ESKIM ® est un médicament à base d'esters éthyliques d'acides gras polyinsaturés (EPA et DHA pas moins de 85 %)
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Hypolipidémies - Esters éthyliques d'acides gras polyinsaturés
Indications ESKIM®
ESKIM ® est indiqué comme aide pharmacologique en cas d'hypertriglycéridémie, lorsqu'un régime hypolipidique et d'autres traitements comportementaux n'ont pas garanti un bon effet thérapeutique.
ESKIM ® peut également être utilisé, conjointement avec d'autres mesures thérapeutiques, dans la prévention secondaire des patients ayant un antécédent d'infarctus du myocarde afin de réduire leur mortalité.
Mécanisme d'action ESKIM ®
Les esters éthyliques d'acides gras polyinsaturés, pris par voie orale, sont absorbés dans l'intestin d'une manière comparable à ce qui se passe pour tous les autres lipides pris dans l'alimentation. Ne pouvant circuler librement dans la circulation sanguine, ils sont véhiculés vers des protéines spécifiques au sein des lipoprotéines, qui garantissent un transport efficace au niveau des différents tissus.Des études menées sur la pharmacocinétique des graisses polyinsaturées ont identifié des lipoprotéines à plus forte densité de ces nutriments.
L'effet thérapeutique d'ESKIM ® est principalement dû à l'acide eicosapentaénoïque (EPA) et à l'acide docosahexaénoïque (DHA).Ces acides gras - intercalés dans la membrane cellulaire sous forme de phospholipides - peuvent entrer en compétition avec l'acide arachidonique, en tant que substrats de certaines enzymes importantes ( désaturases). Il en résulte une diminution de la synthèse des prostaglandines et leucotriènes pro-inflammatoires, mais aussi des agrégats plaquettaires ; d'autre part, il y a une augmentation bénéfique des molécules anti-inflammatoires. Cet équilibre cellulaire, soutenu par une synthèse hépatique réduite de cholestérol et de triglycérides, se traduit par une action anti-inflammatoire, anti-athéroscléreuse et antithrombotique, capable de réduire l'incidence des maladies cardiovasculaires.
Plusieurs études éclairent encore les différents mécanismes biologiques dans lesquels ces molécules aux capacités pléiotropes sont impliquées, mettant en évidence - entre autres - un effet antiarythmique important résultant de la stabilisation des membranes cellulaires des myocardiocytes.
Études réalisées et efficacité clinique
ÉVÉNEMENTS OMEGA 3 ET CARDIOVASCULAIRES
Trouble cardiovasculaire BMC. 3 juin 2010 ; 10 : 24.
Acides gras oméga-3 chez les patients cardiovasculaires à haut risque: une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés.
Filion KB, El Khoury F, Bielinski M, Schiller I, Dendukuri N, Brophy JM.
La littérature propose de nombreuses études sur l'efficacité de la supplémentation en oméga 3 dans la prévention des maladies cardiovasculaires, avec des résultats contradictoires.Cette étude, menée sur l'évaluation de plus de 29 essais cliniques (pour un total de 35 144 patients inclus), démontre comment l'apport les oméga 3 quotidiens pourraient n'entraîner qu'une réduction modeste de la mortalité, non statistiquement significative.
2. OMÉGA 3 ET TRIGLYCÉRIDÉMIE
Nutr Rev. 2010 mars ; 68 : 155-67.
Les acides gras oméga-3 à longue chaîne, l'acide eicosapentaénoïque et l'acide docosahexaénoïque, réduisent de manière dose-dépendante les triglycérides sériques à jeun.
Musa-Veloso K, Binns MA, Kocenas AC, Poon T, Elliot JA, Rice H, Oppedal-Olsen H, Lloyd H, Lemke S.
Le très grand nombre d'études dans la littérature relatives à l'efficacité des thérapies aux oméga 3 a permis aux auteurs de quantifier l'action hypotrytérique de ces molécules, plus précisément la prise journalière de doses allant de 200 à 500 mg d'EPA et de DHA, peut garantir une réduction des taux plasmatiques de triglycérides de 3 à 7 %.
3. OMÉGA 3 DANS LA PATHOLOGIE DIABÉTIQUE
Éduc. juil.-août 2010 ; 36 : 565-84. Publication en ligne du 9 juin 2010.
Effet de l'huile de poisson oméga-3 sur le risque cardiovasculaire dans le diabète.
McEwen B, Morel-Kopp MC, Tofler G, Ward C.
Les patients atteints de diabète de type II ont un risque plus élevé de développer des événements cardiovasculaires, avec une augmentation significativement plus élevée de la mortalité que la population normale. Cette étude de méta-analyse a montré comment la prise d'oméga 3 peut conduire à une réduction de la mortalité d'environ 18%, une réduction de l'activation plaquettaire, une activité anti-inflammatoire précieuse, et un équilibrage du profil lipidique.
Mode d'emploi et posologie
ESKIM® capsules molles de 500mg/1000mg d'esters éthyliques d'acides gras polyinsaturés, titrés en EPA et DHA à au moins 85% et avec un ratio de 0.9/1.5 : pour le traitement de l'hypertriglycéridémie, jusqu'à 3 capsules molles de 1 gramme par jour pourraient être utilisées, en ajustant la posologie en fonction des résultats et des objectifs.Avant et pendant le traitement pharmacologique thérapeutique, il conviendrait de suivre un régime hypolipidique et une bonne mode de vie.
Dans la prévention secondaire des patients atteints d'infarctus, la posologie quotidienne de 1 gramme semble être la plus utilisée.
DANS TOUS LES CAS, AVANT DE PRENDRE ESKIM ® - VOUS AVEZ BESOIN DE L'ORDONNANCE ET DU CONTRLE DE VOTRE MÉDECIN.
Avertissements ESKIM®
Les acides gras polyinsaturés sont des nutriments que l'on trouve couramment dans la nature ; par conséquent, dans la plupart des cas, ils sont bien tolérés et présentent un profil d'innocuité élevé. Malgré ces caractéristiques, avant de recourir à un traitement pharmacologique hypotiglycéridémique, il conviendrait de suivre un régime pauvre en graisses et un mode de vie actif pendant au moins un quart.
Compte tenu de l'action hémofluidifiante et antiplaquettaire de ces molécules, afin d'éviter une augmentation des épisodes hémorragiques, ESKIM ® doit être pris sous stricte surveillance médicale chez tous les patients souffrant de pathologies de la coagulation ou en traitement par anticoagulants oraux.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
Bien qu'il n'y ait pas de preuves spécifiques et d'essais cliniques à cet égard, la prise d'oméga 3 ne semble pas avoir d'effets mutagènes et tératogènes sur le fœtus.Malgré cela, il serait conseillé de toujours consulter votre médecin et votre gynécologue afin d'évaluer la bonne relation entre les risques et les bénéfices.
Interactions
Les esters éthyliques d'acides gras polyinsaturés contenus dans ESKIM ® ne semblent pas interagir avec des principes actifs de natures diverses. Cependant, la prise concomitante d'anticoagulants pourrait entraîner une augmentation du temps de Quick, avec une incidence plus élevée d'événements hémorragiques.
Contre-indications ESKIM ®
ESKIM ® est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à l'un de ses composants.
Effets indésirables - Effets secondaires
ESKIM ® semble être bien toléré et exempt d'effets secondaires cliniquement pertinents.
Les nausées, les vomissements et les brûlures d'estomac semblent être les effets indésirables les plus décrits dans la littérature.
Noter
ESKIM ® ne peut être vendu que sur prescription médicale.
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