La constipation ou constipation est définie comme un symptôme caractérisé par une altération de la consistance fécale et de la fréquence des évacuations.
La constipation provoque :
- Réduction des défécations (
- Selles dures (y compris de chèvre ou en forme de ruban)
- Sensation de vidange incomplète et constipation
- Difficulté, douleur et lenteur lors de l'expulsion.
Il s'agit d'une constipation définie lorsque les symptômes persistent pendant au moins 3 mois. Elle touche principalement les jeunes hommes et les femmes adultes, en plus des personnes âgées.
Ce n'est pas une vraie maladie mais elle crée un inconfort très intense chez ceux qui en souffrent.
Elle peut être déclenchée par : diverses pathologies anatomiques, déséquilibres hormonaux, facteurs alimentaires, altération de la flore bactérienne, modification des rythmes ou habitudes circadiens, déshydratation, facteurs nerveux, mode de vie, etc.
La constipation est liée à l'apparition de diverses pathologies plus ou moins graves, c'est pourquoi il est essentiel d'essayer d'en identifier l'origine et de la traiter.
N'oubliez pas non plus que la constipation peut provoquer ou aggraver :
- Les hémorroïdes.
- Fissures anales.
- Rectocèle.
- Prolapsus rectal.
- Tumeurs.
- Diverticulite.
Le matériel publié est destiné à permettre un accès rapide aux conseils généraux, aux suggestions et aux remèdes que les médecins et les manuels dispensent généralement pour le traitement de la constipation ou de la constipation ; ces indications ne doivent en aucun cas remplacer l'avis du médecin traitant ou d'autres spécialistes de la santé du secteur qui traitent le patient.
Que faire
- Constatant un ou plusieurs des désagréments liés à la constipation, il est nécessaire de contacter immédiatement un médecin. Ceci est particulièrement important si la constipation :
- Il se pose rapidement.
- Cela dure depuis longtemps.
- Il va avec :
- Douleur abdominale sévère.
- Saignement.
- Asthénie.
- Antécédents familiaux de cancer du côlon.
- Fièvre.
- Le parcours diagnostique, en plus de l'anamnèse et de l'analyse des symptômes et des signes cliniques, doit comprendre une ou plusieurs des analyses suivantes :
- Coloscopie.
- Lavement opaque à double contraste.
- Etude des temps de transit intestinal.
- Manométrie anorectale.
- Le diagnostic a pour fonction de rechercher la cause déclenchante de la constipation, sans laquelle il est difficile de la prévenir et de la guérir. Parmi les affections morbides les plus souvent responsables de la constipation nous citons :
- Altérations anatomiques et sténoses.
- Diabète et hypothyroïdie.
- Grossesse.
- Le syndrome du côlon irritable (SCI, est le plus fréquent).
- Tumeurs.
- Excès de médicaments contre la diarrhée.
- Si la recherche de ces facteurs est négative, il faut analyser attentivement les autres éléments tels que :
- Régime (au moins 30g de fibres par jour).
- État d'hydratation (au moins 1ml/kcal introduit, donc 1,8-2,2 litres par jour pour un adulte).
- Trophisme de la flore bactérienne intestinale
- Rythmes veille-sommeil (en particulier chez les travailleurs postés).
- Degré de stress psychologique général.
- Niveau d'activité physique motrice.
- Le traitement de la constipation consiste principalement à traiter la cause déclenchante. Cependant, lorsqu'il est d'origine idiopathique ou causé par le SCI, il devient nécessaire de suivre quelques directives :
- Améliorer la composition de l'alimentation, en augmentant les composants nutritionnels bénéfiques (en particulier les fibres et autres prébiotiques) et en réduisant ceux contre-productifs (astringents).
- Augmente l'état général d'hydratation et prévient la déshydratation.
- Optimiser la composition et la densité de la flore bactérienne physiologique de l'intestin grâce aux probiotiques.
- Réservez un moment de la journée à consacrer à l'évacuation. Souvent, les gens deviennent constipés à cause de la négligence.
- Réduire le niveau de stress psychologique et favoriser la relaxation.
Ce qu'il ne faut pas faire
- Ignorez la constipation et les autres symptômes associés.
- Ne pas respecter le chemin de diagnostic.
- Ne pas traiter la maladie qui cause la constipation.
- Suivre une alimentation inadéquate, riche en produits astringents et pauvre en fibres, prébiotiques et laxatifs.
- Rester déshydraté :
- Manger des aliments ou des boissons qui favorisent la déshydratation (alcool, café, thermogénique, etc.).
- Suivre un régime cétogène : il a tendance à augmenter la filtration rénale en déshydratant l'organisme.
- Buvez peu, surtout en cas de transpiration intense.
- Ne suivez pas un traitement probiotique si votre médecin ou votre nutritionniste vous le conseille
- Avoir un mode de vie non réglementé, discontinu et dépourvu de rythmes.
