Généralité
Les gaz intestinaux sont composés à 99 % d'azote, d'oxygène, de dioxyde de carbone, d'hydrogène et de méthane. Cependant, la mauvaise odeur n'est pas conférée par ces composants majeurs, mais par le très faible pourcentage de dioxyde de soufre, d'hydrogène sulfuré, d'indole, d'acides gras volatils et de skatole.
Dans des conditions physiologiques, la quantité de gaz dans la lumière intestinale est assez stable, oscillant autour de 200 ml, avec une élimination moyenne allant de 400 à 1600 ml par jour ; la composition des gaz est également assez variable, mais l'azote reste le composant principal . La collecte et l'analyse du gaz expulsé peuvent aider à établir l'origine des flatulences : si le constituant majoritaire est l'azote à la base du trouble, il y a très probablement une aérophagie ; si, par contre, le pet est riche en hydrogène et en dioxyde de carbone, il s'agit vraisemblablement d'une malabsorption des glucides, avec pour conséquence une hyperfermentation bactérienne.
Causes - Pourquoi se forment-elles ?
La contribution prédominante est apportée par "l'air ingéré lors de la déglutition. Pour cette raison, les personnes qui boivent et mangent rapidement, ou qui parlent beaucoup pendant les repas, sont plus sujettes aux problèmes de flatulences. Il en va de même pour les fumeurs et pour ceux qui ont " l'habitude de mâcher fréquemment de la gomme ou du tabac; enfin, une contribution importante à la formation de gaz intestinaux est apportée par l'air contenu dans les aliments ; par exemple, les smoothies et les boissons gazeuses en sont riches, tandis que certains antiacides, comme le bicarbonate de sodium, produisent des quantités importantes de dioxyde de carbone dans l'estomac Pour la même raison, des volumes importants de dioxyde de carbone se forment en continu du fait de la neutralisation des acides gastriques par les bicarbonates pancréatiques et biliaires. Heureusement, les plusieurs litres de CO2 développés par ces réactions passent rapidement dans la circulation sanguine pour être éliminés par la respiration. du côlon, un autre apport physiologiquement important est celui du dioxyde de carbone qui passe du sang à la lumière intestinale, en traversant la muqueuse ; ce passage est en tout cas bidirectionnel et à ce titre permet également la réabsorption du CO2 entérique, favorisée par un taux partiel plus élevé pression à celle du plasma.
Comme la plupart des gens le savent, l'origine des gaz intestinaux peut également être attribuée à l'activité des bactéries présentes dans le gros intestin. c'est la concentration de substances non absorbées au niveau des coliques et plus la production de gaz intestinaux est importante.Chez les personnes intolérantes au lactose, par exemple, l'incapacité à digérer ce sucre conduit à la formation de grandes quantités de gaz intestinaux par la microflore locale . De même, les flatulences liées à la consommation de légumineuses sont liées à leur teneur en oligosaccharides non digestibles (stachyose et raffinose) qui donnent lieu dans le gros intestin à une fermentation massive par les bactéries.
Flatulences et météorisme
Par météorisme, nous entendons un excès de gaz dans la lumière intestinale, dont la conséquence directe, c'est-à-dire une "émission anormale de gaz par le rectum, est appelée flatulence. Il faut cependant dire que plusieurs patients qui souffrent de météorisme ( distension et crampes abdominales), ont un contenu gazeux intestinal normal.Dans ces cas à l'origine du problème il y a très souvent une motilité intestinale altérée, qui produit des mouvements rapides de gaz avec une distension aiguë et douloureuse de certaines anses.
En moyenne, le nombre d'expulsions quotidiennes de gaz intestinaux par le rectum est égal à 14 actes, alors qu'on parle de flatulence lorsque ce nombre dépasse 25 épisodes.
Les aliments qui augmentent les gaz intestinaux
Il existe une longue liste d'aliments traditionnellement considérés comme responsables de l'augmentation des gaz intestinaux.
Haricots, aliments riches en lactose, lentilles, fèves, pois, pois chiches, soja, sucres simples (surtout fructose), polyols (sorbitol), pain frais, navets, céleri, radis, raifort, levure, chou, choux de Bruxelles, chou-fleur, eau et boissons gazeuses, vins mousseux, choucroute, chou, chou de Milan, choux, concombres, échalotes, poivrons, céleri, oignons, ail, piment, pastèque, melon, pomme, avocat, châtaignes, noix, noisettes, amandes, figues sèches et fruits secs, chantilly, mayonnaise, milk-shake.
Beaucoup dépend cependant de la variabilité individuelle, dans le sens où des produits bien tolérés par certains pourraient être problématiques pour d'autres, et vice versa. D'autres facteurs importants à considérer sont :
- la quantité de nourriture consommée;
- l'association avec d'autres aliments au sein d'un même repas (évaluer à la fois le type d'aliments et le volume global d'aliments ingérés ; par exemple, des repas trop abondants ou pris trop près des repas précédents ont tendance à augmenter la formation de gaz intestinaux) ;
- toutes les affections de base (gastrite, ulcères, intolérances, etc.)
- la vitesse de mastication (un repas pris à la va-vite crée des troubles digestifs plus importants)
- le niveau de stress (les troubles intestinaux ont tendance à augmenter à mesure que le stress augmente).
Combattre l'excès de gaz
Voir l'article spécifique sur le traitement des flatulences.