La chlamydia est une infection bactérienne, fréquente surtout chez les adolescents et les jeunes adultes. Elle est causée par une bactérie appelée Chlamydia trachomatis, d'où le nom de la maladie. Le gros problème avec la chlamydia est qu'elle produit des symptômes assez vagues et nuancés. Les symptômes de la maladie ne sont donc pas toujours reconnaissables par les personnes ou sont confondus avec d'autres types de maladies. Pour cette raison, la chlamydia est appelée une maladie « silencieuse ». Malgré cela, cependant, la chlamydia ne doit certainement pas être prise à la légère. En effet, comme nous le verrons plus loin, chez la femme, la chlamydia provoque une inflammation du col de l'utérus, qui peut avoir de graves conséquences sur l'appareil reproducteur, entraînant la maladie dite inflammatoire pelvienne (MIP). Chez les hommes, cependant, la chlamydia peut provoquer un état inflammatoire de la région génitale, avec le risque de propagation de l'infection à d'autres organes.
Là Chlamydia trachomatis c'est une bactérie intracellulaire obligatoire ; cela signifie qu'il ne peut vivre et se reproduire que dans les cellules hôtes. Le micro-organisme se transmet par des relations intimes de diverses natures entre une personne infectée et une personne saine. En ce sens, les rapports sexuels de toute nature, qu'ils soient vaginaux, oraux ou anaux, sont à considérer à risque ; en cas de relations orales-génitales, la chlamydia peut également infecter la gorge. En ce sens, le risque est caché chaque fois qu'il y a un échange direct ou indirect de fluides sexuels, par exemple par les mains ; même l'échange de jouets sexuels, s'il est effectué dans un délai très court, peut donc conduire à une infection.Bien sûr, la maladie peut également être transmise lorsque les partenaires n'atteignent pas l'orgasme. En revanche, le risque de contagion par le baiser ou indirectement par l'usage courant des toilettes semble être nul. Il est à noter que la chlamydia touche principalement les personnes ayant des rapports sexuels non protégés, occasionnels et fréquents avec plusieurs partenaires, tandis que l'usage de chlamydia des préservatifs réduit considérablement le risque de contagion. Je me souviens que la chlamydia ne provoque souvent pas de symptômes significatifs, donc même des sujets asymptomatiques, apparemment en parfaite santé, peuvent toujours transmettre la maladie. De plus, l'infection peut également se transmettre par voie materno-fœtale, c'est-à-dire par contagion directe de la mère infectée à l'enfant lors du passage du nouveau-né dans la filière génitale. Avant de continuer, une brève clarification s'impose. Il n'y a pas un seul type de Chlamydia trachomatis mais il existe différents sérotypes, liés à différentes pathologies. Ceux-ci comprennent le lymphogranulome vénérien, la maladie inflammatoire pelvienne et le trachome.
Les symptômes de la chlamydia apparaissent une à trois semaines après l'infection. Cette fenêtre de temps est dangereuse, car à ce stade on peut transmettre la maladie à d'autres sans s'en rendre compte. Chez les femmes, la bactérie infecte l'urètre et le col de l'utérus, également connu sous le nom de col de l'utérus, qui s'insère dans le vagin. Cette infection provoque des brûlures intimes et des démangeaisons, des pertes vaginales blanc jaunâtre et une sensation inconfortable. et des maux de dos, des nausées, de la fièvre et des saignements en dehors des règles chez certaines femmes. Chez les hommes, la chlamydia peut provoquer une urétrite et des brûlures et des écoulements. de l'urètre avec une sensation d'irritation et de démangeaison dans les parties intimes. Rarement, inflammation, hypertrophie et des douleurs dans les testicules se produisent. Si la chlamydia est transmise par voie anale, elle peut infecter le rectum et provoquer des douleurs, des écoulements et des saignements. En revanche, la contagion pendant l'accouchement, de la mère au nouveau-né, peut entraîner une pneumonie et des lésions oculaires et auditives graves. infections.
