Définition
L'impétigo représente une infection cutanée contagieuse courante, également connue sous le nom de pyodermite; L'impétigo peut toucher n'importe quel site anatomique, bien qu'il se produise principalement sur les jambes, les bras et le visage.De plus, on observe que l'impétigo affecte principalement les enfants plutôt que les adultes.
Causes
L'impétigo est une infection bactérienne causée par des bactéries à Gram positif telles que Staphylococcus aureus Et Streptocoque piogène; la prolifération des bactéries est favorisée par le surpeuplement, une mauvaise hygiène et un climat chaud-humide (ce n'est pas un hasard si la maladie a tendance à survenir surtout en été).
Symptômes
Le tableau clinique des symptômes de l'impétigo se caractérise par la formation de bulles cutanées séreuses, un érythème sur le visage (nez et menton) et au niveau du nombril (chez le nourrisson), des démangeaisons. Par la suite, les bulles, initialement séreuses, ternissent et se transforment en abrasions et en croûtes jaunâtres, qui infectent rapidement les zones environnantes.
- Complications: lymphadénopathie régionale, complications rénales, formation d'ulcères avec démangeaisons (ecthyma), lésions cicatricielles permanentes
L'information sur Impetigo - Médicaments pour traiter Impétigo n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient.Consultez toujours votre médecin et/ou spécialiste avant de prendre Impetigo - Médicaments pour le traitement de l'impétigo.
Médicaments
L'impétigo nécessite un traitement immédiat, compte tenu du risque d'évolution de la maladie vers des complications même graves ; lorsque l'infection concerne de petites zones de la peau, il est possible de traiter la maladie avec des médicaments topiques. Si le patient souffrant d'impétigo ne constate aucune amélioration notable suite à l'application locale de crèmes ou de sprays spécifiques, il est recommandé de débuter une antibiothérapie systémique (administration orale). ils adoucissent les lésions cutanées, les croûtes et les exsudats.
Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans la thérapie contre l'impétigo, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de la état de santé du patient et sa réponse au traitement :
Antibiotiques topiques pour le traitement de l'impétigo : avant d'appliquer l'antibiotique sur la peau, il est recommandé de nettoyer soigneusement la zone avec des détergents doux et de bien sécher la peau.
- Rétapamuline (ex Altargo) : c'est un antibiotique formulé sous forme de pommade pour le traitement de courte durée des infections bactériennes, dont l'impétigo.Il est recommandé d'étaler une couche de pommade sur la peau lésée, préalablement nettoyée et séchée, deux fois par jour pendant 5 jours Il est également recommandé de couvrir la zone avec un pansement stérile.
- Acide fusidique (p. ex. crème Fucidin, crème Dermomycine, pommade Fucidin) : appliquer le produit antibiotique sur la zone touchée par l'impétigo 3 à 4 fois par jour. La durée du traitement ne doit pas dépasser 10 jours, compte tenu de la possibilité de médicament pour développer une résistance.
- Mupirocine (par exemple, crème ou pommade Bactroban Pommade Mupiskin) : à utiliser pour le traitement des infections causées par Staphylococcus aureus dans le cadre de l'impétigo ; le produit n'est pas indiqué pour le traitement de l'impétigo soutenu par Pseudomonas. Il est possible d'appliquer une couche de crème antibiotique directement sur la lésion causée par l'impétigo trois fois par jour ; la durée du traitement ne doit pas dépasser 10 jours.
- Néomycine (ex : crème Localyn, pommade Idroco A/Neom, poudre de Cicatrène) : ce médicament est également utilisé pour traiter l'impétigo en traitement de courte durée. Il est recommandé d'appliquer le médicament trois fois par jour sur le site touché par l'infection. La néomycine peut provoquer une hypersensibilité.
- Polymyxine B (pommade Bacitr Polim FN) : appliquer le médicament sur la zone touchée par l'infection, deux fois ou plus dans les 24 heures, sauf indication contraire du médecin.
