L'Ipecacuana aussi
L'ipécacuana est un arbuste originaire d'Inde, également cultivé en Amérique du Sud et en Malaisie. Appartenant à la famille des Rubiacées, il se divise commercialement en deux variétés principales : l'"Ipecacuana del Mato Grosso (Cephaelis ipecacuanha) et le "Ipecacuana maggiore ou du Costa Rica (Cephaelis acuminata).
Le médicament se compose du rhizome et des racines séchées; il a une faible odeur et un goût plutôt amer, âcre et nauséabond.
Propriétés et utilisations
La caractéristique est la teneur en alcaloïdes isoquinoléiques (1,8-4%), parmi lesquels se distinguent la céphaline, la psychotrine et l'émétine. Cette dernière substance, dont le nom rappelle le terme vomissement, souligne la principale application phytothérapeutique de l'Ipecacuana, qui est précisément celle de faire vomir. Cet effet est en grande partie dû à l'action irritante sur la muqueuse gastrique et dans une moindre mesure au stimulus direct sur le centre du vomissement.
Egalement enregistré comme spécialité médicinale, le sirop d'Ipecacuana est utilisé pour réduire l'absorption des substances toxiques ingérées ; cette action est évidemment d'autant plus grande qu'il est administré plus rapidement après ingestion de la substance toxique. A plus faible dose, l'effet de ces alcaloïdes les rend potentiellement utiles comme fluidifiants des sécrétions bronchiques, compte tenu de leur capacité démontrée à augmenter la quantité de mucus et sa fluidité, tout en exerçant un effet spasmolytique au niveau bronchique. d'Ipecacuana vont de la coqueluche, de la toux spasmodique et de diverses formes de bronchite.
Les extraits d'Ipecacuana, et en particulier d'émétine, se sont également avérés efficaces pour éradiquer l'infestation par Entamoeba histolytica, un parasite qui provoque de violents accès de dysenterie. A petites doses, la teinture d'Ipecacuana a un effet stimulant sur la sécrétion gastrique, l'appétit et les processus digestifs et la colite hémorragique.
Effets secondaires et contre-indications
Tout en conservant une certaine utilisation phytothérapeutique dans les pays en développement, dans les pays les plus industrialisés, l'utilisation à base de plantes d'Ipecacuana est désormais limitée, en raison d'effets secondaires fréquents (nausées, irritations gastro-intestinales) ; le médicament, en revanche, conserve une certaine utilisation comme médicament émétique en thérapie d'urgence.
L'effet des médicaments émétiques à base de sirop d'Ipecacuana se produit dans les 15-30 minutes suivant l'ingestion, et est particulièrement utile en cas d'intoxication toxique. Dans de telles circonstances, tout principe actif émétique est cependant contre-indiqué face à l'ingestion de produits corrosifs, qui pourraient être dangereux en cas d'aspiration.
Pour ce qui précède, le médicament ne doit pas être administré après ingestion d'acides forts, d'alcalis, de strychnine, de pétrole distillé ou de substances corrosives. Son utilisation est également contre-indiquée chez les personnes semi-conscientes ou inconscientes (pour éviter le passage du matériel vomi dans les voies respiratoires). ).
La notice indique également que le sirop d'Ipecacuana est contre-indiqué pour les patients souffrant de troubles cardiovasculaires ; l'absorption systémique importante de l'émétine, résultant souvent de l'incapacité du médicament à provoquer des vomissements, peut en effet donner lieu à des effets secondaires cardiaques, tels que des anomalies de la conduction ou un infarctus du myocarde.Les doses d'ipéca sont généralement suivies d'un apport abondant de liquides pour éviter déshydratation provoquée par les vomissements.
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