Médicaments pour traiter l'alopécie

Définition

Communément appelée calvitie, l'alopécie désigne une affection caractérisée par une chute progressive des cheveux, à la fois en termes quantitatifs (nombre de cheveux) et qualitatifs (réduction de l'épaisseur et de l'élasticité des cheveux). La forme la plus courante est l'alopécie androgénétique, une maladie héréditaire typiquement masculine, fortement influencée par la variation hormonale ; parmi d'autres formes, l'alopécie areata et l'alopécie dystyroide sont également mentionnées.

Causes

L'alopécie est fortement influencée par la composante génétique, mais le stress psycho-physique et les événements traumatiques influencent également l'apparition de la maladie ; de plus, il a été observé que la baisse des défenses immunitaires et les maladies auto-immunes (thyroïdite de Hashimoto) favorisent la pathogenèse Les hommes sont plus touchés par l'alopécie que les femmes.

Pour se manifester, l'alopécie androgénétique nécessite une composante androgénétique → un enfant ne peut pas être affecté pour cette raison

Symptômes

La plupart du temps, la chute des cheveux quantitative et qualitative est le seul symptôme qui caractérise l'alopécie, même si certains sujets atteints se plaignent souvent d'inconfort et/ou de démangeaisons au niveau du cuir chevelu. L'alopécie peut également toucher la barbe, les sourcils ou les poils recouvrant les membres.La chute des cheveux peut également être totale : l'alopécie androgénétique est irréversible, tandis que l'alopécie télogène (en réponse à un stress fort) est généralement réversible.

Remèdes naturels

Les informations sur Alopécie - Médicaments pour le traitement de l'alopécie ne sont pas destinées à remplacer la relation directe entre le professionnel de santé et le patient.Consultez toujours votre médecin et/ou spécialiste avant de prendre Alopécie - Médicaments pour le traitement de l'alopécie.

Médicaments

Survenant chez 80% des hommes, l'alopécie est un problème esthétique particulièrement ressenti, au point d'entraîner des séquelles psychologiques, même importantes ; à cet égard - bien qu'il s'agisse d'une condition presque physiologique du monde masculin - les médicaments pour arrêter et inverser l'amincissement des cheveux sont de plus en plus demandés. En effet, l'alopécie est souvent vécue comme une gêne profonde, à tel point qu'elle a des répercussions plus ou moins négatives sur la psychologie de la personne.

Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans le traitement contre l'alopécie, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de la état de santé du patient et sa réponse au traitement :

Pour le traitement de l'alopécie androgénétique Masculin, essentiellement deux médicaments sont utilisés :

Finastéride (ex. Prostide, Proscar, Propecia, Sitas, Finerid) : ce médicament est autorisé dans le traitement de l'alopécie androgénétique chez l'homme. Le médicament agit en inhibant l'enzyme 5-alpha-réductase (type 2), impliquée dans la miniaturisation de la cheveux (qui deviennent fins et cassants). La dose recommandée est de 1 mg par voie orale, à prendre une fois par jour. Il faut souligner que l'efficacité thérapeutique du principe actif n'est pas immédiate : l'effet est généralement observé après 3 à 6 mois à compter de la première prise, et à la fin de la thérapie le problème réapparaît après 6 à 12 mois. Comme déjà analysé, l'alopécie androgénétique est irréversible.
Alfatradiol : similaire au finastéride, il agit comme un inhibiteur de l'enzyme 5-alpha-réductase, à la différence que son administration a lieu à vie topique limitant ses effets systémiques ; l'efficacité de ce médicament innovant semble se limiter à la capacité d'arrêter (mais ne pas inverser) la perte de cheveux ;
Minoxidil (ex. Loniten, Minoximen, Carexidil, Aloxidil, Regaine, Minovital) : ce médicament est appliqué directement sur la peau affectée par l'alopécie (cuir chevelu), stimulant la croissance des cheveux. Le médicament exerce son activité exclusivement pendant la période d'utilisation. Respecter le mode d'administration suivant : 1 ml deux fois par jour, sur cuir chevelu et cheveux secs. Ne pas dépasser 2 ml par jour.

En cas d'alopécie avancée, le traitement pharmacologique n'est pas recommandé car il est inefficace dans la plupart des cas ; dans ce cas, des pratiques alternatives d'épaississement ou d'auto-greffe de cheveux (redistribution chirurgicale des bulbes pileux) sont recommandées.

Parmi les médicaments de deuxième intention utilisés en thérapeutique pour le traitement de l'alopécie, sont mentionnés :

Triamcinolone (par ex.Kenakort) : appartenant à la classe des glucocorticoïdes ; il est recommandé d'appliquer 25-30 mg d'actif par voie sous-cutanée, deux fois par semaine (concentration de 10 mg/ml). La dose maximale du médicament ne doit pas dépasser 75 mg par semaine. Indiqué pour le traitement de l'alopécie areata.
Sulfasalazine (ex. Salazopyrine) : anti-inflammatoire-immunomodulateur de deuxième choix pour traiter la calvitie. La dose recommandée varie de 500 mg à 3 grammes de médicament per os par jour, pendant 6 mois. Indiqué pour le traitement de l'alopécie areata, en particulier sur une base auto-immune.

Remarques : la phytothérapie intervient également dans le traitement de l'alopécie : les plantes à action astringente, les médicaments eudermiques et les huiles essentielles stimulant la microcirculation peuvent atténuer - même temporairement - le processus inéluctable de chute des cheveux.
Les plantes les plus utilisées sont : Quillaja saponaria, Ortie, Romarin, Capsicum, Orme, Thym, Bardane et Noyer. Les plantes qui viennent d'être décrites représentent des remèdes naturels efficaces contre l'alopécie, à frotter vigoureusement sur le cuir chevelu, après avoir été appliquées directement.

Le traitement de l'alopécie androgénétique féminine, quant à lui, implique l'utilisation de médicaments à appliquer directement sur le cuir chevelu, à base de progestatif, d'œstrogène (sulfate d'estrone) ou de minoxidil. Un traitement systémique (prise du médicament par voie orale) est plutôt indiqué en cas de problèmes endocriniens, tels que l'hyperandrogénie, souvent associé au syndrome des ovaires polykystiques ; dans ce cas, des médicaments tels que l'antiandrogène spironolactone, la cyprotérone ou la pilule contraceptive seront utilisés.