Généralité
L'amnésie dissociative est un trouble caractérisé par une perte de mémoire rétrospective, liée à des événements choquants du point de vue physique et émotionnel.Cette manifestation représente un mécanisme de défense mis en œuvre de manière inconsciente pour protéger son équilibre mental.
Les événements déclencheurs peuvent inclure des expériences traumatisantes ou très stressantes directement subies ou observées (abus sexuels, homicides, catastrophes naturelles, abandon, problèmes financiers, etc.) et de graves conflits internes (par exemple, sentiment de culpabilité pour avoir commis des actes criminels).
En pratique, "l'amnésie dissociative est une réaction qui permet la" déconnexion "de certains éléments (c'est-à-dire des expériences négatives vécues) des processus mentaux (qui sont généralement intégrés), évitant ainsi leur récupération consciente de la mémoire. De cette manière, bien que des informations oubliées puissent être inaccessible à la conscience, à la mémoire ou à la perception, elle continue d'influencer les comportements, provoquant des retours en arrière et des états « inexplicables » d'hyperactivation physiologique.
L'amnésie dissociative n'est pas attribuable à l'oubli normal.
Le diagnostic repose sur l'anamnèse et est posé après exclusion des autres causes d'amnésie (traumatisme crânien, troubles neurologiques, etc.).
Le traitement est représenté par la psychothérapie, parfois en association avec l'hypnose ou certains médicaments qui facilitent l'interaction avec le patient et le stimulent à faire face au problème.
Qu'est-ce que c'est ça
L'amnésie dissociative est l'incapacité de se souvenir d'informations autobiographiques importantes, souvent associées à des événements traumatisants ou très stressants.
La perte de mémoire peut concerner des souvenirs sélectionnés ou des périodes entières de la vie de la personne. Moins souvent, le patient peut présenter une « amnésie continue, qui l'empêche de se souvenir d'événements qui se succèdent à partir d'un certain moment. Dans tous les cas, cette perte de mémoire est trop importante pour être expliquée comme un oubli normal.
L'amnésie dissociative est fréquente chez les hommes comme chez les femmes. La "dissociation" se produit lorsqu'un ensemble de processus mentaux se sépare des autres en cours, avec lesquels ils sont normalement intégrés. Les contenus affectifs de ces expériences sont mis en scène ou ils émergent, cependant, à le niveau de conscience, procurant des états « inexplicables » d'hyperactivation physiologique et des images intrusives (flashbacks). Ainsi, il peut arriver que vous ne vous souveniez pas de l'épisode déclenché, mais que vous deveniez agité si vous vous approchez de l'endroit où vous avez subi un traumatisme, comme certains les perceptions visuelles ou olfactives associées à l'expérience vécue antérieurement sont activées.
Causes
La cause la plus fréquente d'amnésie dissociative est représentée par un traumatisme émotionnel. Le trouble peut être interprété, en fait, comme une réaction de défense complexe, mise en œuvre par le psychisme de la personne, pour protéger son propre équilibre mental. Ce mécanisme peut être induit par des expériences vécues de première main. ou témoins, qui étaient très stressants et bouleversants.
Les événements déclencheurs peuvent être représentés par :
- Abus physique ou sexuel ;
- Râpé;
- Agression;
- Expériences migratoires ;
- Situations de guerre ;
- Abandon lors d'une catastrophe naturelle;
- Mort d'une personne que vous aimiez beaucoup ;
- Problèmes financiers.
L'amnésie dissociative peut également résulter de conflits internes importants, comme dans le cas de :
- Impulsions motivées par un sentiment de culpabilité ;
- Difficultés interpersonnelles apparemment insolubles ;
- Sentiment d'horreur pour avoir commis des actes criminels.
L'amnésie dissociative peut faire partie d'un tableau psychopathologique plus pertinent et structuré (par exemple, trouble de la personnalité évitante ou borderline).
