Carotide et maladies carotidiennes

les carotides sont deux gros vaisseaux sanguins situés sur les côtés du cou; avec les artères vertébrales, les carotides avec leurs nombreuses ramifications alimentent la tête et le cou, transportant le sang riche en oxygène du cœur au cerveau et aux structures faciales.

L'artère carotide commune gauche dérive directement de l'arc aortique, tandis que l'artère droite provient de l'artère innominée (ou anonyme).
Anatomiquement, chaque artère carotide se distingue par :

• Carotide commune ;
• Artère carotide interne;
• Carotide externe.

Les artères carotides communes montent profondément dans le cou et se divisent au niveau du larynx (pomme d'Adam) en une artère carotide externe et une artère carotide interne.

Le sinus carotidien, situé à la base de l'artère carotide interne,

il contient les récepteurs impliqués dans la régulation cardiovasculaire (barorécepteurs et chimiorécepteurs). Une artère carotide commune peut être détectée en appliquant une légère pression du bout des doigts sur les côtés de la trachée, immédiatement sous le coin de la mâchoire, jusqu'à ce qu'un pouls soit ressenti.

• Les artères carotides externes alimentent les structures suivantes : cou, pharynx, œsophage, larynx, mâchoire, cuir chevelu et visage.
• Les artères carotides internes, quant à elles, pénètrent dans le crâne au niveau des trous carotides des os temporaux, amenant le sang au cerveau, d'où elles remontent jusqu'au niveau du nerf optique, où elles se divisent en trois branches : artère ophtalmique (vascularise l'œil), artère cérébrale antérieure (alimente les lobes frontal et pariétal du cerveau) et artère cérébrale moyenne (alimente en sang le mésencéphale et les structures latérales des hémisphères cérébraux).

Le cerveau est extrêmement sensible aux modifications de l'apport vasculaire, à tel point qu'une interruption de la circulation pendant quelques secondes entraînera une perte de conscience, alors qu'au bout de quatre minutes environ, les lésions cérébrales seront permanentes.Ces crises circulatoires sont rares, car le sang peut atteindre le " cerveau aussi par les artères vertébrales.

Les carotides internes irriguent généralement la moitié antérieure du cerveau, tandis que le reste du cerveau reçoit le sang des artères vertébrales.Cependant, cette répartition peut changer facilement : les artères carotides internes et une partie de l'artère vertébrale (c'est-à-dire les artères basilaires artère) sont interconnectés par le cercle de Willis, un circuit anastomotique en forme d'anneau qui entoure l'hypophyse. Grâce à cette circulation artérielle cérébrale, la possibilité d'une interruption grave de l'apport vasculaire au cerveau est réduite.

lisse. Suite à un processus appelé athérosclérose, leurs parois peuvent cependant subir un raidissement progressif accompagné de la réduction de la lumière interne ; ce phénomène est provoqué par l'accumulation progressive de dépôts (plaques d'athérome) constitués de graisses, protéines, tissus fibreux et autres débris cellulaires. Avec le temps, ces plaques peuvent former une masse importante qui réduit le diamètre interne de l'artère, limitant le flux sanguin (appelée sténose carotidienne). Les dépôts athéromateux se forment principalement au niveau du sinus carotidien, c'est-à-dire au niveau de la bifurcation qui divise la " carotide commune artère dans l'artère carotide interne et externe.
La maladie obstructive de l'artère carotide évolue lentement et passe souvent inaperçue : le premier signe de présence d'athérome peut déjà être très grave, comme l'apparition d'un accident vasculaire cérébral ou d'un accident ischémique transitoire (AIT).

Le traitement de la sténose carotidienne vise à réduire le risque de réduire considérablement l'apport sanguin au cerveau en éliminant la plaque d'athérome et en contrôlant la coagulation du sang (pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux thromboemboliques).

ou symptôme. La sténose ne peut devenir évidente que lorsqu'elle devient suffisamment grave pour priver le cerveau de sang, entraînant un accident vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire (AIT), qui sont tous deux des signes avant-coureurs d'un futur accident vasculaire cérébral.
Les signes et symptômes d'un accident ischémique transitoire ou d'un accident vasculaire cérébral peuvent inclure :

• Engourdissement soudain du visage ou faiblesse des membres, souvent d'un seul côté du corps
• Incapacité de bouger un ou plusieurs membres;
• Difficulté à parler et à comprendre;
• Difficulté soudaine de vision, dans un ou les deux yeux
• Vertige et perte d'équilibre
• Un mal de tête soudain et sévère sans cause connue.

Même si les signes et les symptômes ne durent que peu de temps (parfois moins d'une heure), il est possible que le patient ait subi un AIT. Si l'une de ces manifestations se produit, il est important de consulter en urgence, pour augmenter les chances que l'artère carotide la maladie est identifiée et traitée rapidement, avant qu'un accident vasculaire cérébral invalidant ne se produise. Il n'est pas exclu qu'un AIT puisse également être dû à un manque de circulation sanguine dans d'autres vaisseaux : le médecin est en mesure de déterminer quels tests sont nécessaires pour déterminer la condition.