Définition
L'hépatite E est une maladie inflammatoire d'origine virale, qui affecte le foie.C'est une maladie très répandue surtout dans les pays en développement où les conditions d'hygiène sont décidément mauvaises, alors qu'elle est assez rare dans les pays industrialisés, dont l'Italie.
Causes
L'hépatite E est causée par un virus à ARN appartenant à la famille des Calicivirus : le virus de l'hépatite E ou VHE.
La transmission du virus se fait par voie fécale-orale, de manière similaire à ce qui se passe pour le virus de l'hépatite A.
Plus précisément, le virus se transmet par la consommation d'aliments ou d'eau contaminés par les selles d'individus infectés ; cela explique pourquoi cette maladie est répandue surtout dans les pays où les conditions d'hygiène sont mauvaises.
Symptômes
Le virus de l'hépatite E a une période d'incubation d'environ 2 à 9 semaines, après quoi les symptômes de la maladie apparaissent.
Les symptômes de l'hépatite E sont très similaires à ceux de l'hépatite A et consistent en un malaise, des nausées et des vomissements, une perte d'appétit, des douleurs abdominales et articulaires, des urines foncées, de la fatigue, de la fièvre et une jaunisse.
Le virus de l'hépatite E provoque une infection aiguë qui peut cependant évoluer vers une dangereuse hépatite fulminante. Les sujets les plus à risque de développer cette complication grave sont les femmes enceintes, en particulier si l'infection est contractée au cours du dernier trimestre de la gestation.
De plus, chez certains patients immunodéprimés - et en particulier chez ceux qui ont subi une greffe d'organe - l'hépatite E pourrait également devenir chronique.
Les informations sur Hépatite E - Médicaments pour le traitement de l'hépatite E ne sont pas destinées à remplacer la relation directe entre le professionnel de santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou spécialiste avant de prendre Hépatite E - Médicaments pour le traitement de " l'hépatite E.
Médicaments
Il n'y a pas de médicaments spécifiques pour le traitement de l'hépatite E, car la plupart des cas sont spontanément résolutifs et ont tendance à s'autorésorber.
Cependant, les personnes qui contractent le virus doivent apporter de petits changements à leur mode de vie afin de faciliter leur rétablissement. Plus précisément, les personnes atteintes d'hépatite E doivent adopter une alimentation équilibrée et légère, éviter les aliments gras et l'alcool, se reposer et boire beaucoup.
De plus, les patients atteints d'hépatite E doivent éviter d'utiliser des médicaments qui peuvent fatiguer davantage le foie.
Chez les patients immunodéprimés ayant subi une greffe d'organe et qui contractent le virus de l'hépatite E, il peut être nécessaire de diminuer le traitement immunosuppresseur (utilisé pour prévenir le rejet), afin de permettre au système immunitaire de lutter contre l'infection virale.
Cependant, chez les patients chez qui il n'est pas possible ou insuffisant de réduire le traitement immunosuppresseur susmentionné, l'administration d'un traitement médicamenteux peut être nécessaire. Comme il n'existe pas de médicaments spécifiques pour le traitement de l'hépatite E chronique, des médicaments dits hors AMM peuvent être utilisés.
Le terme « hors AMM » désigne l'utilisation de médicaments connus et utilisés depuis un certain temps, pour lesquels des preuves scientifiques suggèrent leur utilisation dans des situations cliniques non expressément signalées dans les indications thérapeutiques figurant sur la notice du même médicament.
Ci-dessous un exemple de médicament hors AMM qui a été utilisé dans la thérapie contre l'hépatite chronique E et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la la gravité de la maladie, l'état de santé du patient et sa réponse au traitement.
Ribavirine (Ribavirin Three Rivers®, Ribavirin Teva®, Rebetol®) : la ribavirine est un médicament antiviral habituellement utilisé dans le traitement de l'hépatite C chronique en association avec d'autres médicaments, tels que l'interféron alfa ou le peginterféron alfa.
Cependant, la ribavirine a été utilisée seule en tant que médicament hors AMM dans le traitement de l'hépatite E chronique chez les patients immunodéprimés, à une dose de 600 à 800 mg par jour pendant une période de trois mois.Les résultats obtenus suite à ce traitement étaient encourageants ; en effet, plus de 50 % des patients traités ont pu atteindre la clairance virale (c'est-à-dire l'élimination du virus de l'organisme).
