qui peuvent être liées à diverses pathologies (ex : anémie, infections récurrentes, inflammation, troubles de la coagulation, etc.), donc pour établir une suspicion diagnostique et définir un tableau clinique précis ;
Appelé également numération formule sanguine, ce test consiste à évaluer les différents paramètres qui font référence aux principaux composants du sang :
- Nombre de toutes les cellules sanguines, c'est-à-dire le nombre de :
- Les globules rouges (ou érythrocytes) : ils contiennent de l'hémoglobine qui transporte l'oxygène et le dioxyde de carbone dans l'organisme ; ils représentent les cellules sanguines les plus nombreuses. Les érythrocytes ont la forme d'un disque biconcave (légèrement aplati au centre) et ont une couleur rouge caractéristique (d'où le nom) en raison de leur teneur en hémoglobine, (protéine contenant du fer, nécessaire au transport de l'oxygène dans le sang). vivent en moyenne 120 jours dans le système circulatoire et sont ensuite retirés dans la rate, de sorte que la moelle osseuse doit continuellement en produire de nouveaux afin de remplacer les éléments morts, détruits ou perdus lors d'un saignement. , l'hémoglobine (Hb), l'hématocrite (Hct) et les indices de globules rouges, qui incluent le volume globulaire moyen (VCM), l'hémoglobine globulaire moyenne (MCH), la concentration globulaire moyenne en hémoglobine (CCMH) et, parfois, l'amplitude des globules rouges distribution (RDW) La numération formule sanguine peut inclure ou non la numération des réticulocytes (précurseurs des globules rouges matures).
- Globules blancs (ou leucocytes) : également appelés leucocytes ou WBC (White Blood Cells) - ce sont des éléments cellulaires du sang responsables de la défense de l'organisme contre les agents infectieux, les substances étrangères et d'autres causes de dommages. Les leucocytes jouent un rôle important rôle également dans les allergies et les inflammations.Les globules blancs circulants comprennent des populations cellulaires très différentes, chacune ayant des fonctions spécifiques et avec un rapport en pourcentage relativement stable d'un individu à l'autre : granulocytes (éosinophiles, neutrophiles et basophiles) et cellules cellules mononucléées ( lymphocytes et monocytes) La numération leucocytaire (évaluation du nombre total de leucocytes présents dans l'échantillon sanguin) fait partie de la numération formule sanguine. Ces cellules sont présentes dans le sang en quantité relativement constante ; leur nombre peut augmenter ou diminuer temporairement, selon ce qui se passe dans le corps.La numération globulaire peut inclure ou non le nombre différentiel de globules blancs (formule leucocytaire). Cette information permet d'identifier et de compter le nombre de différents types de leucocytes présents et sert à comprendre si une infection, une allergie ou une forte réaction de stress est en cours dans l'organisme. Dans certaines conditions, telles que la leucémie, les globules blancs anormaux (immatures ou matures) se multiplient rapidement, augmentant leur nombre global.
- Plaquettes (ou thrombocytes) : importantes pour l'hémostase et le processus de coagulation. Suite à un traumatisme ou de petites lésions dans les parois des vaisseaux sanguins, les thrombocytes sont transportés vers la zone touchée par le sang et se fixent le long des bords de la plaie, bloquant progressivement "l'hémorragie". Toute modification de ceux-ci peut augmenter le risque de saignement excessif ou prédisposer aux ecchymoses. Dans la formule sanguine, la numération de ces types cellulaires est généralement prédite ; l'évaluation peut inclure ou non le volume plaquettaire moyen (MPV) et/ou l'amplitude de distribution plaquettaire (PDW).
