Médicaments pour traiter l'hypotension

Définition

Le terme « hypotension » est synonyme de « pression artérielle basse » : il s'agit d'une affection dans laquelle les valeurs de la pression artérielle chutent en dessous de 90 mmHg (pour la systolique) et de 60 mmHg (pour la diastolique). Bien que sa dangerosité ne puisse être comparée à celle de l'hypertension, l'hypotension peut également provoquer des symptômes plus ou moins graves, tels qu'un malaise général, de la fatigue et des vertiges.

Causes

L'hypotension peut être la conséquence d'un ou plusieurs facteurs : abus de médicaments (diurétiques, anti-parkinsoniens, tricycliques, viagra), altérations endocriniennes (hypo/hyperthyroïdie, maladie d'Addison, hypoglycémie, diabète), anaphylaxie, anémie, régime alimentaire carencé en vitamine B12 et acide folique, déshydratation, grossesse (le système circulatoire se dilate, donc la pression diminue), dysfonctionnements cardiaques (bradycardie, insuffisance cardiaque, crise cardiaque), hémorragies, septicémie, choc hypovolémique.

Symptômes

L'hypotension peut être reconnue en observant un ensemble de symptômes : anxiété, transpiration accrue, maux de tête, troubles de la pensée, douleurs aux épaules, au cou, à la poitrine, au dos, irritabilité, vision trouble, évanouissement, uriner moins qu'avant, normalité, vertiges.

Diète

Les informations sur Hypotension - Médicaments pour traiter l'hypotension ne sont pas destinées à remplacer la relation directe entre le professionnel de santé et le patient.Consultez toujours votre médecin et/ou spécialiste avant de prendre Hypotension - Médicaments pour traiter l'hypotension.

Médicaments

Même si l'hypotension, comme mentionné, est moins grave que l'affection inverse (hypertension), il est nécessaire de signaler les symptômes à votre médecin dès que possible, pour éviter des complications telles que des évanouissements fréquents et des vertiges. Il est possible de considérer l'hypotension comme une condition positive, car elle peut prévenir certaines maladies cardiovasculaires.
Dans "l'hypotension non pathologique - qui survient en l'absence de maladies sous-jacentes - le corps assure un apport sanguin adéquat et est capable d'éviter l'évanouissement ; dans ce cas, l'utilisation de médicaments est déconseillée, ainsi que la mise en place de certains traitements médicaux.
Puisque l'hypotension enregistre un pic de "malade" durant l'été, il est compréhensible qu'un apport adéquat en eau et en sel dans l'alimentation soit essentiel.

Conseils utiles pour prévenir et traiter l'hypotension :

porter des bas élastiques gradués, notamment en cas de varices dans le cadre d'hypotension, utile pour éviter la stagnation du sang dans les jambes : cela favorise le retour du sang vers le cœur, augmentant la pression artérielle
éviter la déshydratation
éventuellement prendre des fluides intraveineux

Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans la thérapie contre l'hypotension, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de la état de santé du patient et sa réponse au traitement :

En cas d'hypotension pathologique, il est parfois nécessaire de prendre des médicaments pour augmenter les valeurs de la pression artérielle :

Erythropoïétine : le médicament favorise l'augmentation des érythrocytes dans le sang : l'augmentation des globules rouges provoque non seulement une augmentation de la pression artérielle, mais est également indiquée pour le traitement de l'anémie, qui est souvent liée à l'hypotension.

Epoetin (ex. Eprex Alfa, Neo-Recormon, Binocrit, Abseamed) : il s'agit d'une érythropoïétine humaine recombinante, utilisée dans le traitement de l'anémie par carence en érythropoïétine, également dans le cadre de l'hypotension. La posologie et le mode d'administration relèvent de la compétence médicale.

Stéroïdes : l'administration de stéroïdes est indiquée pour la prévention de la perte de sels minéraux de l'organisme. Les stéroïdes sont utiles pour augmenter la pression artérielle.

