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L'agent causal est le virus de l'herpès simplex qui se contracte par la salive, les baisers ou, plus généralement, par contact direct avec des personnes infectées.Après la régression de la première infection, le virus des boutons de fièvre a la particularité d'aller se réfugier, par les nerfs de la peau, dans les ganglions neuronaux les plus proches du site d'infection. Ici, l'agent pathogène entre en latence, c'est-à-dire qu'il survit non seulement au système immunitaire, mais qu'il n'est même pas éliminé par l'utilisation de médicaments.Même après une longue période, l'herpès des lèvres peut réapparaître: le virus profite de la états de "faiblesse" de l'organisme (baisse des défenses immunitaires, périodes de stress, fatigue générale, etc.), se réactive alors et provoque les lésions labiales classiques.
-1). Dans une moindre mesure, les boutons de fièvre peuvent également être causés par le virus de l'herpès simplex de type 2 (HSV-2), qui est généralement responsable d'une infection génitale.
Le virus pénètre dans l'organisme à travers la peau et les muqueuses, où il infecte les cellules épithéliales et provoque leur mort, d'où découlent les vésicules et autres lésions typiques de la maladie.