- Souffrant d'un stress profond et constant.
- Négliger la perception de l'envie de déféquer et reporter les épisodes (se produit souvent en présence de douleurs intenses et/ou de saignements attribuables aux hémorroïdes et fissures).
- Mode de vie sédentaire.
- Excès avec des produits astringents en cas de diarrhée. Parfois, la constipation est le résultat d'un « effet rebond » dans le traitement médicamenteux de la diarrhée.
- Excès avec des remèdes naturels et des médicaments contre la constipation. Ils peuvent créer une dépendance et créer un effet rebond dangereux.
Ce qu'il faut manger
Le régime nutritionnel pour la constipation est appelé « régime riche en résidus », ce qui signifie riche en fibres.
- Aliments riches en fibres. Les aliments solubles sont plus recommandés, mais les aliments contiennent généralement les deux. De plus, le pourcentage d'insolubles est généralement plus élevé.
- Céréales : les céréales complètes sont préférées. La partie fibreuse de ces aliments est en grande partie insoluble, mais il est tout de même conseillé de les inclure dans l'alimentation.
- Légumineuses : celles à pelure sont préférées. Beaucoup pensent que l'effet secondaire de la consommation de légumineuses, c'est-à-dire les flatulences, dérive avant tout du composant fibreux ; Ce n'est pas comme ça. C'est l'effet de certaines molécules anti-nutritionnelles qui restent en trop grande quantité dans les légumineuses insuffisamment cuites NB : Le trempage des sèches (en éliminant l'eau) est un facteur qui favorise leur expulsion.
- Légumes et fruits : ce sont les aliments qui contiennent les fibres les plus solubles.
- Graines oléagineuses : les fruits dits secs sont très riches en fibres ; Cependant, ils sont également riches en graisses et peuvent avoir un impact calorique excessif. Dans l'alimentation quotidienne, ils doivent être inclus à raison de quelques grammes.
- Les algues : c'est un aliment à prédominance orientale qui possède de nombreuses caractéristiques positives ; parmi celles-ci, la richesse en fibres solubles.
De plus, nous vous recommandons :
- Garantir l'apport de graisses : 25-30% de l'énergie en graisses favorise la lubrification des selles et le glissement conséquent dans l'intestin.Il convient de privilégier :
- Huiles d'origine végétale, de préférence pressées à froid : elles ramollissent les selles, sont liquides à température ambiante et apportent de nombreux nutriments sains.
- Manger des aliments fortement hydratés : comme prévu, la cause du durcissement fécal est la déshydratation.Nous recommandons des aliments et des recettes riches en eau tels que :
- Aliments frais et crus : en particulier les fruits et légumes.
- Minestroni en bouillon.
- Soupes de céréales ou de légumineuses en bouillon.
- Lait et yaourt.
- Soupes de poisson et de viande.
- Buvez beaucoup d'eau entre les repas et pendant les repas.
- Insérez des aliments probiotiques : ils enrichissent la flore bactérienne intestinale et peuvent améliorer la santé de l'intestin : yaourt, babeurre, kéfir, tofu, tempeh, miso, kombucha, choucroute, cornichons, etc. barrière acide de l'estomac il élimine la plupart des micro-organismes.
- Insérer des aliments prébiotiques : ce sont des aliments contenant des molécules nutritives pour la flore bactérienne intestinale. Ce sont les glucides et les fibres dits non disponibles. Les fibres soumises à la cuisson ont une fonction extrêmement prébiotique ; le traitement thermique tend à les hydrolyser partiellement, facilitant la nutrition bactérienne.
- Aliments laxatifs : cette catégorie est générique et comprend tous les produits capables d'exercer un effet laxatif. Ce sont des laxatifs : prunes séchées réhydratées (en buvant aussi l'eau de trempage), lait (surtout chaud), yaourt, bouillon, miel, bière (surtout crue), mûres, raisins, pêches, réglisse, figues, kiwis, sugoli, etc.
NB. Certaines personnes sont très sensibles à l'apport nerveux. Une tasse de café le matin pourrait réduire les symptômes de la constipation.
Ce qu'il ne faut PAS manger
- Parmi les aliments qui contiennent des fibres, il est déconseillé de privilégier :
- Céréales raffinées et farines également purifiées (par exemple farine de blé type 00, amidon de maïs, amidon de riz, tapioca, pâtes et pain blancs, sucre, etc.).
- Légumineuses décortiquées.
- Légumes et fruits épluchés, réduits en purée, centrifugés ou naturellement pauvres en fibres (par exemple bananes, pommes de terre, etc.).
- Il est déconseillé de suivre des régimes pauvres en graisses, c'est-à-dire avec une quantité de graisses inférieure à 25 % de l'énergie.
- Manger des aliments déshydratés :
- Fromages assaisonnés et charcuteries.
- Viande et poisson séchés.