- Formule leucocytaire, c'est-à-dire la quantité en pourcentage des différents types de globules blancs :
- Les neutrophiles (50-80%) : ce sont les globules blancs les plus nombreux dans le sang. Leur fonction principale est d'incorporer et de digérer les micro-organismes, les cellules anormales et les particules étrangères (phagocytose) au moyen d'enzymes produites et sécrétées par eux.Une fois qu'ils ont migré dans le tissu enflammé et effectué leur action, ils meurent et - avec les débris cellulaires et le matériel dégradé - forment du pus ;
- Lymphocytes (20-40%): sont observés à la fois dans le sang et dans le système lymphatique. Elles se différencient des cellules souches lymphoïdes de la moelle osseuse, ce qui permet de les distinguer en différentes sous-populations ayant des fonctions différentes. Les lymphocytes B sécrètent des anticorps (Ac) - des molécules importantes pour la réponse immunitaire spécifique à l'antigène, y compris la défense de l'organisme contre l'infection - et médient la réponse immunitaire humorale (c'est-à-dire qu'ils sont des dépositaires de la mémoire immunologique). Les lymphocytes T induisent une réponse cellulaire - à médiation ( c'est-à-dire qu'ils sont capables de reconnaître spécifiquement les antigènes du "soi" des antigènes du "non-soi"), ils produisent des cytokines qui soutiennent la réponse immunitaire d'autres cellules et des facteurs qui détruisent les cellules infectées ou néoplasiques. De plus, les lymphocytes T initient et contrôlent l'étendue de la réponse immunitaire et jouent un rôle essentiel dans le rejet de greffe ;
- Monocytes (2-8%) : ils sont importants dans la défense de l'organisme contre certains types de bactéries ; ils sécrètent des cytokines, phagocytent et digèrent les éléments étrangers et les cellules endommagées ; ils mûrissent en macrophages dans les tissus ;
- Les éosinophiles (1 à 4 %) : ils participent aux réactions inflammatoires et sont principalement impliqués dans la défense de l'organisme contre les infestations parasitaires.Les éosinophiles augmentent également dans les maladies allergiques (asthme bronchique, rhinite allergique, urticaire, etc.) et peuvent être responsables de certains symptômes caractéristiques de ces maladies;
- Basophiles (1%) : ce sont les globules blancs les moins nombreux dans le sang ; ils jouent un rôle prépondérant dans l'inflammation et les réactions allergiques au cours desquelles ils sécrètent des médiateurs chimiques, dont l'histamine et l'héparine.
Shutterstock
- L'hémoglobine (Hb) : est une protéine présente à l'intérieur des globules rouges. L'hémoglobine remplit une fonction fondamentale : transporter l'oxygène des poumons vers les tissus dans toutes les parties du corps. Lors de son voyage de retour dans le sang veineux, l'hémoglobine transporte, à la place, du dioxyde de carbone aux poumons, d'où il est expulsé avec l'air expiré. Pour cette raison, il est important que sa quantité soit soigneusement évaluée : sa carence entraîne un état d'anémie, ainsi qu'une faiblesse et divers autres troubles. divers défauts dans les gènes de la globine et de l'hème. Ceux-ci peuvent donner lieu à des maladies telles que la thalassémie et la porphyrie.
- Hématocrite : Proportion du volume sanguin occupée par les érythrocytes. Ce test est indiqué dans le cadre des tests de routine ou lorsque le médecin soupçonne que le patient souffre d'anémie (hématocrite bas) ou de polyglobulie (hématocrite élevé), ainsi que pour évaluer l'état d'hydratation.
- Indices corpusculaires : il s'agit de l'analyse des caractéristiques physiques (forme et taille) des globules rouges et des plaquettes, indiquées par des paramètres généralement inclus dans les analyses sanguines dans le cadre de la numération formule sanguine :
- Le MCV (volume corpusculaire moyen) est la mesure de la taille moyenne des globules rouges ;
- MCH (teneur moyenne en hémoglobine cellulaire) est le calcul de la quantité moyenne d'érythrocytes porteurs d'oxygène Hb;
- MCHC (concentration moyenne d'hémoglobine cellulaire) est le pourcentage moyen d'hémoglobine dans les globules rouges;
- RDW (largeur de distribution des globules rouges) est un indice érythrocytaire qui mesure la variabilité de la taille des globules rouges dans le sang périphérique.
- Le MPV (volume plaquettaire moyen) est un paramètre qui indique la taille moyenne des plaquettes.
ESR (taux de sédimentation des érythrocytes)
L'ESR est un indice inflammatoire qui mesure la vitesse à laquelle les érythrocytes (globules rouges) d'un échantillon de sang - rendu incoagulable - se déposent au fond du tube qui le contient. Le paramètre est exprimé en millimètres de sédiment produit en une heure et fournit des informations générales sur la présence ou l'absence d'une inflammation et mesure indirectement le degré de cet état dans l'organisme. Il convient de noter que l'ESR est un indice non spécifique (c'est-à-dire générique) et doit être interprété dans le contexte d'autres investigations cliniques ciblées. En d'autres termes, la constatation d'une valeur élevée ne devrait pas être préoccupante, si d'autres paramètres sont dans la norme.
