Médicaments pour traiter la pneumonie

Définition

Comme le nom de la maladie l'indique, la pneumonie est un processus inflammatoire aigu ou chronique affectant le poumon; plus précisément, il s'agit d'une "inflammation qui implique le tissu interstitiel et/ou les espaces alvéolaires du poumon.

Causes

Le plus souvent, la pneumonie résulte d'infections virales, fongiques ou bactériennes; cependant, l'inflammation pulmonaire peut être causée par des champignons, des parasites ou, encore une fois, par l'inhalation de substances toxiques. Enfin, les dommages mécaniques aux poumons peuvent également devenir un déclencheur possible de pneumonie.

Facteurs de risque de pneumonie : abus de cortisone, diabète, âge néonatal ou sénile, insuffisance rénale/cardiaque, maladies chroniques débilitantes, cancer

Symptômes

Généralement, la pneumonie apparaît brutalement, ramenant les symptômes typiques de la grippe : frissons, douleurs thoraciques intenses et toux (sèche dans la pneumonie virale, graisseuse avec mucosités verdâtres dans la pneumonie bactérienne).La pneumonie se caractérise par : une mauvaise haleine, une faiblesse, une dyspnée, des douleurs musculaires, maux de tête, transpiration, respiration plus rapide.

Diète

L'information sur la pneumonie - les médicaments de traitement de la pneumonie n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou votre spécialiste avant de prendre Pneumonie - Médicaments pour le traitement de la pneumonie.

Médicaments

Nous avons vu que, dans la plupart des cas, la pneumonie dépend d'infections bactériennes ou fongiques : dans le premier cas, la maladie est traitée par des antibiotiques ciblés ou à large spectre. Lorsque la pneumonie dépend d'infections fongiques, le patient est traité avec des antifongiques; lorsque par contre l'agent responsable est un virus, il est conseillé au patient de prendre de grandes quantités de liquides et éventuellement d'entreprendre une démarche thérapeutique basée sur la prise d'antiviraux.
De toute évidence, avant de prendre des médicaments, le médecin doit évaluer la gravité de l'infection, la gravité des symptômes et l'état de santé du patient.
Dans les formes plus sévères de pneumonie, une thérapie respiratoire de soutien peut être nécessaire; les antitussifs et les analgésiques sont finalement utiles pour calmer la toux et soulager la douleur.

Ne pas abuser des antitussifs : la toux, en effet, représente une aide valable pour favoriser l'élimination du pathogène

Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans la thérapie contre la pneumonie, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement :

Médicaments pour le traitement de la pneumonie non compliquée

Amoxicilline (par exemple Augmentin, Klavux): appartenant à la classe des pénicillines, le traitement avec le médicament doit être poursuivi pendant 7 à 10 jours, à raison de 500 mg 3 fois par jour (autrement, prendre 875 mg du médicament 2 fois un jour. jour).
L'ampicilline (par exemple Ampilux, Amplital, Unasyn) administre 1 à 2 g de médicament par voie intraveineuse toutes les 4 à 6 heures pendant 7 à 10 jours. Souvent, l'ampicilline doit être associée à d'autres médicaments, selon la nature de l'infection.
La benzylpénicilline (par exemple, le benzyl B, la pénicilline G) prend 1 à 2 millions d'unités de médicament par voie intraveineuse toutes les 4 heures pendant une ou deux semaines, selon la nature de l'infection. En cas de gravité, prenez 250 à 500 mg de médicament toutes les 6 heures .
La télithromycine (par exemple Ketek), l'antibiotique (classe des macrolides), disponible en comprimés de 400 mg, est indiqué pour le traitement de la pneumonie légère ou modérée, ainsi que pour le traitement de la pharyngite. Il est recommandé de prendre un comprimé une fois par jour, avant ou après les repas, pendant 7 à 10 jours.

Les médicaments qui viennent d'être décrits sont généralement utilisés pour le traitement de la pneumonie non compliquée en l'absence d'une maladie pulmonaire antérieure. En cas d'allergie à la pénicilline, à l'érythromycine (par exemple Erythrocin, Erythro L, Lauromycine), à la Clarithromycine (par exemple Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) ou à l'azithromycine (par exemple Azithromycine, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin).

Flucloxacilline (ex. Flucacid, Liderclox, Nepenic) : le médicament est utilisé en cas de pneumonie staphylococcique suspectée ou confirmée (ex. pneumonie dépendante de la rougeole). Le traitement pharmacologique doit être poursuivi pendant 14 à 21 jours.

Médicaments pour le traitement de la pneumonie d'étiologie inconnue

Lorsqu'une pneumonie est suspectée mais que la cause est inconnue, les médecins prescrivent généralement :

Céfuroxime (classe : céphalosporines. Ex. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat) : pour le traitement de la pneumonie non compliquée, prendre le médicament à la dose de 750 mg par voie intraveineuse ou intramusculaire toutes les 8 heures. En cas de complications, prenez le médicament à la dose de 1,5 g, trois fois par jour. Lorsqu'une nette amélioration des symptômes est observée, le médecin peut modifier le traitement parentéral afin que le patient puisse continuer à prendre le médicament par voie orale (250-500 mg par voie orale toutes les 8 heures pendant 7-21 jours).Le céfuroxime peut également être associé à l'érythromycine, comme prescrit par le médecin (généralement, le traitement associé dure 10 jours).

