Définition
L'amygdalite décrit un processus inflammatoire affectant les amygdales palatines, situées sur les côtés de la gorge et au-dessus de la base de la langue ; l'inflammation peut avoir une évolution aiguë ou chronique et est étroitement liée à la pharyngite (pharyngo-amygdalite).
Causes
Dans la plupart des cas, l'amygdalite est causée par une « infection virale : parmi les agents pathogènes responsables ne peuvent manquer les virus de la mononucléose, de la grippe, du VIH, des entérovirus et de « l'adénovirus. (Streptococcus pyogenes et streptocoque hémolytique du groupe A ).
Symptômes
L'amygdalite commence par l'élargissement typique des amygdales, à la surface desquelles un matériau blanchâtre a tendance à sortir; rougeurs, inflammations et hyperémies locales s'accompagnent souvent de modifications du ton de la voix, de difficultés à avaler des aliments liquides et solides, de fièvre, de ganglions lymphatiques enflés au niveau du cou, de maux de gorge, de maux de tête, de nausées, d'enrouement, de salivation intense et de toux.
L'information sur l'amygdalite - Médicaments pour le traitement de l'amygdalite n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou votre spécialiste avant de prendre des médicaments pour le traitement de l'amygdalite.
Médicaments
Comme analysé, l'amygdalite est généralement causée par des virus; étant donné que la maladie a tendance à se résoudre d'elle-même, les médicaments les plus utilisés sont utiles pour accélérer la guérison et soulager la perception de rougeur et d'inflammation dans la gorge et les amygdales. À cette fin, des antifébriles, des anti-inflammatoires et éventuellement des analgésiques sont utilisés. L'usage des antibiotiques est réservé exclusivement aux amygdalites bactériennes, puisque ces médicaments n'ont aucun bénéfice contre les inflammations/infections virales.
De manière générale, il est possible d'adopter des règles de comportement simples pour accélérer la guérison de la maladie, en plus de l'utilisation éventuelle de médicaments (lorsque nécessaire) :
- du repos
- apport abondant de liquides chauds (bouillon, lait, thé) ou froids (sucettes glacées)
- se gargariser avec de l'eau tiède salée, répété plusieurs fois dans la journée
- éviter de fumer
- humidifier l'environnement
- se laver les mains fréquemment (mesure préventive pour tout type d'infection)
Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans la thérapie contre l'amygdalite, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement :
- Le paracétamol (ou l'acétaminophène, par exemple Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina) recommandé pour minimiser la douleur et réduire la fièvre. Pris par voie orale sous forme de comprimés, de sirop, de sachets effervescents ou de suppositoires, le médicament est généralement administré à une dose de 325 à 650 mg toutes les 4 à 6 heures, pendant 6 à 8 jours consécutifs, pour faire baisser la fièvre. Lorsque la fièvre, surtout si elle est élevée, persiste longtemps, consultez un médecin.
- Ibuprofène (ex. Brufen, Moment, Subitene) pour les douleurs de gorge moyennes à modérées, il est recommandé de prendre par voie orale une dose d'actif égale à 200-400 mg (comprimés, sachets effervescents) toutes les 4 à 6 heures après les repas, comme nécessaire. Ne prenez pas plus de 2,4 grammes par jour. L'administration intraveineuse pour soulager la douleur de l'amygdalite n'est pas indiquée.
- Acide acétylsalicylique (par exemple Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin) il est recommandé de prendre une dose de médicament de 325-650 mg par jour, par voie rectale ou orale toutes les 4 heures, selon les besoins. Ne pas dépasser 4 g par jour. Ne pas administrer aux enfants de moins de 12 ans : l'utilisation de salicylés chez l'enfant peut provoquer des lésions cérébrales, hépatiques et le syndrome de Reye.La dose est réservée à l'adulte..
- Pénicilline (ex. Benzyl B, Benzyl P) : est le médicament de choix utilisé pour le traitement de l'amygdalite bactérienne (streptocoque bêta hémolytique). Elle doit être prise par voie orale pendant 10 jours. En cas d'hypersensibilité ou d'allergie à la pénicilline, il est possible de prendre un antibiotique alternatif.Il est recommandé de terminer la période de traitement avec l'antibiotique, même lorsque vous constatez une amélioration notable des symptômes après quelques jours : la fin du traitement médicamenteux est l'une des mesures de prévention pour éviter les rechutes. et la résistance aux antibiotiques.
- Amoxicilline (par exemple Augmentin, Klavux) lorsque l'amygdalite bactérienne est diagnostiquée dès les premiers symptômes, commencez le traitement avec 250-500 mg d'actif par voie orale, toutes les 8 heures, pendant 7-10 jours, ou 500-875 mg par voie orale deux fois par jour. Si une amygdalite bactérienne est diagnostiquée plus tard, il est recommandé de prendre cette pénicilline à la dose de 775 mg par voie orale une fois par jour, une heure avant les repas pendant 10 jours.Particulièrement utile en cas de surinfection pyogène à Streptococcus.
- Clarithromycine (par exemple Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam), il est recommandé de prendre un comprimé de 250 à 500 mg de médicament toutes les 12 heures. En cas d'amygdalite suspectée ou confirmée de Haemophilus influenzae, prendre 500 mg d'actif. Continuez la thérapie pendant 10 jours.
En cas d'amygdalite chronique, l'exérèse chirurgicale des amygdales (amygdalectomie) est recommandée : actuellement, l'ablation chirurgicale n'est indiquée que pour les patients dont les symptômes d'amygdalite interfèrent avec les activités quotidiennes normales. Sans surprise, surtout chez l'enfant, les amygdales exercent une juste activité immunologique directe, très utile pour la prévention des infections.
