PIPEMID© est un médicament à base d'acide pipémidique trihydraté
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Antibiotiques - Anti-infectieux pour le traitement de l'acné
Indications PIPEMID ® Acide pipémidique
PIPEMID ® est indiqué dans le traitement des infections urinaires aiguës et chroniques.
Par conséquent, ce médicament est utilisé avec succès dans le traitement de la cystite, de l'urétrite, de la pyélonéphrite, de la prostatite et dans la prophylaxie des infections urinaires postopératoires.
Mécanisme d'action PIPEMID ® Acide pipémidique
PIPEMID ® est un antibiotique contenant de l'acide pipémidique, une fluoroquinolone de première génération active à la fois contre les bactéries Gram négatives et Gram positives.
Son action thérapeutique, particulièrement concentrée dans les voies urinaires, où il est possible de trouver la forme active à des concentrations thérapeutiquement efficaces, est liée à la capacité d'inhiber certaines enzymes telles que l'ADN-gyrase et l'ADN topoisomérase, empêchant ainsi la duplication de l'ADN et par conséquent bactérienne. prolifération.
Malgré l'excellente activité thérapeutique, dose-dépendante, qui permet de réaliser l'activité biologique même à des concentrations relativement faibles, différentes bactéries ont mis en place des mécanismes de résistance basés sur des mutations des enzymes cibles, une altération de l'expression des porteurs membranaires nécessaires pour garantir la pénétration intracellulaire des l'antibiotique et l'expression de pompes à efflux capables d'éliminer le principe actif de l'environnement cytoplasmique, ce qui réduit significativement l'efficacité antimicrobienne de la thérapie.
A la fin de son action thérapeutique, l'acide pipémidique est éliminé principalement dans les urines et de façon minimale, après métabolisme hépatique, par voie biliaire.
Études réalisées et efficacité clinique
1. LA MAUVAISE EFFICACITE DE L'ACIDE PIPEMIDE CHEZ LES PETITS PATIENTS
Pédiatre Indonésie. 1989 novembre-décembre ; 29 (11-12) : 228-32.
Traitement de l'infection aiguë des voies urinaires chez l'enfant par l'acide pipémidique.
Kosnadi L, Widayat R, Wastoro D, Yunanto A, Gunawan R.
Étude démontrant la faible efficacité de l'acide pipémidique dans le traitement des infections urinaires aiguës chez l'enfant.
C'est de ces études qu'émerge le peu de pertinence de prescription de cet ingrédient actif dans les cliniques pédiatriques.
2. ACIDE PIPEMIDIQUE CONTRE LES GERMES MULTIRESISTANTS
Vet Q. 1986, 8 : 2-5.
L'acide pipémidique, un nouveau traitement des infections urinaires récurrentes chez les petits animaux.
van Oosterom RA, Hartman EG.
Des travaux datés qui soulignent cependant l'efficacité du traitement à l'acide pipémidique dans le contrôle des infections des voies urinaires causées par des micro-organismes multirésistants tels que E.Coli et Proteus.
3.L " L'ACIDE PIPEMIDIQUE DANS LA PREVENTION DES CYSTITES
Anne Urol (Paris). 1987 ; 21 : 438-42.
L'acide pipémidique dans la prévention des cystites récurrentes chez la femme.
Schulman C, Chantrie M, Mattelaer J, de Wilde T, Frens PH, Cabri C, Poels R.
Travaux qui démontrent comment l'utilisation de l'acide pipémidique peut être efficace pour réduire le taux de récidive de la cystite récurrente chez les jeunes femmes sous traitement antibiotique prophylactique
Mode d'emploi et posologie
PIPEMID®
Capsules pour administration orale de 400 mg d'acide pipémidique.
Afin d'optimiser l'efficacité de l'antibiothérapie, il est recommandé de prendre deux gélules par jour, de préférence le matin et le soir après les repas, pendant la durée nécessaire définie par le médecin.
Avertissements PIPEMID ® Acide pipémidique
L'utilisation de fluoroquinolones de première génération comme antiseptiques urinaires s'est avérée particulièrement efficace et généralement bien tolérée.
Malgré ce postulat, il est toujours nécessaire de consulter son médecin traitant avant d'entreprendre toute antibiothérapie, notamment lors de thérapies médicamenteuses contextuelles ou en présence de maladies hépatiques et rénales.
Au cours du traitement par PIPEMID ® il serait également important d'éviter l'exposition aux rayons ultraviolets en raison du risque d'hypersensibilité, donc d'effets secondaires tels que la dermatite bulleuse.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
L'absence d'essais cliniques capables de caractériser pleinement le profil de sécurité de l'acide pipémidique sur l'enfant à naître, suggère l'utilisation de PIPEMID ® exclusivement en cas de besoin réel et uniquement sous la stricte surveillance d'un médecin spécialiste.
Interactions
Des études pharmacocinétiques montrent comment la présence de cations divalents tels que ceux présents dans les antiacides contenant du magnésium et de l'aluminium plutôt que dans les préparations orales à base de calcium, de fer ou de zinc, ou de lait et dérivés, peut former des complexes chélatés avec les fluoroquinolones, réduisant leur « absorption intestinale ».
Des interactions avec le glibenclamide sont également documentées, dans lesquelles le risque d'hypoglycémie, d'antagonistes H2 et de probénécide qui réduit l'excrétion tubulaire a été augmenté.
Contre-indications PIPEMID ® Acide pipémidique
L'utilisation de PIPEMID® est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients et chez les patients pédiatriques
Effets indésirables - Effets secondaires
Les effets secondaires secondaires à l'administration de PIPEMID® sont généralement d'entité clinique modeste et principalement caractérisés par :
- Nauesa, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, dyspepsie et rarement colite pseudomembraneuse.
En revanche, les réactions dermatologiques ou hépatotoxiques sont généralement plus rares.
Noter
PIPEMID ® est un médicament d'ordonnance.
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