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Ce signe est généralement indicatif d'une perte de sang provenant de la partie inférieure du tractus gastro-intestinal, c'est-à-dire l'anus, le rectum ou le côlon descendant.Les facteurs pouvant contribuer à l'hématochézie peuvent être nombreux et variés : rectocolite hémorragique, infections, diverticules, lésions rectales soudaines ou un traumatisme causé par des corps étrangers ne sont que quelques-unes des causes possibles.
L'hématochézie doit toujours être considérée comme un signe clinique important et, en tant que tel, doit être évaluée par un médecin pour comprendre son étiologie et établir la procédure thérapeutique la plus correcte. En fonction de la gravité, le médecin peut indiquer un traitement pharmacologique (par exemple administration de médicaments hémostatiques) ou, dans les cas graves, une série de transfusions sanguines ou une intervention chirurgicale d'urgence.
. Dans ce dernier cas, un péristaltisme accéléré rend impossible l'oxydation du sang, qui atteint le rectum en un temps suffisamment court pour ne pas être de couleur foncée et rendre les selles piquées, contrairement à ce qui se passe dans le méléna.