il s'agit d'un trouble de l'alimentation (DCA) que Russell, psychiatre au Maudsley Hospital de Londres, a qualifié en 1979 de « variante dangereuse de » l'anorexie mentale « .
Dans le passé, ce trouble a suscité peu d'intérêt dans les études et dans les médias, mais ce n'est que récemment qu'il a acquis sa propre dignité nosographique indépendante.
Actuellement, pour diagnostiquer la boulimie nerveuse, il faut qu'il y ait la présence de crises de boulimie et de comportements éliminatoires ou compensatoires inappropriés, en moyenne au moins une fois par semaine pendant une période d'au moins 3 mois.
Les personnes boulimiques pour éviter la prise de poids compensent les crises de boulimie soit par le jeûne ou une activité physique excessive soit en éliminant les aliments ingérés avec des vomissements auto-induits, l'abus de laxatifs, de diurétiques ou d'autres médicaments (DSM V, 2014). En fonction de la fréquence des comportements compensatoires, la gravité du trouble peut être divisée en légère, modérée, sévère ou extrême.
D'autres caractéristiques significatives accompagnent ce trouble comme la non-acceptation et une évaluation de soi fortement influencée par la forme corporelle et le poids.
, il peut également survenir chez des personnes d'âges et de sexes différents. ou en surpoids, de sorte que l'apparence peut ne pas être aussi importante que dans le cas de l'anorexie. De l'extérieur, il est difficile d'imaginer qu'ils ingèrent avidement des quantités excessives de nourriture, en très peu de temps jusqu'à ce qu'ils soient surpeuplés, ils vomissent. En fait, tout se passe en secret : la boulimie est leur secret et personne ne doit le savoir.Les personnes boulimiques, de l'extérieur, apparaissent parfaites, impeccables, fortes et rationnelles.Ces caractéristiques n'éveillent pas les soupçons.
Mais la réalité est tout autre : ce sont des personnes fragiles, qui n'ont pas confiance en elles, qui ne s'acceptent pas. Ils ont honte de leurs problèmes alimentaires et tentent d'en cacher les symptômes, d'où la solitude et le secret des crises de boulimie.
La fille boulimique, telle une perfectionniste, se fixe chaque jour l'objectif de suivre un régime strict. Mais tout d'un coup sa volonté échoue et il lui suffit de manger une petite quantité de nourriture supplémentaire pour déclencher une irrésistible envie de manger. pensée tout ou rien typique du trouble. Avec des comportements compensatoires, d'une part ils se sentent soulagés et heureux de ne pas être engraissés, d'autre part, en vomissant, ils sont saisis d'un sentiment de culpabilité ou de honte d'avoir perdu le contrôle de leur poids et de leur faim. Mais ce qui la rassure, c'est la certitude que demain tout recommencera comme avant.
- D'un point de vue physique, il est difficile de reconnaître la boulimie car elle invalide rarement.
- Les signes qui pourraient nous donner une confirmation de la maladie sont des érosions dentaires et des callosités sur le dos de la main, dues à des vomissements auto-induits.
- Plus rarement, il est possible de ressentir une altération des électrolytes (qui peut se manifester par des vertiges, une soif, une rétention d'eau, de vagues douleurs musculaires, des spasmes nerveux, une apathie) ou une irritation de l'œsophage. Ces complications sont toujours secondaires ou directement liées à la fréquence des vomissements, à l'utilisation de laxatifs et de diurétiques et à la durée de la maladie.
, à son corps, mais le boulimique est incapable de nourrir son corps car il ne laisse pas la nourriture arriver à son terme en raison de comportements compensatoires. Ce comportement alimentaire compulsif va à l'encontre de la nature et met en évidence une "incapacité à comprendre et à décoder les émotions. L'impulsion de la frénésie est de chercher une compensation dans la nourriture et est une tentative d'atténuer la souffrance, les vomissements sont plutôt un moyen d'atténuer le sentiment de culpabilité.", vous reprenez le contrôle perdu lors de la crise de faim.