Définition
La cellulite infectieuse est un trouble inflammatoire qui affecte la peau et les couches sous-cutanées, en particulier le tissu conjonctif.
La cellulite infectieuse a également tendance à se propager à d'autres zones du corps et, si elle n'est pas correctement traitée, elle peut mettre la vie des patients en danger.
Causes
La cellulite infectieuse est causée par une « infection bactérienne qui implique le tissu conjonctif.
Les bactéries les plus impliquées dans "l'apparition de cette" inflammation chez l'adulte sont Streptocoque pyogène et cela Staphylococcus aureus, y compris les souches de Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM).
Chez les enfants, cependant, la cellulite infectieuse peut également être causée par des coups Haemophilus influenzae.
Symptômes
Les symptômes de la cellulite infectieuse apparaissent dans la zone touchée par l'infection et consistent en : gonflement et rougeur de la peau, douleur, peau chaude et douce au toucher et fièvre.
De plus, la cellulite infectieuse peut subir des complications, avec la formation de lésions papulo-pustuleuses et la propagation de bactéries dans les vaisseaux lymphatiques et sanguins (bactériémie).
Enfin, dans certains cas, l'infection peut atteindre les couches profondes de la peau, provoquant ainsi une fasciite nécrosante.
Les informations sur Cellulite infectieuse - Médicaments pour le traitement de la cellulite infectieuse ne sont pas destinées à remplacer la relation directe entre le professionnel de santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou spécialiste avant de prendre Cellulite infectieuse - Médicaments pour le traitement de la cellulite infectieuse.
Médicaments
Étant une « infection bactérienne, pour le traitement de la cellulite infectieuse », il entreprend un traitement à base d'antibiotiques. Les principes actifs les plus couramment utilisés sont les pénicillines administrées par voie orale ou parentérale.
Par ailleurs, pour le traitement symptomatique de la douleur provoquée par la cellulite infectieuse elle-même, le médecin peut décider d'administrer des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans la thérapie contre la cellulite infectieuse et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement.
Pénicillines
Comme mentionné, les pénicillines sont le traitement de première intention entrepris dans le traitement de la cellulite infectieuse. Ils peuvent être administrés aussi bien par voie orale que parentérale.
Parmi les principes actifs les plus utilisés, on retrouve :
- Flucloxacilline (Flucef®, Lixin®, Flucacid®) : La flucloxacilline est un antibiotique appartenant à la classe des pénicillines résistantes aux β-lactamases et est disponible pour une administration intramusculaire ou orale. Lorsqu'il est administré par cette dernière voie, la dose habituellement utilisée chez les patients adultes est de 1 gramme de principe actif, à prendre toutes les 6 à 8 heures.
- Benzylpénicilline (Benzylpénicilline potassium K24 Pharmaceuticals®) : La benzylpénicilline est l'une des premières pénicillines naturelles à avoir été découverte. Il est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse. La dose de médicament habituellement utilisée chez les patients adultes est de 1 à 2 millions d'unités en doses fractionnées sur 24 heures.
- Amoxicilline (Augmentin®, Zimox®, Amox®, Clavulin®, Velamox®) : L'amoxicilline est une pénicilline à large spectre disponible dans des formulations pharmaceutiques adaptées à l'administration orale et parentérale. Lorsqu'il est pris par cette dernière voie, la dose de médicament habituellement utilisée chez les patients adultes est de 500 à 1 000 mg, à administrer par injection intramusculaire ou intraveineuse, ou par perfusion intraveineuse, toutes les 8 à 12 heures.
Lorsque, par contre, l'amoxicilline est administrée par voie orale, la dose habituellement utilisée chez les patients adultes est de 500 à 1 000 mg, à prendre 2 à 3 fois par jour. - Ampicilline (Amplital®) : L'ampicilline est également une pénicilline à large spectre disponible pour l'administration orale et parentérale.
Lorsqu'elle est prise par voie orale, la dose d'ampicilline habituellement administrée chez l'adulte est de 2 à 3 grammes par jour en 2 à 3 doses divisées.
Vancomycine
La vancomycine est un peptide cyclique ayant une activité antibiotique, mais ce n'est pas un médicament de premier choix dans le traitement de la cellulite infectieuse.
En effet, généralement, l'utilisation de la vancomycine (Levovanox ®) est réservée au traitement des infections sévères causées par des souches de Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline. Par conséquent, cet antibiotique pourrait également être utile dans le traitement de la cellulite infectieuse causée par le SARM.
Il est disponible pour une administration intraveineuse et orale. La quantité de vancomycine à utiliser, la voie d'administration à utiliser et la durée du traitement doivent être déterminées par le médecin au cas par cas pour chaque patient.
AINS
Les AINS ne sont pas utilisés pour le traitement de la cellulite infectieuse en soi, mais pour le traitement symptomatique de la douleur qu'elle provoque en raison de leurs propriétés analgésiques et anti-inflammatoires.
Parmi les nombreux principes actifs pouvant être utilisés, on retiendra :
- Kétoprofène (Artrosilene®, Orudis®, Oki®) : la dose de kétoprofène habituellement administrée par voie orale est de 150-200 mg par jour, à prendre en 2-3 prises fractionnées, de préférence l'estomac plein.
- Ibuprofène (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, Actigrip fièvre et douleur®, Vicks fièvre et douleur®) : lorsque l'ibuprofène est administré par voie orale, la dose utilisée ne doit pas dépasser 1 200-1 800 mg de principe actif par jour. la quantité exacte de médicament à prendre par chaque patient sera déterminée par le médecin sur une base individuelle.
