Œil au beurre noir

Généralité

« eyeil au beurre noir » est l'expression utilisée pour décrire une « ecchymose dans la zone péri-orbitaire, causée par une blessure au visage ».

En raison du traumatisme, du sang et d'autres fluides s'échappent des capillaires et s'accumulent dans les tissus environnants, provoquant l'apparition d'un gonflement. Au cours du processus de résorption de l'épanchement sanguin, la zone lésée se caractérise par une couleur bleu-violet, semblable à une ecchymose.

Un œil au beurre noir est une blessure assez courante et, dans la plupart des cas, une blessure relativement mineure qui guérit spontanément après quelques jours. Cependant, il peut également résulter de lésions plus graves, qui nécessitent des soins médicaux. Par exemple, un saignement dans la chambre oculaire antérieure (hyphéma) peut affecter la cornée et affecter la vision.

Causes

• Malgré ce que son nom l'indique, l'œil au beurre noir n'est pas une blessure à l'œil, mais une ecchymose autour de l'orbite.
• Dans la plupart des cas, un œil au beurre noir est causé par un traumatisme au visage qui provoque la rupture des capillaires situés autour de l'orbite et l'hématome qui en résulte.
• Certains traitements, tels que la chirurgie plastique du visage, peuvent induire le développement d'un œil au beurre noir, ce qui est évident lors de la récupération postopératoire.
• Les réactions allergiques, les affections héréditaires, les infections cutanées ou dentaires peuvent provoquer un gonflement du visage. Cependant, ceux-ci ne provoquent pas l'apparition de la couleur foncée typique dans la zone autour de l'œil.

Symptômes

Après une blessure à l'œil, il est important de faire la distinction entre les symptômes d'un "simple" œil au beurre noir et ceux qui pourraient indiquer un traumatisme crânien plus grave.
Les symptômes d'un œil au beurre noir peuvent inclure :

• Douleur autour de l'œil;
• Gonflement autour de l'œil. L'œdème peut rendre difficile l'ouverture de l'œil affecté. Au cours des prochains jours, le gonflement autour des yeux devrait progressivement diminuer ;
• La peau autour des yeux peut être rouge au début. Au fil du temps, la zone lésée prend progressivement une teinte plus foncée (rouge-bleuté, puis verte, puis jaune) ;
• Vision trouble et maux de tête.

Dans les cas graves, l'apparition d'un œil au beurre noir peut coïncider avec un traumatisme oculaire ou crânien et peut être associée aux manifestations suivantes : perte de vision, vision double, incapacité à bouger l'œil, sécrétions de liquide clair ou de sang par les oreilles ou le nez , épanchement de sang sur la surface oculaire antérieure, maux de tête persistants ou perte de conscience.Dans certains cas de traumatisme oculaire, une augmentation de la pression à l'intérieur du globe oculaire (hypertension oculaire) peut survenir. Si les deux yeux sont noirs, une fracture du crâne peut s'être produite.

Diagnostic

Dans la plupart des cas, tout ce qui est nécessaire pour diagnostiquer un œil au beurre noir est un examen physique. Votre médecin peut vérifier les mouvements oculaires et les écorchures ou les corps étrangers qui peuvent endommager le globe oculaire. De plus, les os du visage sont examinés pour évaluer l'étendue de la blessure.

Les blessures oculaires contondantes, comme celles qui surviennent dans certains sports de contact ou accidents ordinaires, peuvent entraîner un décollement de la rétine, une hémorragie interne ou d'autres problèmes. Une fracture de l'orbite peut endommager un muscle oculaire, les tissus mous environnants ou le nerf optique. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger la situation.

Pour confirmer le diagnostic, le patient peut subir une radiographie ou une tomodensitométrie (tomodensitométrie axiale). Dans le cas d'une blessure plus grave, le patient peut être référé pour évaluation par un oto-rhino-laryngologiste, un neurochirurgien ou un chirurgien plasticien, afin d'établir la thérapie la plus appropriée.