Fludrocortisone (ex. Florinef) : c'est un minéralocorticoïde de synthèse, utilisé en thérapeutique à la fois pour le traitement de la maladie d'Addison, et pour augmenter la tension artérielle dans le cadre d'une hypotension pathologique.Même si la posologie doit être soigneusement établie par le médecin, à titre indicatif , il prévoit de prendre une dose de médicament allant de 0,05 à 0,2 mg, par voie orale, toutes les 24 heures.

Vasopresseurs : en favorisant la vasoconstriction, les médicaments vasopresseurs augmentent les valeurs de la pression artérielle. De plus, ces médicaments augmentent le flux sanguin vers le cerveau et aident à réduire les symptômes de l'hypotension.

Midodrine (ex. Gutron) : à titre indicatif, il est recommandé de prendre 10 mg d'actif par voie orale, trois fois par jour. Les doses ne doivent pas être prises à moins de trois heures d'intervalle. Alternativement, le médicament peut être pris en une seule dose de 20 mg, per os : la posologie est indiquée pour le traitement de l'hypotension chez l'adulte sain. La dose peut augmenter jusqu'à 30 mg par jour. Consultez votre médecin.
Norépinéphrine ou noradrénaline (par exemple Noradr Con FN) : il s'agit d'une catécholamine indiquée pour augmenter la pression artérielle en cas d'hypotension. Il est recommandé de débuter le traitement par 2 à 4 mcg de médicament par minute. La dose d'entretien doit être établie par le médecin en fonction de la gravité de l'affection et de la réponse du patient au traitement ; bien que, en général, cette dose varie de 1 à 12 mcg par minute.
Phényléphrine (par ex. Isonéphrine, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) le médicament appartient à la classe pharmacologique des sympathomimétiques (agonistes alpha-adrénergiques) : l'administration de ces médicaments induit une augmentation des valeurs de la pression artérielle, diminuant les symptômes associés hypotension Pris par voie sous-cutanée ou intramusculaire, le médicament est généralement prescrit à la dose de 2 à 5 mg, toutes les 1 à 2 heures, selon les besoins. Il est également possible de prendre le médicament en bolus intraveineux : 0,2 mg toutes les 10 à 15 minutes, comme requis.Pour la perfusion intraveineuse, initier un traitement anti-hypotenseur à une dose de 100-180 mcg par minute. La dose d'entretien peut aller de 40 à 60 mcg par minute. Alternativement, prenez 0,5 mcg / kg par minute. Consultez votre médecin.
Ethyléphrine (ex. Effortil) : le médicament se présente sous forme de gouttes (chaque gramme de produit correspond à 15 gouttes, et équivaut à 7,5 mg de principe actif), comprimés à 5 mg, gélules à 25 mg ou solution injectable (10 mg ) et est utilisé en thérapie pour le traitement de l'hypotension orthostatique. A titre indicatif, il est possible de prendre 5 à 10 gouttes, 3 fois par jour ; ou 2 gélules par jour ; alternativement, un comprimé, trois fois par jour ; ou 1 sous-cutané / flacon intramusculaire / intraveineux, toutes les 2 heures Consultez votre médecin.

Hormone antidiurétique : étant donné que l'hypotension peut créer une nycturie, l'administration d'hormone antidiurétique peut diminuer le besoin d'uriner pendant le repos nocturne.

Vasopressine (par exemple Pitressin) : le médicament n'est pas sur le marché en Italie en raison de ses effets secondaires plutôt graves.
Desmopressine (ex. Minirin/Ddvap) : c'est un analogue de la vasopressine, capable d'exercer les mêmes activités thérapeutiques mais avec une durée d'action plus longue et avec moins d'effets secondaires. A titre indicatif, prendre 0,2-0,6 mg d'actif, une fois par jour , A l'heure de se coucher.

Médicaments anti-parkinsoniens : cette catégorie de médicaments favorise l'augmentation de la pression artérielle et diminue les symptômes liés à l'hypotension pathologique.Le choix d'un médicament plutôt qu'un autre dépend de la sévérité de l'hypotension.