L'urétrite est une inflammation aiguë ou chronique de l'urètre, un petit tube qui transporte l'urine vers l'extérieur de la vessie. Elle s'accompagne souvent de douleurs et de brûlures dans l'urètre, qui deviennent plus intenses pendant la miction.
Causes
L'urétrite reconnaît plusieurs agents aléatoires et l'étiologie peut être virale, bactérienne, fongique, iatrogène ou traumatique de temps à autre. Elle est généralement causée par des micro-organismes pathogènes qui colonisent l'urètre en ascendant (de l'extérieur, par contact sexuel), par le sang (depuis des foyers infectieux éloignés) ou en descendant (de la vessie, par exemple lors de cystites).
En cas d'urétrite ascendante ou rétrograde, la contagion sexuelle et les habitudes d'hygiène intime jouent un rôle extrêmement important. L'urètre féminin, plus court que celui de l'homme, ainsi que l'absence d'effet bactéricide des sécrétions prostatiques et d'autres particularités anatomiques défavorables, rendent la femme plus susceptible aux urétrites rétrogrades, telles que celles transmises sexuellement. est le tractus commun des voies urinaires et génitales, elle est au contraire plus sensible aux urétrites d'origine antérograde ou ascendante.Pour cette raison la pathologie est souvent associée à une prostatite, dont les symptômes comprennent des douleurs dans la région rectale, de la fièvre, une asthénie, troubles sexuels et difficulté à uriner.
La symptomatologie classique de l'urétrite est un écoulement urétral purulent, associé à des brûlures lors de la miction ; dans certains cas, le patient peut être asymptomatique ou se plaindre de troubles mineurs.
Pour plus d'informations : Symptômes de l'urétrite
Urétrite sexuellement transmissible
Fréquemment, l'urétrite est causée par des maladies infectieuses sexuellement transmissibles (vaginales, buccales et anales) telles que la redoutable gonorrhée, également appelée blennorragie ou blennorragie. Une première distinction peut être faite entre l'urétrite gonococcique (UG) et non gonococcique (UNG). .
La prévention des formes sexuellement transmissibles est mise en œuvre avec l'utilisation de préservatifs dans toutes les phases des rapports sexuels.
URETRITE GONORROIQUE ou GONOCOCCIQUE
Le micro-organisme pathogène responsable de l'inflammation est le Neisseria gonorrhoeae, qui provoque d'abord une urétrite purulente (urine épaisse, jaune verdâtre avec pus) chez les hommes et les femmes, dont l'évolution est plus souvent asymptomatique. Lorsque la maladie devient chronique, elle peut donner lieu à divers troubles. Chez la femme, le symptôme le plus fréquent est la cervicite (inflammation de la muqueuse utérine associée à des sécrétions mucopurulentes et à une sensation de gêne).
FACTEURS DE RISQUE : promiscuité sexuelle, utilisation de contraceptifs non protecteurs, évolution souvent asymptomatique de l'infection ; résistance accrue du micro-organisme aux antibiotiques.
PÉRIODE D'INCUBATION : sans symptôme, varie de 3 à 7 jours.
C'est une maladie répandue surtout chez les adolescents et les jeunes adultes, qui reconnaît la promiscuité sexuelle comme principal agent étiologique. Pour cette raison, l'antibiothérapie de l'urétrite gonococcique doit également être étendue aux partenaires sexuels avec lesquels le patient a eu des rapports sexuels dans les 60 jours. précédant l'apparition symptomatologique de la maladie Il existe également le risque que des porteurs sains de la maladie transmettent une urétrite gonococcique à leur partenaire, même s'ils n'en présentent pas de signes ou en tout cas se plaignent de plaintes mineures.
URÉTRITE À CHLAMYDIA TRACHOMATIS
La chlamydia est l'agent causal le plus fréquemment appelé à l'origine de l'urétrite non gonococcique. Chez la femme, les infections à Chlamidya sont asymptomatiques dans environ 70% des cas, chez l'homme ce pourcentage tombe à 50%. Il est donc possible que le trouble survienne après des années de repos, peut-être en raison d'un abaissement temporaire des défenses immunitaires.
Les complications de la maladie sont similaires à celles décrites pour l'urétrite gonococcique, bien qu'elles surviennent plus rarement et soient souvent mineures.Les femmes enceintes doivent subir un test de dépistage de Chlamydia au cours du troisième semestre de la grossesse et, si elles sont positives, traitées plus tôt après l'accouchement.
Dans ce cas également, le segment de la population le plus à risque se situe entre 14 et 29 ans. L'antibiothérapie doit être étendue aux partenaires avec lesquels le patient a eu des rapports sexuels dans les 60 jours précédant l'apparition des symptômes, même si, compte tenu du caractère asymptomatique possible de la maladie, l'urétrite à Chlamidien peut être une conséquence des rapports sexuels plusieurs mois avant le diagnostic.
AUTRES TYPES D'URÉTRITE PATHOGÈNE TRANSMISSIBLE SEXUELLEMENT
Souvent, une "urétrite, causée par un agent pathogène particulier, est associée à l'infection d'autres micro-organismes mineurs qui, cependant, ont peu d'importance en termes de pourcentage, car ils représentent rarement les véritables agents responsables de la maladie. Parmi ceux-ci, nous nous souvenons de Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis et genitalis, Herpes virus et « Ureaplasma urealiticum.
Urétrite - Vidéo : Causes, symptômes, remèdes
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Autres causes d'urétrite
L'urétrite peut également être liée à des causes non infectieuses, par exemple à un traumatisme mineur de l'urètre comme l'utilisation d'un cathéter, la présence de calculs rénaux, la conduite d'un vélo, d'une moto ou d'un cheval. Il existe également des urétrites allergiques dans lesquelles le trouble est lié à l'ingestion d'aliments particuliers, à l'utilisation de certains médicaments ou de cathéters.
Médicaments pour traiter "l'urétrite"