- Pour plus d'informations : ESR - Taux de sédimentation des érythrocytes
Fibrinogène
Le fibrinogène est un facteur essentiel pour la coagulation du sang ; produite par le foie et libérée dans la circulation sanguine en cas de besoin. Lorsqu'il y a une plaie et que le saignement commence, un caillot se forme à travers une série d'étapes (hémostase); dans l'une des dernières étapes, le fibrinogène soluble est converti en filaments de fibrine insolubles qui s'entrelacent les uns aux autres formant un réseau qui se stabilise et adhère à le site endommagé jusqu'à la guérison.
Le test du fibrinogène fait partie de l'investigation d'un éventuel défaut de coagulation ou d'hypercoagulabilité (épisodes thrombotiques). Cette investigation permet notamment d'évaluer la concentration et la fonctionnalité du fibrinogène.Le test est également utilisé pour déterminer le risque de développer une maladie cardiovasculaire.
- Pour plus d'informations : Fibrinogène
Glycémie
La glycémie est un test qui est effectué pour comprendre si la concentration de glucose dans le sang est dans la plage normale. Par conséquent, le test est utile pour le dépistage et le diagnostic du diabète et du prédiabète, ainsi que pour le suivi des patients qui ont concentrations élevées de glucose dans le sang (hyperglycémie) et faibles concentrations (hypoglycémie).
Transaminases
Les transaminases (également appelées aminotransférases) sont des enzymes impliquées dans le métabolisme des acides aminés et la synthèse du glucose. C'est un groupe de molécules assez important, mais le type de réaction dans lequel elles sont impliquées est toujours le même : le transfert de la partie aminée (celle contenant de l'azote) d'un acide aminé à une molécule acide (appelée alpha-céto acide ) pour le transformer en un autre acide aminé.
Cliniquement, les deux transaminases les plus importantes sont l'aspartate transaminase (AST ou GOT) et l'alanine transaminase (ALT ou GPT).
La détermination des taux de transaminases dans le sang est utile pour évaluer le bon fonctionnement du foie (ALT ou GPT) mais peut également refléter l'état de santé du cœur et du système musculo-squelettique (AST ou GOT). Les transaminases sont utilisées à la fois à titre préventif et lorsque le médecin suspecte un dysfonctionnement ou une atteinte de ces organes.
En savoir plus:
- Transaminases
- Transaminases - AST et ALT
- Transaminase glutamique-oxaloacétique - AST ou SGOT
- Alanine Amino Transférase, ALT
- Valeurs hépatiques - Tests sanguins
Phosphatase alcaline (ALP)
La phosphatase alcaline (ou ALP, qui signifie « niveau de phosphatase alcaline ») est une enzyme présente dans divers tissus du corps. En particulier, l'ALP se trouve en abondance dans les os et le foie.Bien qu'à des concentrations plus faibles, la phosphatase alcaline est également présente dans les cellules intestinales, les reins et le placenta des femmes enceintes.
La phosphatase alcaline est mesurée pour déterminer ses taux circulants. Cela permet de dépister ou de surveiller les maladies osseuses ou hépatobiliaires, ainsi que d'évaluer si les thérapies en cours sont efficaces.
- Pour plus d'informations : Phosphatase alcaline (ALP)
Créatinine
La créatinine est le résultat de la dégradation de la créatine phosphate (ou phosphocréatine). Cette substance est principalement localisée dans le muscle squelettique et dans le cœur. Pour ces tissus, la créatinine est une source d'énergie immédiatement utilisable.
Une fois produite, la créatinine est libérée dans le sang. Par la suite, celui-ci est filtré par les glomérules rénaux et est totalement éliminé dans les urines, sans être réabsorbé au niveau tubulaire.
Le dosage de la créatinine fournit des informations utiles sur l'efficacité de la fonctionnalité des reins, ces derniers étant les organes chargés de filtrer le sang. Cette mesure s'effectue de deux manières : par des tests sanguins (créatinémie) et des tests urinaires (créatininurie sur 24 heures). Si la présence de créatinine dans le sang est trop élevée, cela signifie que les reins ne peuvent pas la passer dans l'urine, ils ne font donc pas bien leur travail.
- Pour plus d'informations : Créatinine - Clairance et créatininémie
Acide urique (uricémie)
L'uricémie est la mesure de la quantité d'acide urique présente dans la circulation.