- Viandes et poissons au sel ou à l'huile.
- Lait condensé.
- Fruits déshydratés introuvables, légumes concentrés, cuits et pressés (ex. épinards), etc.
- Craquelins, gressins, croûtons etc. au lieu de pain frais.
- Snacks secs (maïs frit, cacahuètes, nachos, etc.).
- Aliments astringents : l'action astringente a un effet plutôt subjectif. Certains sont : thé, jus de citron, banane, riz blanc bouilli, caroube et farine, etc.
- Suppléments diurétiques.
Remèdes et remèdes naturels
Les remèdes naturels contre la constipation sont principalement de type : hygiène comportementale, compléments alimentaires et produits à base de plantes.
- Correction des habitudes :
- Prévoyez une heure de la journée pour aller aux toilettes.
- Respectez les stimuli : utilisez également les toilettes publiques. Ne le repoussez pas par peur de l'effort ou de la douleur ; l'acte suivant sera certainement pire.
- Ne vous fatiguez pas trop : la fatigue peut entraîner plusieurs complications.
- Entraînez les muscles de la ceinture abdominale et du plancher pelvien : ils sont responsables de la défécation et une plus grande efficacité ne peut être que positive.
- Pratiquer une activité motrice : en plus de la raison précédente, un stress mécanique (vibrations, rebonds, etc.) stimule la progression des selles dans le côlon.
- Plantes laxatives; il est conseillé de ne l'utiliser qu'en cas de stricte nécessité :
- Médicaments anthraquinoniques : séné, cascara, nerprun, jus d'aloès, rhubarbe.
- Huiles : ricin, olive, etc.
- Produits riches en fibres ou fibres extraites : son, graines de psyllium, mucilages divers (par exemple agar agar), gommes diverses (guar, karaya, etc.).
- Extraits d'Amorphophallus konjac et de glucomannanes.
- Aliments et plantes : tamarin, miel, cassia, séné, prunes séchées (boire aussi l'eau).
- Tisanes laxatives : ce sont des infusions ou décoctions qui diminuent la constipation. Exemple:
- Écorce de nerprun, graines de lin, badiane et réglisse. Versez une cuillère à soupe du mélange dans 200 ml d'eau bouillante. Refroidir et filtrer. Prenez une tasse le soir.
- Sels inorganiques.
- Huiles minérales.
Traitement pharmacologique
Ils sont très efficaces mais ont aussi plusieurs effets secondaires. Certains sont addictifs, d'autres une diarrhée violente. Certains irritent l'intestin au point de provoquer l'expulsion du mucus.
- Phénophtaléine.
- Bisacodyle.
- Picosulfate.
- Dioctylsulfosuccinate de sodium.
- Sorbitol.
- Lactulose.
- Méthylcellulose.
- Polyéthylène glycol.
Les médicaments d'extraction fabriqués à partir de certains produits naturels appartiennent également à cette catégorie. Par exemple:
- Anthraquinones :
- Bisacodyl (par exemple Dulcolax, Stixenil, Alaxa).
- Séné (par exemple Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
- Docusate de sodium (par exemple Macrolax, Sorbiclis).
- Laxatifs volumiques :
- Méthylcellulose.
- Gomme Sterculia (par exemple Normacol).
- Graines de psyllium (par exemple Fuibrolax).
- Émollients/lubrifiants :
- Paraffine liquide (ex. Lacrilube, Paraf L BIN).
- L'huile d'arachide dans les lavements.
- Glycérine dans les lavements.
- Laxatifs osmotiques :
- Lactulose (par exemple Duphalac, Epalfen, Normase).
- Macrogol (par exemple Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel).
- Anticholinestérasiques :
- Béthanechol (par exemple Myocholine).
- Néostigmine (par exemple Prostigmine).
- Laxatifs salins :
- Phosphates (par exemple Sod Fos Sof Lavement, Sod Fos Zet Lavement).
- Hydroxyde de magnésium (par exemple Magnésie, Maalox).
- Citrate de sodium (par exemple Biochetase, Novilax).
La prévention
La prévention de la constipation peut être mise en œuvre en quelques étapes simples :
- En suivant une alimentation équilibrée riche en : fibres, eau, probiotiques, prébiotiques, etc.
- Suivre un régime pauvre en : astringents, alcool, caféine et autres nerfs.
- Eviter la déshydratation : compenser la transpiration, limiter les produits déshydratants etc.
- Consacrer de l'attention et du temps à l'évacuation.
- Exercer une activité motrice.
- Si nécessaire, prendre quelques remèdes naturels tels que des tisanes, des fibres supplémentaires, etc.
- Traiter toutes les pathologies primaires qui déclenchent la constipation.
Traitements médicaux
Il n'y a pas de traitements médicaux pour la constipation autres que les suppléments et les médicaments.
La seule exception est le traitement des affections primaires qui déclenchent la constipation.
