Généralité
Le doigt de détente, également appelé ténosynovite sténosante des fléchisseurs des doigts, est une "inflammation qui affecte le complexe tendon-gaine synovial, provoquant des douleurs et une invalidité progressive de la main.
Crédits et informations : www.eatonhand.com
En raison du processus inflammatoire, les tendons fléchisseurs impliqués ont du mal à glisser à travers la gaine ténosynoviale, jusqu'à ce que l'articulation métacarpophalangienne soit complètement bloquée.En passant de la position de flexion à la position d'extension, le patient ressent un "clic" , déterminé par la difficulté du passage de l'entrée du canal, en raison du gonflement à la base de l'articulation.Les doigts les plus fréquemment touchés par la maladie sont le pouce, le majeur ou l'annulaire de la main dominante.
D'un point de vue clinique, la ténosynovite sténosante des fléchisseurs des doigts peut présenter des caractères différents, en fonction du stade évolutif de la maladie. La classification des tableaux cliniques du doigt gâchette, associée aux différents degrés de la pathologie, est utile pour le choix du traitement thérapeutique :
Classement vert
Grade Tableau clinique
LES
Douleur, œdème, mouvements irréguliers des doigts
II
Bloc en flexion activement corrigible
III
Blocage de flexion à correction passive
IV
Blocage de flexion non corrigible
Traitement
En fonction de la manifestation des symptômes et de la durée du trouble, il existe différentes options thérapeutiques :
