MÉDIAS DE CONTRASTE UTILISÉS EN RADIOLOGIE TRADITIONNELLE
Sur l'image, le contraste est déterminé par les différentes densités, par les épaisseurs des structures croisées (contraste naturel) et par la constitution anatomique des organes croisés (numéro atomique Z). ou un organe du corps humain, il est nécessaire que la partie à observer ait un coefficient d'absorption nettement différent par rapport aux parties environnantes.Les os, par exemple, sont les tissus les plus facilement mis en évidence sur les radiographies. Ils sont essentiellement constitués de calcium, dont le numéro atomique moyen est Z = 13,8. Les tissus environnants, constitués en grande partie d'eau, ont un numéro atomique moyen d'environ Z = 6,5. Comme le coefficient d'absorption augmente très rapidement à mesure que le numéro atomique de la substance augmente, les os absorbent environ 40 fois plus que les tissus environnants. Pour radiographier un organe, comme l'estomac, il faut au contraire le remplir d'une substance opaque aux rayons X, comme le sulfate de baryum (BaSo4), dont l'atome de baryum a un numéro atomique élevé (Z = 56). Par conséquent, en radiologie, il est également possible d'obtenir un contraste artificiel ; ces enquêtes prennent donc le nom de examens radiologiques avec produit de contraste.
Les produits de contraste sont des substances qui servent à créer un contraste entre les organes et les structures de densité uniforme.
Par exemple, si une radiographie directe (c'est-à-dire sans produit de contraste) est prise de l'abdomen, tous les organes qu'il contient ne sont pas visibles, car ils ont une densité uniforme, donc l'image résultante est uniformément grise. Par conséquent, si vous souhaitez étudier l'estomac, il est nécessaire de créer artificiellement un contraste entre l'estomac lui-même et les structures qui l'entourent ; ceci est réalisé en administrant au patient un agent de contraste hautement opaque (tel que le sulfate de baryum). Par conséquent, lorsque le baryum atteint l'estomac, il devient beaucoup plus opaque que les structures environnantes ; il devient donc parfaitement visible. Si vous souhaitez étudier les voies urinaires, il est cependant nécessaire d'administrer, par voie intraveineuse, un produit de contraste opaque (iode) ; ceci est lié à une substance qui est sélectivement éliminée par les reins ; ainsi, au bout de quelques minutes, l'urine contenant de l'iode s'accumule dans le bassin rénal, l'uretère et la vessie, les rendant bien visibles grâce au contraste créé entre le tractus urinaire et tout ce qui l'entoure.
Les produits de contraste sont divisés en radio-opaque et radiotransparent.
LES radio-opaque ils sont représentés par des éléments à numéro atomique élevé (Z) et comprennent le sulfate de baryum et les composés iodés (iodates). Ces derniers sont à leur tour divisés en inorganiques et organiques. Les inorganique ils sont représentés par des préparations huileuses dont l'usage est actuellement limité à l'étude du système lymphatique. Les biologique ils sont représentés par des préparations hydrosolubles et précisément par des molécules organiques qui portent au moins trois atomes d'iode. Ils sont éliminés par les reins ou le foie.
Les produits de contraste radiotransparent ils contiennent des éléments à faible numéro atomique tels que l'oxygène, le carbone, l'azote. Ils sont représentés par l'air filtré, le dioxyde de carbone et le protoxyde d'azote.
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