En cas de suspicion d'infection par Staphylocoque, également associé flucloxacilline : poursuivre le traitement pendant 14 à 21 jours, également pour les infections à légionelles.

Médicaments pour le traitement de la pneumonie atypique

L'érythromycine (par exemple l'érythrocine, l'érythro L, la lauromycine) administre ce médicament (macrolide) à une dose de 250 à 500 mg toutes les 6 heures lorsqu'il s'agit d'une forme modérée de pneumonie. Dans le cas où l'infection pulmonaire est plus grave, il est recommandé d'administrer le médicament par voie intraveineuse à une dose de 1 à 4 g répartis en 4 prises (toutes les 6 heures).
Clarithromycine (par exemple Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) il est recommandé de prendre le médicament à une dose de 250-500 mg toutes les 12 heures (en cas de suspicion d'infection par Haemophilus influenzae, prenez 500 mg du médicament). Le traitement doit être poursuivi pendant 7 à 14 jours dans le cas d'une pneumonie à pneumocoques, et pendant 14 à 21 jours lorsque la pneumonie relève d'une « autre nature ». Dans tous les cas, il est bon de se rappeler que la durée du traitement doit toujours être établie par le médecin sur la base du facteur étiologique et de la gravité de l'infection.
Azithromycine (ex. Azithromycine, Zitrobiotique, Rezan, Azitrocine) ce macrolide est particulièrement utile en cas de pneumonie à légionelles. Il doit être administré par voie intraveineuse une fois par jour à une dose de 500 mg. Après 2 jours de traitement, prenez le médicament par voie orale (500 mg) une fois par jour pendant 7 à 10 jours.
Rifampicine (ex. Rifampic) en cas de pneumonie à Legionella, prendre l'antibiotique à la dose de 600 mg par voie orale ou intraveineuse.L'érythromycine peut être associée. Consultez votre médecin.
Tétracycline (ex. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycine) en cas de co-infection à Chlamydia ou Mycoplasma, dans le « contexte de la grippe », prendre le médicament à la dose de 500 mg toutes les 6 heures pendant 10-21 jours, selon la nature de l'infection.
Cefotaxime (ex. Cefotaxime, Aximad, Lirgosin) en cas de pneumonie de Pseudomonas, prenez cet antibiotique (céphalosporine) par voie intraveineuse ou intramusculaire (1-2 g) toutes les 6-8 heures. Ne pas dépasser 2 grammes i.v. toutes les 4 heures. La durée du traitement est de 7 à 21 jours.

N.B. il est important de terminer le traitement même lorsque les symptômes disparaissent après quelques jours : cette procédure est essentielle pour réduire le risque de rechutes et le développement d'une résistance aux antibiotiques.

Aides thérapeutiques pour soulager les symptômes de la pneumonie :

Analgésiques : ils sont particulièrement utiles pour soulager la douleur dérivant de la pneumonie et pour soulager l'inflammation.

Naproxène (par exemple Aleve, Naprorex) : il est recommandé de prendre une gélule de 550 mg deux fois par jour (toutes les 12 heures, sauf indication contraire du médecin), selon les besoins.
Ibuprofène (ex. Brufen, Kendo, Moment) : prendre par voie orale de 200 à 400 mg de principe actif (comprimés, sachets effervescents) toutes les 4 à 6 heures, selon les besoins. Dans certains cas, l'analgésique peut être administré par voie intraveineuse (400 à 800 mg toutes les 6 heures).
Paracétamol (ou acétaminophène, par exemple Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina) pour la douleur aiguë de pneumonie associée à une altération de la température corporelle. Pris par voie orale sous forme de comprimés, de sirop, de sachets effervescents ou de suppositoires, le médicament est généralement administré à une dose de 325 à 650 mg toutes les 4 à 6 heures pendant 6 à 8 jours consécutifs, afin de faire baisser la fièvre.

Antitussifs : utiles pour réduire la toux, qui accompagne souvent la pneumonie. Bien que déjà mentionné ci-dessus, il est bon de se rappeler qu'en cas de pneumonie, les médicaments antitussifs ne doivent pas être pris en quantité excessive, car la toux est un mécanisme défensif qui aide l'organisme à éliminer l'agent pathogène responsable de l'infection.
Par exemple, le dextrométhorphane (par exemple Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) peut être utile: le médicament est généralement administré sous forme de sirops ou de comprimés, à une dose de 15 à 60 mg 2 à 3 fois par jour. Ne pas dépasser 120 mg par jour. À une dose de 200 à 300 mg par jour, le médicament crée des hallucinations visuelles et une possible altération du rythme cardiaque.
Parmi les remèdes naturels contre la toux, on retiendra le miel, l'extrait d'acacia et la réglisse, utiles pour exercer une action antitussive périphérique dans le cadre de la pneumonie.