TAVANIC ® est un médicament à base de lévofloxacine hémihydratée
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Antimicrobiens - antibiotiques à usage systémique
Indications TAVANIC ® Lévofloxacine
TAVANIC ® est indiqué dans le traitement des infections causées par des microorganismes sensibles aux Quinolones et en particulier à la Lévofloxacine.
Ce dernier s'est avéré particulièrement efficace contre les agents pathogènes responsables de maladies des voies respiratoires, de la peau et des tissus mous.
Mécanisme d'action TAVANIC ® Lévofloxacine
TAVANIC ® doit son efficacité clinique particulière à la présence du principe actif Lévofloxacine, un antibiotique appartenant à la catégorie des Fluoroquinolones de troisième génération, donc également efficace contre les streptocoques, les entérocoques et les bactéries intracellulaires atypiques.
Son activité, essentiellement liée à la capacité d'arrêter la prolifération bactérienne en inhibant des enzymes telles que les ADN gyrases et les ADN topoisomérases, est parfois compromise par l'apparition de mécanismes de résistance qui rendent la bactérie immunisée contre l'action pharmacologique de l'antibiotique.
Ces mécanismes, représentés par la variation de la cible biologique, l'expression de pompes à efflux et d'enzymes inactivantes, empêchent le médicament d'atteindre des concentrations thérapeutiquement efficaces dans le cytosol bactérien, empêchant ainsi l'antibiotique d'exercer son action thérapeutique.
Ces conditions s'opposent aux excellentes propriétés pharmacocinétiques qui permettent à la lévofloxacine, prise par voie orale, d'être absorbée de manière systémique et immédiatement distribuée dans les différents tissus, pouvant exercer un effet post-antibiotique pendant plusieurs heures.
L'élimination du principe actif inchangé par l'urine étend l'action antiseptique également aux voies urinaires, bien qu'elle ne représente pas une indication thérapeutique spécifique.
Études réalisées et efficacité clinique
EFFETS INDÉSIRABLES À LA LÉVOFLOXACINE
J Dermatol. Déc. 2012 : 39 : 1086-7.
Cas de pemphigoïde bulleuse médicamenteuse par la lévofloxacine.
Ma HJ, Hu R, Jia CY, Yang Y, Song LJ.
Rapport de cas qui démontre l'apparition très rare d'une réaction indésirable à la lévofloxacine, très probablement causée par une hypersensibilité à l'ingrédient actif, non diagnostiquée à temps.
Heureusement, cette forme de pemphigoïde bulleuse a régressé une fois le traitement interrompu.
L'EFFICACITÉ DE LA LÉVOFLOXACINE DANS LE TRAITEMENT DES INFECTIONS URINAIRES ET RESPIRATOIRES
Chimiothérapie. 2012, 58 : 249-56.
Prulifloxacine versus lévofloxacine dans le traitement des infections des voies respiratoires et urinaires : un essai clinique contrôlé randomisé, multicentrique, en double aveugle.
Chen Y, Yang H, Lu G, Wu X, Huang W, Wu Y, Lv X, Wu G, Zhang G, Li Q, Sun Y.
Essai clinique mené sur plus de 250 patients qui démontre comment la lévofloxacine, comme des analogues plus récents, peut être efficace et bien tolérée dans le traitement des infections des voies respiratoires et urinaires.
PATIENTS DIABÉTIQUES ET HÉPATOXICITÉ DE LA LÉVOFLOXACINE
Port Acta Med. 2011 décembre ; 24 suppl 3 : 729-34. Publication en ligne du 31 décembre 2011.
Hépatotoxicité de la lévofloxacine. Risque plus élevé chez les diabétiques ?.
Coelho J, Gonçalves C, Leitão S, Marques Dos Santos R, Nascimento Costa J.
Revue importante qui évaluant les différentes données présentes dans la littérature, identifie les patients diabétiques sous traitement insulinique comme une classe plus sensible aux effets secondaires de la Lévofloxacine et en particulier à l'hépatotoxicité.
Mode d'emploi et posologie
TAVANIC®
Comprimés enrobés de 250 à 500 mg de lévofloxacine.
La posologie de Lévofloxacine doit être définie par le médecin compétent en fonction des conditions physiopathologiques du patient, de la sévérité du tableau clinique et des objectifs thérapeutiques.
En général, les posologies doivent être comprises entre 250 mg et 1000 mg de Lévofloxacine par jour, qui peuvent être prises en une ou deux administrations, en prenant soin de prolonger le traitement pendant au moins 48 heures à compter de la disparition des symptômes.
Mises en garde TAVANIC ® Lévofloxacine
Bien que l'utilisation de TAVANIC ® soit généralement sûre et bien tolérée, le prescripteur et le patient doivent porter la plus grande attention à l'administration de Lévofloxacine, afin d'éviter des effets secondaires désagréables.
Pour cette raison, il serait conseillé aux patients atteints de maladies rénales, aux patients présentant un déficit en enzyme glucose 6 phosphate déshydrogénase, aux patients épileptiques et aux patients en phase de croissance, de porter une grande attention à l'utilisation de TAVANIC ® afin de respectivement réduire le risque. persistance accrue du médicament en circulation, crises hémolytiques, crises convulsives et pathologies tendineuses très invalidantes.
Il est également utile de se rappeler comment les Fluoroquinolones peuvent induire :
- photosensibilité, augmentant ainsi le risque d'érythème et d'éruption cutanée en cas d'exposition aux rayons ultraviolets ;
- diarrhées et pathologies gastro-entériques avec superposition d'infections à Clostridium difficile, suite à un traitement prolongé dans le temps.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
L'absence d'études capables de préciser le profil d'innocuité de la Lévofloxacine pour le fœtus exposé et sa capacité à se concentrer dans le lait maternel à des doses thérapeutiques, étend les contre-indications susmentionnées à l'utilisation de TAVANIC® également à la grossesse et à la période d'allaitement ultérieure.
Interactions
Les patients recevant TAVANIC ® doivent être particulièrement prudents lorsqu'ils prennent :
- Aliments, suppléments et médicaments contenant des métaux divalents, étant donné leur capacité à former des complexes chélatants, responsables de la réduction de l'efficacité thérapeutique de l'antibiotique ;
- Thiazanidine, méthotrexate, théophylline, xanthines et phénytoïne pour la sécrétion tubulaire altérée induite par la fluoroquinolone et l'augmentation conséquente des effets biologiques et collatéraux ;
- Anticoagulants oraux, en raison de l'augmentation de l'activité anticoagulante induite par l'antibiotique.
Contre-indications TAVANIC ® Lévofloxacine
TAVANIC ® est contre-indiqué chez les patients hypersensibles à la substance active ou à l'un de ses excipients, chez les patients en développement, chez les patients atteints d'insuffisance rénale sévère ou de crises d'épilepsie.
Effets indésirables - Effets secondaires
Différents essais cliniques et une pratique clinique courante démontrent l'apparition de nausées, diarrhées, vomissements, douleurs abdominales et dans les cas les plus sévères de colite pseudomembraneuse, d'hypertransaminasémie et d'insuffisance rénale, de céphalées, d'irritabilité, de convulsions et de risque épileptogène, et seulement rarement, de tendinite et d'arthralgie , en particulier pendant les phases de croissance chez les patients recevant des fluoroquinolones.
Heureusement, les symptômes régressent spontanément une fois le traitement suspendu.
Noter
TAVANIC ® est un médicament soumis à prescription médicale obligatoire.
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