Qu'est-ce que la dévitalisation ?
La dévitalisation est une intervention chirurgicale qui implique la destruction et l'ablation subséquente de la pulpe d'une dent; elle est réalisée lorsque ce tissu, riche en terminaisons nerveuses et en vaisseaux sanguins, est irrémédiablement compromis par des processus cariogènes étendus, des traumatismes ou d'autres troubles dentaires graves. La dévitalisation comprend également le scellement (obturation) du canal pulpaire avec des ciments spéciaux et des matériaux biocompatibles, de manière à empêcher une éventuelle propagation bactérienne dans les zones environnantes.
Dévitalisation - également appelée traitement du canal radiculaire - il s'agit d'une opération de sauvetage dentaire car elle exclut son extraction.
La pulpe dentaire est la partie la plus interne d'une dent, constituée de vaisseaux sanguins (artérioles et veinules), de nerfs et de cellules spéciales - appelées odontoblastes - utilisées pour la production de dentine. La pulpe dentaire s'étend de la couronne de la dent (la partie blanche visible) à la pointe des racines.Le canal à l'intérieur de la racine est appelé canal radiculaire.
La pulpe dentaire est nécessaire à la dent pour sa bonne croissance. Cependant, une fois développée, la dent peut rester en place même en l'absence de pulpe, remplissant pleinement sa fonction de mastication.
Comme mentionné, la dévitalisation ne nécessite pas l'extraction de la dent car elle peut "vivre" même sans sa pulpe. Cependant, après l'opération, il est nécessaire de reconstruire la couronne car la dent - privée de sa pulpe vitale - devient plus fragile et plus sujettes aux fractures ou aux traumatismes.
Les indications
Alternative moins drastique à l'extraction dentaire, la dévitalisation est indiquée dans les circonstances suivantes :
- Caries très étendues et profondes (la dévitalisation est indiquée pour les processus cariogènes qui ne peuvent être traités par simple obturation)
- Traumatisme dentaire grave
- Inflammation profonde de la pulpe dentaire (pulpite sévère)
- (Certains) Abcès dentaires
- Dent gravement ébréchée
- Dents cassées
- Correction d'une procédure dentaire échouée
- Dents qui nécessitent une encapsulation
Dans les cas qui viennent d'être rapportés, le patient peut subir des infections bactériennes, qui à leur tour peuvent déclencher des lésions encore plus critiques, telles que des granulomes, des kystes et des abcès dentaires. Pour éviter ces complications, il existe deux solutions : la dévitalisation ou l'extraction dentaire.
En présence d'un mal de dents fort et imparable, surtout s'il s'accompagne d'un gonflement, d'une douleur lors de la mastication et d'une hypersensibilité à la chaleur et au froid, une visite chez le dentiste est fortement recommandée. Ces symptômes, en effet, peuvent être un indicateur lumineux d'un processus cariogène profond (qui a atteint la pulpe) ou d'une « infection pulpaire sévère. Ce n'est que lorsqu'ils sont diagnostiqués à temps que ces troubles peuvent être résolus par une opération de dévitalisation. Dans ce cas. , l'infection était trop profonde et irréversible, la seule solution est l'extraction de la dent.
Par qui est-elle exécutée ?
La dévitalisation est une intervention délicate ; par conséquent, elle doit être effectuée exclusivement par du personnel compétent et spécialisé.Les endodontistes sont des dentistes (dentistes) spécialisés dans le diagnostic et le traitement des infections ou des traumatismes affectant la pulpe de la dent.Pour cette raison, la dévitalisation est également appelée traitement endodontique.
Mal
Aujourd'hui, la dévitalisation est une chirurgie endodontique quasi SANS DOULEUR, toujours réalisée sous anesthésie locale. Grâce à l'amélioration technologique des procédures anesthésiques, la dévitalisation n'est pas plus douloureuse qu'un plombage ordinaire.
Ce n'est que dans les jours qui suivent immédiatement l'intervention que la dent peut être plus sensible aux changements de température ou à certains aliments (en particulier les aliments sucrés et collants comme la confiture et le miel).
Coût
La chirurgie de dévitalisation n'est pas bon marché, et le coût varie selon la gravité du traumatisme/carie et la localisation de la dent.Généralement, le prix demandé pour la dévitalisation d'une dent varie de 100 à 350 euros.
Dévitalisation : exécution de l'« intervention et risques »
