Causes
L'otite externe est due à des infections virales (principalement herpétiques), bactériennes et parfois fongiques.Le plus souvent, l'otite externe est la conséquence d'un eczéma ou d'une otite moyenne purulente.
Parmi les facteurs prédisposant à l'inflammation de l'oreille on retiendra : diabète, rhume, carences vitaminiques sévères, humidité, sécheresse du conduit auditif.
Symptômes
Les symptômes caractéristiques de l'otite externe sont : douleur à la mastication, œdème, irritation et rougeur de l'oreille externe, douleur à l'oreille, troubles de l'audition.
Thérapies
Le traitement le plus adapté dépend de la cause déclenchante : aides thérapeutiques (pour soulager la douleur), antibiotiques (en cas d'infection bactérienne) et antiviraux (si la cause de l'otite externe dépend des agressions virales).
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« L'otite externe est une maladie typique des nageurs : sans surprise, elle a aussi été rebaptisée « otite du nageur ». La cause de la maladie réside principalement dans les infections, facilement traitables avec des gouttes émollientes à action cérumolytique, des antibiotiques/antiviraux et éventuellement des corticoïdes.
presque exclusivement bactérienne, bien qu'elle puisse parfois être causée par des infections fongiques ou virales.Les bactéries les plus impliquées dans la maladie sont Pseudomonas aeruginosa Et Staphylococcus aureus.
Quels facteurs favorisent l'apparition d'otites externes ?
Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque d'otite externe :
- Absence de cérumen.
- Baignade continue dans la piscine : les nageurs sont sujets à la formation d'otites externes car une exposition répétée à l'eau, avec l'élimination « mécanique » subséquente du cérumen, peut endommager le conduit auditif externe rendant la zone plus sujette aux attaques bactériennes stagnation de l'eau à l'intérieur le conduit auditif peut créer un environnement favorable à la prolifération des bactéries.
- Otite moyenne : Il n'est pas rare que l'otite du nageur résulte d'infections de l'oreille moyenne.
- Température et humidité élevées.
- Lavage des oreilles avec des détergents agressifs : les savons, shampoings et gels douche peuvent pénétrer dans le conduit auditif et provoquer des démangeaisons.Le sujet qui se gratte la peau peut endommager la peau, créant ainsi une porte d'entrée possible pour les agents pathogènes.
- Traumatismes locaux : ils peuvent être provoqués, par exemple, par un mauvais nettoyage des oreilles (ex : nettoyage avec des cotons-tiges).
- Acouphènes (bourdonnements dans les oreilles)
- Cellulite bactérienne de l'oreillette (rare);
- Capacité auditive altérée ;
- œdème de l'oreille ;
- Érythème (irritation, rougeur) de l'oreille et de la membrane tympanique ;
- Tendresse au toucher;
- Hyperémie (augmentation du sang dans l'oreille externe);
- Hypoacousie (audition réduite);
- Lymphadénite - inflammation des ganglions lymphatiques;
- Douleur à l'oreille (douleur à l'oreille);
- Perception de sons "étouffés" ;
- Démangeaisons plus ou moins intenses ;
- Sensation de plénitude auriculaire ;
Otite externe chronique
Les symptômes de l'otite externe chronique sont les mêmes que dans la forme aiguë, mais durent plus de 6 semaines.
Otite externe localisée (furonculose)
L'inflammation de l'oreille est associée à des infections des follicules pileux.
Otite externe eczémateuse
L'otite externe est causée par des facteurs extra-infectieux, tels que la dermatite atopique, le lupus érythémateux, l'eczéma et le psoriasis.
Otite externe nécrosante maligne
Il s'agit d'une "infection grave qui, partant de" l'oreille externe, se propage aux tissus plus profonds, adjacents au conduit auditif. La forme nécrosante maligne de l'otite affecte généralement les patients immunodéprimés (par exemple, le SIDA), diabétiques et défectifs.Cette forme d'otite peut entraîner des complications graves, telles que :
- Cellulite bactérienne;
- Ostéomyélite;
- Paralysie cervicale ;
- Surdité;
- Vertiges.
Dans certains cas, il est nécessaire de procéder à l'analyse de la membrane tympanique, pour évaluer tout dommage : si tel est le cas, le patient doit se rendre chez l'oto-rhino-laryngologiste pour des tests supplémentaires.
La biopsie et la culture d'un échantillon de cérumen est également un test de diagnostic utilisé pour l'otite externe, utile pour identifier l'agent pathogène impliqué dans l'infection et sa réponse aux antibiotiques (antibiogramme).
il est indispensable d'éliminer les débris et particules pathogènes déposés dans le bassin du tympan : dans de telles situations, le nettoyage des oreilles, réalisé par le spécialiste, consiste à retirer le cérumen par curetage ou aspiration.Pour bloquer l'infection, des antibiotiques spécifiques (pour les otites bactériennes) ou des antifongiques (pour les formes fongiques) sont nécessaires.L'application topique de corticoïdes peut réduire l'inflammation, tandis que l'instillation de gouttes céruminolytiques spéciales (solution légèrement acide) peut favoriser l'élimination des déchets. et créer un environnement hostile à l'attaque des bactéries et autres agents pathogènes.
En conclusion, nous vous rappelons que la prévention - consistant en un nettoyage en profondeur des oreilles - est l'arme la plus efficace contre les otites externes.
