viscosité locale (Kruger, 1987 ) des récepteurs interstitiels, ainsi que celui des récepteurs de Ruffini, est capable d'augmenter le tonus vagal en générant des changements globaux aux niveaux neuromusculaire, cortical et endocrinien et émotionnel concernant une relaxation profonde et bénéfique (Schleip, 2003).

Le « DOMS » (Delayed Onset Muscular Soreness) ou « douleurs musculaires d'apparition retardée », également appelée « fièvre musculaire », décrite pour la première fois en 1902 par Theodore Hough, apparaît généralement environ 8 à 24 heures après la fin d'une « activité physique intense, généralement après une longue période d'inactivité ou après s'être engagé dans une discipline sportive inhabituelle ; le DOMS est particulièrement favorisé par des contractions musculaires excentriques excessives, dues par exemple aux efforts de freinage. également par palpation et étirement, il peut s'accompagner d'un gonflement musculaire et s'aggraver jusqu'à ce qu'il atteint un pic après 24 à 36 heures, puis cesse dans les 3 à 5 jours suivants (Nosaka, 2008). Les DOMS se distinguent donc clairement des « douleurs aiguës et immédiates dues à des lésions musculaires macroscopiques (myofasciales) localisées, telles que des foulures et des larmes.
Il est d'usage d'attribuer ces douleurs à la présence de acide lactique mais en réalité ce dernier est totalement éliminé quelques minutes après la fin de l'effort, même s'il est produit en grande quantité (Kokkinos, 2009). particulier au niveau des disques Z) et du tissu conjonctif du fascia musculaire. Ces microlésions activent un processus inflammatoire qui met plusieurs heures à se développer pleinement et donc sensibilisent les norécepteurs (dont les récepteurs interstitiels) ; ceci expliquerait le retard de l'apparition des symptômes (Nosaka, 2008).
Un traitement capable d'augmenter le flux sanguin vers les muscles touchés (massage, activité physique modérée, bain chaud, sauna, etc.) contribue à une résolution plus rapide des DOMS (Kokkinos, 2009).

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