Qu'est-ce que la postite ?
En médecine, avec le terme « postite », on identifie une inflammation et/ou une infection du prépuce, la couche cutanéomuqueuse rétractable qui recouvre le gland du pénis. En général, l'inflammation ne reste pas limitée au niveau préputial, mais tend à s'étendre également au gland : dans des situations similaires, on parle de balanoposthite ; quand, au contraire, le processus inflammatoire n'affecte que le gland, sans affecter le prépuce, le trouble est connu sous le nom de balanite (de balano = gland).
Symptômes
Comme nous l'avons vu, la postite n'engage que le prépuce ; par conséquent, le sujet affecté se plaint des troubles suivants :
- peau de prépuce particulièrement sèche et purulente;
- gonflement et rougeur généralisée sur le prépuce, avec formation possible d'exsudat;
- blessures préputiales sanglantes;
- formation de micro-lésions et de plaies sur le prépuce, qui s'accentuent lors des rapports sexuels ;
- brûlure et/ou douleur possible pendant les rapports sexuels;
- perte d'élasticité et petites fissures sur le prépuce;
- excoriations cutanées préputiales;
- microvésiculation préputiale;
- phimosis (rétrécissement au niveau préputial);
- gêne parfois associée à des douleurs lors de l'hygiène intime : la sensation typique des personnes souffrant de postite est le « tiraillement de la peau » pour nettoyer le gland ;
- taches blanchâtres affectant le prépuce;
- le gland n'a pas de taches rouges, d'irritation, d'ecchymose ou de douleur.
Causes et maladies associées
Les causes déclenchantes qui génèrent la postite sont quasiment les mêmes analysées pour la balanoposthite et pour la balanite : il s'agit le plus souvent de facteurs étiologiques infectieux (ex. Chlamydia, trichomonase, L'herpès simplex), toxique (ex. intolérance à certaines spécialités médicales), traumatologique, auto-immune, métabolique, allergique (ex. dermatite de contact).
Parmi tous, le Candida albicans, champignon qui, dans des conditions normales, réside dans le système digestif de tous les individus : en cas de déséquilibre, le Candida albicans cela pourrait causer des dommages, donc des brûlures, des démangeaisons et de petites pustules. Candida postitis, à son tour, pourrait être favorisée par le diabète sucré, l'urétrite et la gonorrhée.
Une mauvaise hygiène intime ou une utilisation excessive de détergents irritants peuvent également prédisposer à la postite : en général, cependant, une mauvaise hygiène des organes génitaux provoque également une irritation du gland, ainsi que du prépuce.
Reste que la maladie pourrait se transmettre par contagion sexuelle : sans surprise, la postite s "entre dans la catégorie des maladies sexuellement transmissibles.
Les symptômes provoqués par la postite reflètent parfois une dermatite ammoniacale, principalement causée par des micro-organismes pathogènes capables de décomposer l'urée ; par conséquent, l'urée est libérée dans l'urine [pris à partir de Andrologie clinique, Par Wolf-Bernhard Schill, Frank H. Comhaire, Timothy B. Hargreave].
Selon certains auteurs, la postite représente la complication la plus évidente de la balanite.
Thérapie
Compte tenu de l'hétérogénéité des facteurs déclenchants, avant de procéder au traitement d'une postite, le médecin doit en identifier la cause par un examen andrologique ciblé.Bien que ce type de contrôle soit remarquablement gênant pour la plupart des hommes, le patient souffrant de postite (ou balanoposthite) doit subir l'examen dans les plus brefs délais, afin d'accélérer la cicatrisation, suivi d'un examen bactériologique et mycologique minutieux afin d'isoler la bactérie responsable.
La partenaire doit également subir un examen, car elle peut avoir été infectée.
Généralement, des antimicrobiens spécifiques sont prescrits, tels que le métronidazole et le clotrimazole topiques ; les crèmes à la cortisone peuvent également être utiles, notamment en cas de suspicion de dermatite de contact.
Lorsque la postite est générée par une mauvaise hygiène intime, l'homme concerné devra corriger ses habitudes d'hygiène.
Dans certains cas, la circoncision pourrait être une solution permanente pour racheter le patient de la balanite.
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