- Sulfadiazine d'argent (ex : crème Sofargen) : indiqué pour traiter les brûlures infectées dans la « zone d'impétigo ». Également indiqué pour le traitement des escarres. Appliquer le produit sur la peau une fois par jour, tous les deux jours. Consultez votre médecin. Le médicament peut provoquer des réactions allergiques, des brûlures et des éruptions cutanées.
- Métronidazole (p. ex. crème Rozex, émulsion ou mousse cutanée, gel Zidoval, crème Rosiced) : l'application topique de ce médicament pour le traitement des lésions d'impétigo est assez inhabituelle et bizarre : ce médicament est utilisé en thérapie à la fois pour briser les coups impliqués dans l'infection, à la fois pour réduire l'odeur causée par les lésions de micro-organismes anaérobies.Consultez votre médecin.
- Sulconazole (ex. Exelderm) : indiqué pour traiter l'impétigo en cas de co-infection fongique avérée ou présumée. Il est recommandé d'appliquer une fine couche de crème directement sur la peau lésée, après avoir nettoyé et séché la zone. Ne pas appliquer plus de une couche de crème par jour Consultez votre médecin.
Antibiotiques systémiques pour le traitement de l'impétigo
- Flucloxacilline (ex. Flucloxacilline GNT) : pour les infections causées par des bactéries sensibles à la flucloxacilline, impliquées dans la manifestation de l'impétigo, il est recommandé de prendre 1 comprimé de 1 gramme de médicament, toutes les 6 à 8 heures, de préférence avant un repas. Plus d'information.
- Loracarbef (ex. Lorabid) : le médicament est une céphalosporine de deuxième génération, indiqué dans le traitement de l'impétigo chez l'enfant.Pour les sujets âgés entre 6 mois et 12 ans, il est recommandé d'administrer le médicament par voie orale à la posologie de 7,5 mg/kg toutes les 12 heures, pendant une semaine. Ne pas dépasser 400 mg dans les 24 heures. Pour les enfants de 13 ans et plus, la dose indicative est de 200 mg, à prendre par voie orale toutes les 12 heures pendant 7 jours.
- Céfadroxil (ex. Duricef) : aussi ce médicament (céphalosporine de première génération), comme le précédent, est indiqué dans le traitement de l'impétigo chez l'enfant.Pour les nourrissons âgés de 1 mois ou plus, il est recommandé d'administrer 30 mg/kg par jour de principe actif par voie orale, éventuellement divisé en deux prises Ne pas dépasser 2 grammes par jour.
Parmi les autres médicaments antibiotiques à action systémique, utilisés en thérapeutique pour le traitement de l'impétigo, on citera également l'érythromycine (macrolide : ex. Erythrocin, Erythro L, Lauromycine) et la céfuroxime (céphalosporine : ex. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat), dont la posologie doit être établie par le médecin.
Antiseptiques pour le traitement des lésions d'impétigo
- Iodopovidone (ex. Betadine solution cutanée / spray cutané) : le médicament est un désinfectant de la peau affectée par des plaies, des lésions ou des plaies : pour cette raison, il est souvent utilisé dans le traitement de l'impétigo comme adjuvant traitement antibiotique. A titre indicatif, appliquer la solution cutanée (10%) 2 fois par jour sur la lésion. Le médicament contient de l'iode : ne pas utiliser en cas de troubles thyroïdiens. Ne pas prolonger le traitement trop longtemps pour éviter les épisodes de sensibilisation.
- Gluconate de chlorhexidine (ex. Crème Disinfene, Clorex G FN concentré, Solution cutanée Cetrifarm) : le médicament est un désinfectant de synthèse à large spectre d'action, donc capable d'exercer une bonne activité antiseptique contre les pathogènes Gram négatif et Gram positif, ainsi que que contre les champignons. Le médicament exerce son activité thérapeutique en augmentant exagérément la perméabilité membranaire des cellules pathogènes, par conséquent leur structure protéique est fortement altérée, provoquant la lyse des bactéries ou des champignons. Particulièrement utile pour nettoyer la peau lésée et infectée, même dans le contexte d'impétigo.
