Généralité
L'ostéomyélite est un processus infectieux qui affecte simultanément les os et la moelle osseuse. L'infection est causée par des bactéries qui induisent la production de pus, comme les staphylocoques et les streptocoques.
L'ostéomyélite est le plus souvent localisée à l'épaule et au genou, et plus généralement aux os riches en tissu spongieux et donc richement vascularisés.
Le diagnostic utilise des tests instrumentaux tels que la scintigraphie osseuse et l'imagerie par résonance magnétique. En injectant au patient des leucocytes tracés avec des matières radioactives, mais sans danger pour sa santé, les globules blancs marqués vont se concentrer dans les zones osseuses atteintes d'ostéomyélite ; une radiographie ultérieure pourra alors localiser le processus infectieux, puisque les régions riches en leucocytes marqués apparaîtront comme une "zone hyper transparente".
Causes
Les micro-organismes responsables de l'ostéomyélite peuvent coloniser l'os et sa moelle à la suite d'un bec sévère (exposé), d'une intervention chirurgicale réalisée dans de mauvaises conditions d'hygiène, d'une plaie profonde, ou migrer d'un foyer infectieux par le flux sanguin (amygdalite, otites, pharyngite, furoncles).
Nous rappelons qu'une fracture est définie comme exposée lorsqu'il y a une lacération de la peau et une exposition externe de l'os ; pour prévenir l'apparition d'une forme d'ostéomyélite chronique, un traitement immédiat en milieu chirurgical est nécessaire. panser la plaie, puis recouvrez-le d'une gaze stérile ou d'un tissu propre ; dans tous les cas, les fragments d'os exposés ne doivent jamais être déplacés.
Symptômes
Pour plus d'informations : Symptômes de l'ostéomyélite
L'ostéomyélite aiguë débute par une douleur intense exacerbée par la pression, une mobilité réduite du segment atteint, de la fièvre, une rougeur et un gonflement ; des fistules cutanées peuvent parfois apparaître d'où s'échappe du pus.
L'ostéomyélite chronique peut survenir à la suite du processus aigu ou commencer presque imperceptiblement; la tuberculose et la syphilis sont des causes occasionnelles.
Se soucier
Le traitement de l'ostéomyélite repose sur une antibiothérapie, souvent drastique et prolongée dans le temps, éventuellement associée à des antalgiques pour maîtriser la douleur.La première approche thérapeutique consiste en l'administration d'antibiotiques à large spectre, c'est-à-dire actifs contre tous les agents pathogènes, une antibiothérapie sera réalisée de manière ciblée, après évaluation des résultats des tests de laboratoire effectués pour identifier l'espèce bactérienne responsable de l'infection.
Dans les cas chroniques, il peut être nécessaire de recourir à la chirurgie pour retirer le matériel pathologique infecté car, si elle n'est pas éradiquée à temps, l'ostéomyélite pourrait provoquer un raccourcissement osseux et l'apparition de déformations squelettiques.
Médicaments pour le traitement de « l'ostéomyélite »
