Hépatite

On parle d'hépatite lorsque le foie est enflammé. « Hépatite » dérive en fait du terme grec hêpar, qui signifie foie, tandis que le suffixe -ite nous rappelle que nous sommes en présence d'un processus inflammatoire.

Il existe de nombreuses formes d'hépatite, classées en deux grands groupes :

hépatite infectieuse
hépatite non infectieuse

Le premier groupe comprend les formes d'hépatite causées par des infections, puis par des microorganismes pathogènes ; les plus connues sont indiquées par les cinq premières lettres de l'alphabet, nous avons donc les hépatites A, B, C, D et E. Chacune d'entre elles est causée par un virus spécifique, également identifié par l'acronyme HV (Virus de l'hépatite) accompagné de la lettre spécifique de l'alphabet ; par exemple, le virus VHA est responsable de l'hépatite A, le VHB de l'hépatite B, etc.

En plus de ces virus, l'hépatite infectieuse peut être causée par d'autres micro-organismes ; c'est le cas par exemple du cytomégalovirus (CMV), du virus d'epsteinBarr (EBV, responsable de la mononucléose), du virus de la varicelle et du zona (VZV) et du virus de l'herpès simplex (HSV). Ces formes d'hépatites sont cependant assez rares et touchent majoritairement des sujets immunodéprimés, donc au système immunitaire affaibli.

L'hépatite peut également être causée par l'ingestion de substances toxiques (abus d'alcool, drogues, champignons vénéneux comme Amanita phalloides), de maladies auto-immunes et de facteurs métaboliques (maladie de Wilson, déficit en trypsine -1).

En Italie et dans les pays industrialisés, l'hépatite est principalement causée par l'abus d'alcool. Cependant, il existe un autre facteur de risque émergent, représenté par la stéatose hépatique ou stéatose hépatique ; en pratique, en raison de la suralimentation, de la sédentarité et du surpoids, le foie a tendance à devenir bourré de graisse et cela peut le faire gonfler et enflammer.
Dans les pays en développement, en revanche, les formes infectieuses prédominent, qui sont cependant courantes également en Italie et dans d'autres pays industrialisés.

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Hépatite A Hépatite B Hépatite C Hépatite D Hépatite E Transmission contamination orale de l'eau, des aliments et des personnes par des matières fécales à travers la peau ou les muqueuses sang contaminé, rapports sexuels non protégés, de la mère infectée au nouveau-né sang contaminé à travers la peau ou les muqueuses à travers la peau ou les muqueuses comme l'hépatite B ; uniquement en présence d'hépatite B (co-infection ou surinfection) * orale comme l'hépatite A Période d'incubation 15-50 jours 1 à 6 mois 50 jours - 6 mois 1 à 6 mois 15-50 jours Cours 50 à 70 % des cas développent des symptômes (nausées...) varie selon l'âge la plupart du temps sans symptômes, avec cependant une évolution possible vers une cirrhose et un cancer du foie comme l'hépatite B comme l'hépatite A ; dans le cas des femmes enceintes, il peut avoir une évolution grave Hépatite aiguë Oui oui (dans 50 à 70 % des infections contractées à l'âge adulte) rares (5-10 % des cas) Oui Oui Hépatite chronique jamais oui (dans 5 à 10 % des infections contractées à l'âge adulte, 90 % en cas d'infection contractée à la naissance) oui (70-80% des cas) Oui mais Réinfection non non Oui non non Vaccination oui (2 injections pour une protection longue durée) oui (3 injections pour les adultes, 2 pour les jeunes ; protège également contre l'hépatite D) non oui (le vaccin contre l'hépatite B protège aussi contre l'hépatite D) non Thérapie non interféron et autres médicaments antiviraux efficacité variable (<50 %) interféron et ribavirine (efficacité : 50-90%) interféron et autres médicaments antiviraux (traitement inefficace) non

* Il est possible qu'une "infection simultanée par les deux virus, ou une personne qui a déjà contracté l'hépatite B puisse être infectée plus tard également par" l'hépatite D.