Malgré cela, la lamotrigine s'est également avérée efficace dans le traitement du trouble bipolaire et, en particulier, dans le traitement des épisodes dépressifs aigus.
Pour exercer son activité thérapeutique, ce principe actif doit être pris par voie orale, en effet, il est disponible dans des formulations adaptées à cette voie d'administration (comprimés dispersibles).
La lamotrigine fait partie de la « liste des médicaments essentiels établie par l' » Organisation mondiale de la santé. En Italie, pour délivrer les médicaments qui en contiennent, il est nécessaire de présenter une prescription médicale spécifique répétable.
Exemples de médicaments de spécialité contenant de la lamotrigine
- Amalless®
- Gizord®
- Lamictal®
- Lamotrigine DOC®
- Lamotrigine EG®
suite à une prise précédente de lamotrigine ;
Dans tous les cas, par mesure de précaution, avant de prendre des médicaments à base de lamotrigine, il est toujours conseillé d'informer votre médecin de votre état de santé, en l'avertissant de la présence éventuelle de tout type de trouble ou de maladie, même s'il n'est pas présent dans ce qui précède. liste.
Lamotrigine dans le traitement de l'épilepsie
Il est important de savoir que lorsque la lamotrigine est utilisée pour traiter l'épilepsie, les convulsions chez certains patients peuvent parfois s'aggraver ou se produire plus fréquemment. Si cela se produit, vous devez contacter votre médecin immédiatement.
Lamotrigine dans le traitement du trouble bipolaire
Le trouble bipolaire peut amener le patient à développer des pensées et des comportements autodestructeurs et/ou suicidaires. De telles pensées ou comportements peuvent également survenir pendant les premières périodes de traitement par la lamotrigine. Si cela se produit, vous devez en informer immédiatement votre médecin ou demander de l'aide aux urgences les plus proches.
Veuillez noter
L'administration de lamotrigine provoque des effets indésirables susceptibles d'altérer l'aptitude à conduire des véhicules et/ou à utiliser des machines (vision double, vision floue, confusion, vertiges, etc.). Par conséquent, de telles activités doivent être évitées pendant le traitement avec cet ingrédient actif.
, gabapentine, topiramate, felbamate, oxcarbazépine, lévétiracétam ou zonisamide.De plus, en raison des interactions médicamenteuses pouvant survenir, il est nécessaire d'informer le médecin même si vous prenez ou avez pris récemment des médicaments tels que :
- Autres médicaments utilisés dans le traitement de l'épilepsie ou du trouble bipolaire, tels que :
- le valproate ;
- Carbamazépine;
- La rispéridone ;
- Phénytoïne;
- La primidone ;
- Phénobarbital.
- Médicaments contraceptifs (ils peuvent altérer l'action de la lamotrigine, par conséquent, le médecin peut recommander l'adoption de méthodes contraceptives différentes de celles utilisées);
- Médicaments antibiotiques, tels que la rifampicine
- Médicaments antiviraux utilisés dans le traitement du VIH.
Dans tous les cas, avant de commencer un traitement par la lamotrigine, vous devez informer votre médecin si vous prenez - ou avez récemment pris - des médicaments ou des produits de toute nature, y compris des médicaments sans ordonnance (SOP), des médicaments en vente libre (OTC). , produits à base de plantes et phytothérapeutiques et produits homéopathiques.
Le traitement par lamotrigine peut entraîner :
- Mal de tête;
- Étourdissements ou vertiges
- Somnolence;
- Tremblements
- Agitation;
- Insomnie;
- Nystagmus;
- Troubles du mouvement (y compris effets extrapyramidaux et aggravation de la maladie de Parkinson, le cas échéant) ;
- Augmentation des crises.
Troubles psychiatriques
La prise de lamotrigine pourrait entraîner l'apparition de :
- Hallucinations ;
- Agression;
- Irritabilité;
- État confusionnel ;
- Cauchemars.
Problèmes gastro-intestinaux
Le traitement par des médicaments contenant de la lamotrigine peut provoquer des nausées, des vomissements et de la diarrhée.
Troubles de l'œil et de la vision
Le traitement par la lamotrigine peut provoquer une vision double, une vision floue et une conjonctivite.
Troubles du foie
L'administration de lamotrigine pourrait favoriser l'apparition de :
- Dysfonctionnement hépatique ;
- Insuffisance hépatique;
- Résultats anormaux des tests de la fonction hépatique.
Troubles de la peau et du tissu sous-cutané
L'utilisation de lamotrigine pourrait entraîner l'apparition de :
- Éruptions cutanées;
- Alopécie;
- syndrome de Stevens-Johnson ou nécrolyse épidermique toxique ;
- Rash avec éosinophilie et symptômes systémiques.
Autres effets secondaires
Les autres effets secondaires causés par le traitement par la lamotrigine consistent en :
- Réactions allergiques, même sévères, chez les personnes sensibles ;
- Troubles sanguins (leucopénie, thrombocytopénie, anémie, neutropénie, pancytopénie, etc.);
- Arthralgie ;
- Fatigue;
- Bouche sèche.
Surdosage
Si vous prenez trop de lamotrigine, des symptômes tels que :
- Ataxie;
- Nystagmus;
- Modifications du rythme cardiaque
- Convulsions;
- Perte de connaissance et coma.
Par conséquent, compte tenu de la gravité des symptômes susmentionnés, en cas de surdosage - constaté ou suspecté - il est conseillé de contacter immédiatement votre médecin ou de vous rendre aux urgences les plus proches, en emportant avec vous l'emballage du médicament contenant la lamotrigine utilisé.
voltage-dépendant. Grâce à ce mécanisme d'action, le principe actif en question est capable d'induire le blocage de décharges répétitives prolongées de neurones et d'entraver la libération de glutamate (neurotransmetteur excitateur impliqué dans l'apparition des crises d'épilepsie).
Action thérapeutique dans le trouble bipolaire
Le mécanisme d'action par lequel la lamotrigine est capable de traiter le trouble bipolaire n'a pas encore été entièrement compris.Cependant, on pense que le blocage des canaux sodiques voltage-dépendants peut être impliqué d'une manière ou d'une autre.
et/ou des reins et l'éventuelle prise simultanée d'autres médicaments.Cependant, à titre indicatif, la dose efficace de lamotrigine habituellement utilisée chez l'adulte et l'adolescent de plus de 13 ans varie entre 100 mg et 400 mg par jour.
Comme pour les enfants âgés de 2 à 12 ans, cependant, la quantité de principe actif à administrer dépend du poids corporel. La dose habituellement utilisée dans ces cas peut varier d'un minimum de 1 à 15 mg/kg de poids corporel jusqu'à un maximum de 400 mg de lamotrigine par jour.
Les valeurs ci-dessus se réfèrent à la dose d'entretien considérée comme efficace et habituellement utilisée en thérapie. Cependant, au cours des premières semaines de traitement, le médecin administrera probablement une dose initiale plus faible qui sera ensuite progressivement augmentée jusqu'à ce que la dose d'entretien idéale soit atteinte pour chaque patient.
Veuillez noter
La prise de lamotrigine ne doit pas être arrêtée sans l'accord préalable du médecin.De plus, l'administration ne doit pas être arrêtée brutalement mais progressivement.
?Les femmes enceintes et les mères allaitantes doivent informer leur médecin de leur état avant de commencer le traitement par la lamotrigine. En effet, ce principe actif augmente le risque de développer des malformations chez le fœtus et est excrété dans le lait maternel.
Cependant, si la grossesse commence pendant le traitement par la lamotrigine, la femme ne doit PAS arrêter de prendre le médicament sans consulter un médecin.