L'acide urique est un déchet du métabolisme cellulaire, suite à la dégradation des purines.Sa concentration dans le sang est le résultat de l'équilibre entre sa production par l'organisme et son élimination dans les urines.L'acide urique est produit en excès ou n'est pas éliminé suffisamment, il peut s'accumuler dans l'organisme et provoquer une augmentation des taux sanguins (hyperuricémie).
Le test d'acide urique est utilisé pour détecter des niveaux élevés de ce composé afin d'aider les médecins à diagnostiquer la goutte. Ce test est également utilisé pour surveiller les niveaux d'acide urique au fil du temps pendant certaines thérapies et pour aider à diagnostiquer les causes de la formation récurrente de calculs rénaux.
- Pour plus d'informations : Uricémie et acide urique
Bilirubine totale
La bilirubine est une substance qui dérive de la dégradation de l'hémoglobine et, plus précisément, de la conversion du groupe prothétique EME qu'elle contient.La plus grande partie de la bilirubine (85 %) provient du processus normal de destruction des globules rouges épuisés. en effet, elles ont une durée de vie d'environ 120 jours : d'abord elles sont dégradées par la rate et sont incorporées dans la biliverdine, puis les résidus sont transportés vers le foie pour y être métabolisés.La partie restante de la bilirubine provient, au contraire, de la moelle osseuse ou le foie Dans des conditions normales, toute la bilirubine issue de l'hémoglobine est éliminée de l'organisme avec un mécanisme que l'on retrouve généralement en équilibre : ce qui est produit est également traité pour être dégradé.
Le test de bilirubine mesure sa concentration dans le sang pour évaluer la fonction hépatique ou pour diagnostiquer une anémie causée par des dommages ou une dégradation des globules rouges (anémie hémolytique).
- Pour plus d'informations : Bilirubine
Cholestérol total et triglycérides
La recherche du cholestérol dans le sang contribue, avec la recherche des triglycérides, à évaluer le profil lipidique.
Le cholestérol est une graisse présente dans le sang, dont la plus grande partie est produite par l'organisme et seule une quantité minime est introduite par l'alimentation.Le cholestérol associé aux lipoprotéines dites de haute densité ou HDL (High Density Lipoprotein) est considéré « bon » Au lieu de s'accumuler dans le sang comme le « mauvais » (LDL), la fraction du cholestérol HDL se rend au foie pour être correctement éliminé.
« L'hypercholestérolémie est l'un des principaux facteurs de risque de développement des maladies cardiovasculaires. Plus précisément, il faut craindre une augmentation du cholestérol transporté par les lipoprotéines de basse densité ou LDL, communément appelé « mauvais cholestérol ». S'il est en excès, celui-ci a tendance à s'accumuler sur les parois des vaisseaux sanguins, formant des épaississements et des plaques, qui obstruent la bonne circulation du sang et peuvent conduire à une ischémie vasculaire.Au contraire, le cholestérol HDL ("bon cholestérol" transporté par les lipoprotéines de haute densité) abaisse ce taux risque : les particules de HDL aident à nettoyer l'organisme du cholestérol, qu'elles transportent vers le foie pour élimination.
Albumine
L'albumine est la protéine la plus abondante dans le plasma, elle est produite par le foie et a trois fonctions principales :
- Transporter et éliminer les déchets expulsés avec l'urine (comme la bilirubine, les acides gras et les hormones);
- Maintenir l'équilibre de la pression oncotique, qui régule les échanges d'eau entre les capillaires et le liquide interstitiel qui entoure les vaisseaux sanguins ;
- Construire une réserve d'acides aminés (constituants de base des protéines) pour l'organisme.
La concentration d'albumine dans le sang (albumine) est un indicateur de l'état nutritionnel et de la fonction rénale ou hépatique d'une personne.En outre, la concentration d'albumine dans le sang reflète l'état nutritionnel de la personne.
- Pour plus d'informations : Albumine
Ferritine
La ferritine est la principale protéine de stockage du fer dans les cellules, sa concentration dans le sang reflète l'étendue des réserves minérales de l'organisme.
En pratique clinique, la mesure de la ferritine plasmatique (ferritinémie) est un paramètre utile pour évaluer la quantité de fer disponible pour l'ensemble de l'organisme.
- Pour plus d'informations : Ferritine
Qu'est-ce qui peut influencer les résultats du test sanguin
De nombreux médicaments interfèrent avec le résultat, il est donc toujours conseillé d'informer votre médecin si vous suivez un traitement. Il est également recommandé de s'abstenir de consommer de l'alcool pendant au moins 24 heures avant le test.
