Geste sportif « aérien » : facteurs d'incidence fonctionnels et technico-sportifs

Edité par le docteur Alessio Capobianco

Facteurs technico-sportifs : caractéristiques de l'objet du lancer, utilisation des outils, contraintes imposées par le règlement de la compétition

Les caractéristiques de l'objet lancé (poids, volume et forme) sont variables selon les spécialités sportives considérées.
L'utilisation d'objets de poids modéré et de faible volume, comme la balle de baseball, ou de forme aérodynamique, comme le javelot, permettent au « lanceur » sportif d'atteindre des valeurs de vitesse angulaire au niveau de l'épaule si élevées qu'elles sont théoriquement incompatible avec sa stabilité ; les mécanismes capables de limiter cette incompatibilité sont le bon mode de production de force (force rapide ou force explosive) et une « action musculaire antagoniste intense ; cette action se manifeste par un mode de contraction excentrique, qui représente un facteur de risque plus important que le mode concentrique. Par conséquent, plus la possibilité offerte par les caractéristiques de l'objet d'accélérer le bras est grande, plus le facteur de risque correspondant semble être grand. À mesure que le poids de l'objet augmente, la demande de force musculaire de l'athlète augmente, ainsi que "l'opportunité pour exploiter la contraction musculaire pliométrique ; la production optimale de force nécessite, à son tour, une « mobilité articulaire adéquate et une » construction spatio-temporelle adaptée du geste sportif.

L'utilisation, dans la pratique sportive, de engrenage propulsif (type d'équipement qui sert d'aide au déplacement du pratiquant l'"activité sportive dans l'espace) ne semble pas présenter d'intérêt particulier dans la pathologie de l'épaule ; la spécialité voile dite "planche à voile" mérite peut-être une étude plus approfondie sur la pathologie de surcharge , même si les évolutions récentes de la technologie et des équipements semblent alignées sur des critères logiques d'ergonomie.
L'utilisation de outils impulsifs, d'autre part, (équipement qui dans la pratique sportive est soumis à une ou plusieurs impulsions du pratiquant et n'agit pas comme moyen adjuvant au déplacement) détermine une augmentation du moment de force d'inertie, augmentant les contraintes imposées aux structures stabilisatrices de l'épaule; un exemple de geste technique aérien exécuté avec des outils impulsifs est le service au tennis. Cela ramène l'attention sur "l'importance de" une mobilité articulaire adéquate, "une élasticité musculaire appropriée, une action agoniste coordonnée et" une action antagoniste efficace.
La régulation de certaines spécialités sportives implique l'existence de conditions pouvant augmenter le risque pathogénique pour l'épaule du sportif ; ces conditions peuvent être liées aux modes d'interaction entre le sportif et les autres individus impliqués dans l'activité ou entre le sportif et « l'environnement dans lequel se déroule la spécialité sportive.
Parmi les conditions liées aux interactions humaines, la modalité d'opposition entre adversaires dans les sports collectifs et de contact prend de l'importance, pour l'incidence épidémiologique ; ces conditions semblent cependant avoir un poids plus important par rapport à l'incidence de la pathologie aiguë que dans celle de la surcharge ou pathologie chronique.

Parmi les conditions liées à l'environnement, les caractéristiques et modes d'utilisation du support peuvent être importants ; cette dernière constitue la contrainte sur laquelle repose la chaîne cinétique, ces conditions peuvent avoir une certaine importance pour augmenter le risque pathogénique de surcharge ; dans volley-ball, par exemple,

la présence du filet devant l'attaquant, ainsi que l'interdiction de le toucher pendant l'action, détermine implicitement la présence d'une action musculaire antagoniste plus importante, précisément pour éviter tout contact indésirable avec le filet ; bien que l'action d'attaque se déroule en élévation, cela constitue un facteur d'équilibre plus important entre l'action agoniste et l'action antagoniste qui pourrait expliquer l'incidence épidémiologique plus faible observée dans cette spécialité sportive aérienne par rapport à d'autres similaires dans lesquelles "l'incidence est plus grande.