En ce qui concerne les complications, dans la partie introductive nous avons vu comment - bien que les manifestations de la chlamydia soient souvent bénignes - les conséquences affectant le système reproducteur peuvent être très graves. Chez la femme, si elle n'est pas traitée, l'infection peut se propager à l'utérus, remontant vers les trompes de Fallope, atteignant les ovaires. En ce sens, la conséquence la plus grave et la plus effrayante est la soi-disant maladie inflammatoire pelvienne; cette pathologie s'accompagne en effet de douleurs pelviennes chroniques et augmente le risque de fausses couches et de grossesses extra-utérines, au point de provoquer une stérilité par occlusion tubaire. Cependant, lorsque les complications de la chlamydia affectent l'homme, des infections de l'épididyme peuvent survenir, qui est un tube avec de nombreuses circonvolutions situées dans le scrotum ; À l'intérieur de l'épididyme, les spermatozoïdes mûrissent et sont stockés avant l'éjaculation.De plus, des lésions des testicules et des infections de la prostate peuvent survenir en raison de la chlamydia négligée.
Si vous soupçonnez une infection à Chlamydia, il est bon de consulter un médecin dès que possible, même en l'absence de symptômes. L'infection est traditionnellement diagnostiquée par des tests de culture, c'est-à-dire en faisant répliquer les bactéries présentes dans un échantillon de sécrétions infectées en laboratoire.Les techniques plus modernes incluent les réactions d'immunofluorescence et les immunoessais enzymatiques.Tous ces tests peuvent être effectués sur des échantillons d'urine ou des écouvillonnages cervicaux. , vaginale, rectale, conjonctivale et orale. De plus, pour accélérer le diagnostic et le traitement qui en découle, certains tests sont désormais disponibles qui permettent d'obtenir des résultats en très peu de temps. Un exemple est la recherche d'ADN spécifique pour la chlamydia, utilisant des techniques d'amplification des acides nucléiques Enfin, un prélèvement sanguin permet de vérifier une infection antérieure, en recherchant la présence d'immunoglobulines anti-chlamydia.
Compte tenu de la nature bactérienne de l'infection, la chlamydia est traitée avec des antibiotiques.Le traitement doit être établi sur la base des résultats de l'antibiogramme réalisé lors des analyses microbiologiques ; ce test évalue la sensibilité de la bactérie à différents types d'antibiotiques, afin d'identifier le médicament le plus efficace. Les schémas thérapeutiques généralement recommandés comprennent l'utilisation d'antibiotiques tels que la tétracycline, la doxycycline et l'érythromycine, éventuellement remplacés par des médicaments plus récents tels que l'azithromycine et l'ofloxacine. Dans tous les cas, la thérapie doit être suivie de manière correcte et scrupuleuse, en suivant les instructions médicales.Cela permet d'éviter les rechutes et limite l'apparition de résistance dangereuse aux antibiotiques, c'est-à-dire le phénomène pour lequel des souches bactériennes immunisées contre la maladie sont progressivement sélectionnées. « action des antibiotiques. Un autre aspect fondamental est qu'en plus de la personne concernée, tous les partenaires sexuels ayant eu jusqu'à 60 jours avant l'apparition des symptômes doivent également être traités. Cette précaution permet d'éviter ce qu'on appelle l'effet ping-pong ; en substance, la « transmission » mutuelle de la maladie est évitée et la possibilité de la propager à d'autres sujets est également limitée. Pendant le traitement, il est important de s'abstenir de tout rapport sexuel ou d'utiliser un préservatif. Cette précaution peut également être requise pendant un certain temps après la fin du traitement antibiotique ; en effet, le médecin peut prescrire un deuxième test après quelques semaines pour s'assurer de l'éradication de l'infection en Chlamydia trachomatis.
Compte tenu de la difficulté à reconnaître les symptômes, une recommandation importante pour toutes les femmes sexuellement actives est d'avoir un contrôle annuel par le gynécologue. De plus, nous rappelons « l'importance d'utiliser un préservatif, qui réduit le risque de contracter la chlamydia et d'autres maladies sexuellement transmissibles.
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